四、其他癥狀
血尿呈茶色或血紅色、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安，或嗜睡、欲望下降。
治療
一、一般治療
在疾病活動期，應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害，應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶如慢性扁桃體炎、咽炎，積極尋找可能的過敏原，避免再次接觸。
二、藥物治療
1、孤立性血尿或病理I級
僅對過敏性紫癜進行相應(yīng)治療，鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，建議至少隨訪3—5年。
2、孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI和或血管緊張素受體拮抗劑ARB類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/kg·d，分3次口服，每日劑量不超過60mg，療程3個月。但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。
3、非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級
用雷公藤多甙1 mg/kg·d，分3次口服，每日大量不超過60mg，療程3～6個月。或激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。
4、腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級
該組臨床癥狀及病理損傷均較重，現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，其中療效為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺CTX治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者，可選用甲潑尼龍沖擊治療，15～30mg/kg·d或1000mg/1.73 m2·d，每日大量不超過1g，每天或隔天沖擊，3次為一療程。CTX劑量為0.75～1.0g/m2靜脈滴注，每月1次，連續(xù)用6個月后，改為每3月靜脈滴注1次，總量一般不超過8g。腎功能不全時，CTX 劑量應(yīng)減半。
其他治療方案有激素聯(lián)合他克莫司，激素聯(lián)合替麥考酚酯，激素聯(lián)合硫唑嘌呤等治療。
5、急進性腎炎或病理Ⅳ、V級
這類臨床癥狀嚴重、病情進展較快，現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法，常用方案為甲潑尼龍沖擊治療1—2個療程后，口服潑尼松+環(huán)磷酰胺或其他免疫抑制劑+肝素+雙嘧達莫治療。亦有甲潑尼龍聯(lián)合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環(huán)磷酰胺+華法林+雙嘧達莫治療的文獻報道。
三、血漿置換
臨床表現(xiàn)為急進性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成50%的紫癜性腎炎，進展至終末期腎功能衰竭風險極大，這類重型病例應(yīng)采取積極治療措施，如血漿置換。臨床研究顯示，在激素和細胞毒藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合血漿置換、或單獨應(yīng)用血漿置換，可減輕腎損害，延緩腎功能衰竭進展速度。
結(jié)語：患上紫癜性腎炎，很多人都會產(chǎn)生極度恐懼的心理，但其實這個時候我們不需要悲傷難過，畢竟治療紫癜性腎炎的方法還是有很多的，只要利用合理的方法來治療，就能盡快痊愈。在生活中我們要做好對身體的保養(yǎng)，定期去做身體檢查，這樣才能避免疾病的發(fā)生。
