脊椎對支撐上半身起著重要作用,從腰到頸,就像壘磚似的構(gòu)造。椎骨和椎骨之間并非靠水泥似的堅硬粘合劑固定,而是靠椎間盤這種軟骨性的板夾在骨間,起著類似于軟墊的作用。
椎間盤老化是腰痛的原因
髓核這一軟組織位于椎間盤中央,其四周被輪狀軟骨纖維環(huán)環(huán)繞,纖維環(huán)外側(cè)前部是前縱韌帶,后部是后縱韌帶,起輔助作用。
纖維環(huán)里有強韌的膠原纖維,是一種非常有彈性的組織,位于中央的髓核呈明膠狀態(tài),含有許多水分。因此,椎間盤有彈性,能吸收并緩和對脊椎的沖擊。
車的輪胎能支撐極重的車體運行,同時還起著軟墊的作用,避免將因道路崎嶇所帶來的沖擊直接傳向車體。
這是因為,輪胎是由富于彈力的橡膠制成,里面充滿了空氣。椎間盤也與之一樣,富于彈性的纖維環(huán)組織和髓核的水分發(fā)揮著軟墊的作用。
然而,髓核的水分從20歲左右開始逐漸減少,30歲以后,纖維環(huán)的水分也逐漸減少,椎間盤早開始老化,漸漸失去彈性。由此,軟墊功能減弱,不能緩和腰椎受到的沖擊,容易產(chǎn)生疼痛。
肌肉力量不足也是腰痛的原因
上體的活動當然并非僅僅只靠椎骨和椎間盤支撐,連接骨與骨之間的韌帶和肌肉也發(fā)揮著很大的作用。
其中,肌肉伸長或收縮,除了關系到關節(jié)屈伸外,還起著固定脊椎的重要作用,由許多塊骨頭與骨頭聯(lián)結(jié)而成的脊椎能筆直挺立,是由于其四周肌肉緊張之故。
比如脊椎兩側(cè)的腰大肌、腰內(nèi)側(cè)的腰四方肌、腹側(cè)的腹直肌、外腹斜肌、內(nèi)腹斜肌等,均與脊椎的穩(wěn)定和活動相關。
然而,肌肉老化后,肌肉力量也會變?nèi)?,運動不足也可導致肌肉力量減退,支撐脊椎的肌肉力量退化,自然成了腰痛的原因。
為了固定脊椎,背肌力量與腹肌力量必須很好地保持平衡。但因為腹肌力量退化,使這種平衡遭到破壞,因此,便出現(xiàn)腰痛。這種情況是很常見的。
不過,雖然都叫椎骨,但并非所有部分都大小相同。頸椎只需支撐頭部重量,因此椎骨較細,而承載全部上體重量的腰椎骨,則大而牢固,能充分承載上體的重量。
從另一方面來說,由于腰椎需承受重壓,也意味著這部分容易受到損傷。
實際上,容易出現(xiàn)腰痛的是腰椎下部的第5腰椎和骶骨部分。
腰背部容易患病的原因
人類直立時,從側(cè)面來看,脊柱并不是垂直的一條直線來支撐身體,而是骨盆以上稍呈S形彎曲,骨盆相對于地面也稍稍傾斜,在這種狀態(tài)下身體受向前移動力的作用,使腰部負擔過重。
另一方面,頸部要支撐4~5千克重的頭部,還要保持高度的靈活性,完成轉(zhuǎn)頭、抬頭、低頭等動作,致使頸部負擔加重。
支撐頭頸部的是肩背部,對肩而言,懸掛著占體重1/8的兩條胳膊,兩條胳膊在拿重物時,所有負擔就全落在肩背上了。
由此可見,人類在直立行走時,為了生存,不得不提重物或搬運東西等,具有了各種技能,因此,以脊背為中心,頸部與腰部經(jīng)常承受過重負擔,加之腰背部結(jié)構(gòu)精密、巧妙、復雜,因而很容易受損而患病。
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