中毒性腦病是一種能夠損害人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,對人的身體會有非常巨大的傷害,不能輕視。那么引起中毒性腦病的原因是什么呢,中毒性腦病患者有哪些癥狀呢,中毒性腦病該怎樣治療呢。下面,我們就一起來看看詳細(xì)內(nèi)容。
短期內(nèi)大量接觸損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒物,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能和器質(zhì)性病變,可出現(xiàn)各種不同的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)代謝旺盛,葡萄糖和氧的消耗量大,易受毒物的干擾。腦病理變化可有彌漫性充血、水腫、點(diǎn)狀出血、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死、神經(jīng)纖維脫髓鞘,病變由大腦皮質(zhì)向下擴(kuò)展。大腦皮質(zhì)如有廣泛損害可出現(xiàn)腦萎縮。
病因
急性細(xì)菌性感染為主要病因,如敗血癥、肺炎、痢疾、傷寒、猩紅熱、白喉、腎盂腎炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和瘧疾亦可引起該病。
毒血癥、代謝紊亂和缺氧也是主要發(fā)病機(jī)理。
能引起急性中毒性腦病的生產(chǎn)性毒物主要有兩大類。
親神經(jīng)性毒物
1、金屬、類金屬及其化合物
如鉛、錳、汞、鉈、砷、四乙基鉛、羰基鎳、三烴基錫等。金屬通過抑制酶,干擾微量元素,影響細(xì)胞的水和電解質(zhì)平衡,能量代謝,以及擾亂中樞神經(jīng)介質(zhì)等而損害神經(jīng)細(xì)胞的功能和結(jié)構(gòu)。
2、溶劑
如苯、甲苯、二甲苯、汽油、苯乙烯、二硫化碳、二氯乙烷、三氯乙烯、四氯化碳、甲醇、氯乙醇、乙酸丁酯、環(huán)氧乙烷等。有機(jī)溶劑能溶于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的類脂質(zhì),改變血腦屏障和神經(jīng)細(xì)胞的通透性而損害神經(jīng)細(xì)胞。
3、鹵代烴
如溴甲烷、氯甲烷等。
4、農(nóng)藥
如有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯農(nóng)藥、有機(jī)氟農(nóng)藥都是較強(qiáng)的親神經(jīng)性毒物。
窒息性毒物
導(dǎo)致腦組織缺氧。如一氧化碳、氰化物、硫化氫、苯的氨基、硝基化合物,二氧化碳、甲烷、氮等使腦組織缺氧,并通過反應(yīng)性腦血管變化以及細(xì)胞膜鈉、鉀泵障礙,可引起嚴(yán)重的腦水腫。以上毒物通過直接損害和血液動力學(xué)障礙,可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生各種病理變化。
發(fā)病征兆
急性起病
常發(fā)生在中毒性痢疾、敗血癥、重癥肺炎等嚴(yán)重感染的極期。
突發(fā)腦炎表現(xiàn)
在原發(fā)病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)腦炎樣表現(xiàn),如嗜睡、譫妄、昏迷、驚厥、中樞性癱瘓、去大腦強(qiáng)直、錐體束征等,眼底檢查可有乳頭水腫。腦癥狀可在1~3天內(nèi)消退,不留后遺癥,重癥或處理不當(dāng)時可迅速惡化,常有神經(jīng)系損傷后遺癥。