20110425健康之路：王隴德講腦中風的危害

　　編者按：老年人是比較容易得中風的，而中風的一般表現(xiàn)就是偏癱、癡呆等等，那么究竟有什么好的方法可以預防和治療中風呢?今天請到演播室的專家是前衛(wèi)生部副部長王隴德教授，請他來給我們講一講中風該如何預防!

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　　本期嘉賓介紹：

　　王隴德，衛(wèi)生管理和疾病控制專家。1969年畢業(yè)于原蘭州醫(yī)學院醫(yī)療系，1982年獲中國醫(yī)學科學院醫(yī)學碩士學位。第十一屆全國人大常委，中華預防醫(yī)學會會長，北京大學公共衛(wèi)生學院院長，浙江大學公共衛(wèi)生學院院長。曾任國家衛(wèi)生部黨組副書記、副部長。 2009年當選中國工程院院士。

　　現(xiàn)任第十一屆全國人大常委、中華預防醫(yī)學會會長、中國老年保健醫(yī)學研究會會長、衛(wèi)生部“健康中國2020戰(zhàn)略研究組”首席專家、衛(wèi)生部疾病預防控制專家委員會主任委員、浙江大學公共衛(wèi)生學院院長等職。一直在公共衛(wèi)生領(lǐng)域從事行政管理、流行病學和公眾健康促進專業(yè)研究工作。他親自參與策劃、組織并編寫的《相約健康社區(qū)行巡講精粹》叢書于2005年榮獲國務(wù)院頒發(fā)的“國家科技進步二等獎”。2007年因其在中國艾滋病防治和結(jié)核病防治領(lǐng)域中做出的貢獻，獲聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署頒發(fā)的“應(yīng)對艾滋病杰出領(lǐng)導和持續(xù)貢獻”獎及世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的2007年度結(jié)核病控制“高川”獎。

　　中風病因

　　一、動脈的損害：凡是引起腦動脈病變的因素，都可成為中風的病因：

　　1)高血壓(血壓食品)，動脈硬化性血栓栓塞。

　　2)顱內(nèi)小血管病變：動脈瘤，動靜脈畸形。

　　3)全身動脈炎性病變影響腦動脈：多發(fā)性大動脈炎(Takayasu 病);閉塞性血栓性脈管炎(Buerger病);結(jié)節(jié)性動脈炎;巨細胞動脈炎(horton 綜合癥);系統(tǒng)紅斑狼瘡。

　　4)感染性動脈炎：鉤端螺旋體性;梅毒螺旋體性;真菌、念珠菌或繼發(fā)于化膿性腦炎。

　　5)動脈夾層病變：外傷性夾層動脈瘤;馬凡綜合癥;假黃色瘤夾層組織病等。

　　6)先天性腦血管病變：煙霧病(moyamoya);先天性動靜脈畸形，先天性動脈瘤;

　　7)外傷性腦血管病變

　　二、血液流變學異常：血液黏度增高，血液濃縮。

　　三、血液動力學異常：低血壓，放射病。

　　四、血液成分異常：各種栓子(風濕性心臟病伴房顫附壁血栓脫落，減壓病，長骨骨折脂肪血栓，氣栓子);紅細胞異常(紅細胞增多癥);血小板異常(血小板積聚度增高，血小板增多癥);白細胞異常(白血病);凝血因子異常(DIC，高凝狀態(tài))。

　　五、一些繼發(fā)因素：腫瘤(癌栓子，腫瘤壞死或侵襲動脈出血)

　　中風的前兆

　　許多人不了解中風的種種先兆，即使這些中風先兆出現(xiàn)了，他們?nèi)灰詾槿换蛘邿o所覺察，從預防中風發(fā)生的角度來看，這是一個很大的遺憾，大量臨床經(jīng)驗證明只有少數(shù)病人在中風之前沒有任何征兆，絕大多病人都有以腦部瞬間缺血的表現(xiàn)而發(fā)出的各種信號。

　　1、頭暈。中老年人中風前兆，會反復出現(xiàn)瞬間眩暈，突然自覺頭暈目眩，視物旋轉(zhuǎn)，幾秒鐘后便恢復常態(tài)，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，俗是中風的先兆，應(yīng)及早診治，防止中風發(fā)生。

　　2、肢體麻木。中老年人出現(xiàn)肢體麻木的異常感覺，除頸椎病、糖尿病外，如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀，或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動脈硬化等疾病史時，應(yīng)多加以注意，警惕中風發(fā)生，突然發(fā)病或單側(cè)肢體乏力，站立不穩(wěn)，很快緩解后又發(fā)作要當心。

　　3、眼睛突然發(fā)黑。單眼突然發(fā)黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復正常，醫(yī)學上稱單眼一次性黑朦，這是中老年人中風先兆常見的癥狀，是因為腦缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致。中風的又一信號是反復發(fā)作、眩暈欲吐、視野縮小或復視。

　　4、原因不明的跌跤。由于腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經(jīng)失靈，可產(chǎn)生共濟失調(diào)與平衡障礙，而容易發(fā)生跌跤，也是一種中風先兆癥狀。

　　5、說話吐辭不清。腦供血不足時，使人體運動功能的神經(jīng)失靈，常見癥狀之一是突然說話不靈或吐辭不清，甚至不會說話，但持續(xù)時間短，長不超過24小時，應(yīng)引起重視，還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。

　　6、哈欠不斷。如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)，是中風病人的先兆。