什么是羊水栓塞 認識羊水栓塞的嚴重性(2)

  使用催生素催生而造成產(chǎn)痛非常強烈的產(chǎn)婦

  也較易發(fā)生羊水栓塞癥。

  如何預防

  (一)嚴格掌握剖宮產(chǎn)、剝膜、破膜、擴張宮頸等手術的指征。人工破膜要在宮縮間歇時進行。剖宮產(chǎn)應盡量吸盡羊水后再娩出胎頭。

  (二)合理使用宮縮劑,防止宮縮過強,對死胎及胎膜早破者更應謹慎。

  (三)急產(chǎn)或產(chǎn)力過強酌情用宮縮抑制劑。遇高張性宮縮時,在宮縮間歇時破膜,盡量放出羊水。

  (四)避免創(chuàng)傷性陰道手術,如高中位產(chǎn)鉗術、困難的毀胎術。

  (五)嚴格掌握羊膜腔穿刺術的指征,用細穿刺針,技術應熟練準確。避免反復穿刺。

  羊水栓塞的癥狀

早期的診斷很重要

  羊水栓塞的發(fā)病非常地迅猛,一般很容易因為來不及及時、有效地處理,導致甚至死亡的結果,所以早期的診斷很重要,我們也應該要了解清楚羊水栓塞的癥狀,以便在出現(xiàn)特殊情況的時候能更為及時地做出反應。

  羊水栓塞會導致全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

  多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)一些前驅癥狀,如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時可自行恢復,如羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。

  1、呼吸循環(huán)衰竭

  根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。

  少數(shù)病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時才被診斷。

  2、全身出血傾向

  部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時期,繼而出現(xiàn)DIC,表現(xiàn)為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。

  但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn),容易被誤認為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。

  3、多系統(tǒng)臟器損傷

  本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于什么是羊水栓塞也是有了一個比較全面的了解了吧,羊水栓塞對于孕婦的危害是非常巨大的,甚至會直接讓孕婦喪命,所以每一個孕婦都是偉大的,祝天下孕婦身體健康。

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