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第一章：先天運(yùn)氣格局在兒科診療中的應(yīng)用探討
編者按：人們對(duì)于運(yùn)氣的理解就時(shí)時(shí)來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)之意，但是，中醫(yī)中所說(shuō)的五運(yùn)六氣是以陰陽(yáng)、五運(yùn)、六氣、天干、地支等為綱目認(rèn)識(shí)和闡釋自然、生命與疾病的時(shí)間端緒規(guī)律及其聯(lián)系。那么，下面就來(lái)和專(zhuān)家一起探討先天運(yùn)氣的應(yīng)用。
先天運(yùn)氣格局在兒科診療中的應(yīng)用探討
五運(yùn)六氣是以陰陽(yáng)、五運(yùn)、六氣、天干、地支等為綱目，融合古代天文歷法、氣象物候、藏象、病候等廣泛領(lǐng)域的科學(xué)知識(shí)而形成的理論學(xué)說(shuō)，用以認(rèn)識(shí)和闡釋自然、生命與疾病的時(shí)間端緒規(guī)律及其聯(lián)系，成為中醫(yī)天人相應(yīng)整體觀(guān)念、因時(shí)因地因人制宜辨證論治思維的具體體現(xiàn)。唐代王冰次注《素問(wèn)》補(bǔ)入的七篇大論，闡釋了以年周期為核心的五運(yùn)六氣基本格局，后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上，結(jié)合各自的經(jīng)旨理解與臨證體會(huì)，使五運(yùn)六氣格局不斷豐富，其中先天運(yùn)氣格局的提出，與兒科(啞科)醫(yī)生的臨床觀(guān)察與理論思考密切相關(guān)，在兒科診療中發(fā)揮著一定的作用。
由天地之氣對(duì)人體產(chǎn)生即時(shí)性影響擴(kuò)展至延遲性影響，又兼顧兒科的逐月胎養(yǎng)、生后變蒸以及稟賦強(qiáng)弱等相關(guān)理論，遂致形成先天運(yùn)氣的格局推演，認(rèn)為天地之氣對(duì)人體的影響還存在延展或留滯，人體自胎兒期已備受天地之氣變化影響，初生之時(shí)天地之氣變化對(duì)嬰孩機(jī)體產(chǎn)生的影響更不可忽視，由天地之氣變化特征導(dǎo)致的嬰孩臟腑偏盛偏衰特征，固化鈐印于機(jī)體當(dāng)中，以稟賦或體質(zhì)的形式長(zhǎng)期影響人體，也稱(chēng)為“胎運(yùn)特征”。
重視先天運(yùn)氣理論的醫(yī)家，首推兒科醫(yī)生。如清代談金章所著《誠(chéng)書(shū)》，主張精兒科者必明先后天氣運(yùn)之理，強(qiáng)調(diào)“嬰孩歷后天未深，去先天不遠(yuǎn)，則氣運(yùn)之說(shuō)不可不講也。”痛斥后世兒科醫(yī)生，“因其難而反略之，著論立方甚少，復(fù)以小兒內(nèi)無(wú)情欲、外無(wú)勞傷，概之為風(fēng)、食，而先后天氣運(yùn)之理竟不知究。”
