20121010健康之路：陳方講如何使用水銀血壓儀

　　編者按：高血壓患者老是要到醫(yī)院去檢查自己的血壓長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)自己都覺(jué)得有點(diǎn)厭倦了，那么如何解決這種煩惱呢?下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是安貞醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任，心臟內(nèi)科副主任，主人醫(yī)師陳方，講水銀血壓儀的使用方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　方法/步驟

　　被測(cè)量者在測(cè)血壓前半小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)當(dāng)禁煙酒、禁咖啡，禁止攝入會(huì)造成興奮刺激的食物。如果是剛剛有運(yùn)動(dòng)過(guò)，也要在安靜的環(huán)境下，坐著休息至少十分鐘，使情緒平穩(wěn)下來(lái)，心情放松，否則活動(dòng)或緊張的情緒會(huì)導(dǎo)致測(cè)出的數(shù)值偏高。

　　打開(kāi)血壓計(jì)之后，扳開(kāi)開(kāi)關(guān)，看看水銀柱是否處于“0”刻度，如果不是，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行校準(zhǔn)，否則會(huì)影響測(cè)出的數(shù)值。

　　將球囊的開(kāi)關(guān)關(guān)閉，一手壓住袖帶，另一手按壓球囊向袖帶內(nèi)充氣，看看水銀柱是否會(huì)隨之升高，或者是否有水銀中斷的現(xiàn)象。如果不能上升或是有裂隙，就說(shuō)明該血壓計(jì)有漏氣的情況，或者是水銀量有所減少，這樣的血壓計(jì)就不能再用來(lái)測(cè)量了。

　　天熱時(shí)要將袖口挽起，以露出大半個(gè)上臂為準(zhǔn)，脫袖好。天冷時(shí)，在不影響保暖的前提下，盡可能地減少測(cè)量手臂的衣服，以免因?yàn)橐路嘀卵獕褐灯摺?/p>

　　測(cè)血壓時(shí)，被測(cè)量者可以采取坐位或者是仰臥位，上肢伸直，肘部應(yīng)當(dāng)與自身心臟保持同一水平位置，并且稍稍向外側(cè)伸展。

　　將袖帶里的氣體用擠壓袖帶的方式排出后，將袖帶氣袋中部連接橡膠管的部位對(duì)準(zhǔn)肘窩，將袖帶平整地纏在上臂。袖帶下端在肘窩上方2-3厘米處，松緊度以能夠往里放入一指為宜。

　　測(cè)量時(shí)，聽(tīng)診器的胸件，也就是聽(tīng)筒應(yīng)當(dāng)放在肘窩的肱動(dòng)脈處，切不可貪圖方便省事而將其塞到袖帶里面，這樣會(huì)使測(cè)出的血壓值比實(shí)際要高。

　　戴好聽(tīng)診器，關(guān)閉球囊開(kāi)關(guān)，向袖帶內(nèi)充氣至肱動(dòng)脈的搏動(dòng)音消失，接著再往里充氣，使水銀柱繼續(xù)上升20-30mmHg。雙眼保持與水銀柱刻度平視，打開(kāi)球囊開(kāi)關(guān)，以每秒4mmHg的速度均勻、緩慢地放氣，不可太快。

　　水銀柱下降期間，當(dāng)聽(tīng)到清晰的第一聲搏動(dòng)音時(shí)所代表的刻度，就是被測(cè)者的收縮壓。接下來(lái)會(huì)一直聽(tīng)到搏動(dòng)音，當(dāng)搏動(dòng)音突然變得很弱或者消失聽(tīng)不見(jiàn)時(shí)，所指示的刻度就是舒張壓。

　　如果測(cè)量過(guò)程中，血壓值過(guò)于異常，或者測(cè)量者沒(méi)有聽(tīng)清楚，應(yīng)當(dāng)先將袖帶內(nèi)的氣體排盡，水銀柱再次降至“0”刻度，稍等片刻之后再進(jìn)行第二次的測(cè)量。一般不可連續(xù)測(cè)量超過(guò)兩次，以測(cè)量所得的低結(jié)果為準(zhǔn)。

　　測(cè)量結(jié)束后，取下袖帶，擠壓排盡空氣，關(guān)閉球囊的開(kāi)關(guān)，折疊好之后放入盒子里。一定不要忘記將血壓計(jì)的盒蓋向右傾斜45°，使水銀完全回流槽內(nèi)，再關(guān)閉水銀槽的開(kāi)關(guān)，闔上盒蓋。如果不將水銀回流，就會(huì)導(dǎo)致下一次使用時(shí)水銀柱出現(xiàn)斷裂，水銀的揮發(fā)也會(huì)變得很快?，F(xiàn)在有的水銀血壓計(jì)有明確說(shuō)明，可以不用回流，這個(gè)就要根據(jù)廠家的產(chǎn)品說(shuō)明來(lái)具體對(duì)待了。

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　　本期嘉賓介紹

　　陳方

　　男，安貞醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任，心臟內(nèi)科副主任，主人醫(yī)師，教授。畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，北京大學(xué)、清華大學(xué)MBA。曾在澳大利亞維多利亞州心臟中心等4家醫(yī)院心臟內(nèi)科研修冠心病介入治療、小兒先心病的治療，對(duì)于心臟內(nèi)科疑難病癥有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。