中醫(yī)抗癌的主要機(jī)理
1.抗突變作用
根據(jù)癌變的基因假說，基因突變或染色體畸變是導(dǎo)致癌變的重要途徑。拮抗突變、抑制畸變對于癌變的早期防治具有積極的意義。實(shí)驗研究表明，某些中藥或復(fù)方具有抗突變作用，可用于腫瘤的預(yù)防和治療。如：人參、絞股藍(lán)可使環(huán)磷酰胺誘變的小鼠活體骨髓細(xì)胞SCE頻率明顯下降;茶葉對絲裂霉素、平陽霉素等6種治療腫瘤藥物的誘變毒性均有抑制作用;六味地黃丸對N-亞硝基肌氨酸和氨基甲酸乙酯誘癌具有抑制作用。其它如黃芪、白術(shù)、仙茅、枸杞子、天冬等均有抗突變作用
2. 直接的細(xì)胞毒作用
某些抗腫瘤中藥的作用機(jī)理之一是通過細(xì)胞毒作用，即損傷腫瘤細(xì)胞的DNA而發(fā)揮效力的。藥理實(shí)驗證實(shí)，莪術(shù)揮發(fā)油制劑對癌細(xì)胞有直接的破壞作用;冬凌草甲素乙素、大黃、人參、茯苓等均具有良好的損傷DNA而抗白血病的作用。
3.免疫增強(qiáng)作用
腫瘤的發(fā)生和發(fā)展與整個機(jī)體的免疫功能衰退密切相關(guān)，腫瘤一旦發(fā)生又會反過來加深對機(jī)體免疫功能的抑制，助長腫瘤的發(fā)展。我們在臨床中也觀察到，免疫機(jī)能活躍的腫瘤病人比免疫機(jī)能受抑制的病人預(yù)后要好;保持免疫記憶反應(yīng)能力的病人比失去免疫記憶反應(yīng)能力的病人預(yù)后要好。此外，放療、化療也會降低患者自身的免疫功能。因此，提高腫瘤患者的免疫功能已成為腫瘤防治工作中的重要一環(huán)。實(shí)驗研究表明，某些中藥能保護(hù)或提高機(jī)體的免疫水平，從而間接達(dá)到預(yù)防、治療腫瘤的目的。如地黃多糖可提高S180荷瘤小鼠脾臟T淋巴細(xì)胞的增殖能力，并可較長時間維持在較高水平;也能部分阻礙瘤株對脾臟NK細(xì)胞活力的抑制作用，相對改善荷瘤小鼠由于腫瘤生成而引起的IL-2分泌能力下降，顯著提高CTL細(xì)胞活力，從而發(fā)揮其免疫抑瘤效應(yīng)。我們也曾觀察到錢氏驗方能顯著提高胃癌患者的IL-2誘生水平及LAK細(xì)胞的殺傷活性。此外，健脾益腎沖劑、茯苓多糖、牛膝多糖、丹參、莪術(shù)、白術(shù)等均有良好的免疫增強(qiáng)作用。
4. 抑制腫瘤細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)其分化
有不少學(xué)者認(rèn)為，細(xì)胞的惡變是增殖和分化兩者平衡的失調(diào)或偶聯(lián)的解除。失控的增殖和去分化是大多數(shù)惡性腫瘤的特征。80年代以來，抑制腫瘤細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)其分化已成為腫瘤臨床及基礎(chǔ)研究的熱點(diǎn)之一。全反式維甲酸的應(yīng)用推動了這一領(lǐng)域的進(jìn)展，涌現(xiàn)了一批誘導(dǎo)分化劑，但由于其嚴(yán)重的副作用，限制了臨床的應(yīng)用。有研究表明，許多中藥或其有效成分同樣具有良好的抑制腫瘤細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)其分化作用，且無副作用或較小。如：淫羊藿甙對HL60細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，其機(jī)制可能與升高細(xì)胞內(nèi)CAMP/CGMP的比值有關(guān);丹參酮對人宮頸癌細(xì)胞株ME180具有較好的誘導(dǎo)分化作用，與維甲酸作用相仿;大蒜素對兩類增殖周期相差較大的腫瘤細(xì)胞株--人白血病細(xì)胞株K562和人大腸癌細(xì)胞株HR8348的增殖均有抑制作用，使通過S期的細(xì)胞阻留于G2/M期。其它如人參皂甙、苦參、熊膽、巴豆與葛根有效成分S86019等均有此作用。
