20120403養(yǎng)生一點(diǎn)通視頻：李佳瑜講智齒一定要拔嗎

　　現(xiàn)在有很多的小朋友都長有智齒，使他們的口腔變得不那么美觀，但是智齒一定要拔嗎?敬請收看本期的養(yǎng)生一點(diǎn)通視頻聽聽李佳瑜的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是東直門醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師李佳瑜，講智齒一定要拔嗎。

　　該視頻主要文字介紹：

　　智齒一定要拔嗎

　　危害

　　1、侵犯鄰牙

　　通?；颊卟蛔灾?，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

　　2、蛀牙

　　如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

　　3、清潔不易

　　由于空間不足的關(guān)系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

　　4、沒有對咬牙

　　前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

　　5、阻生齒

　　通常這是討厭的一種，牙醫(yī)會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除了。

　　6、空間不足

　　智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感，而決定拔掉智齒。

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　　本期嘉賓介紹

　　李佳瑜

　　女，主任醫(yī)師，科主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系五官定向?qū)I(yè)畢業(yè)。主要從事齒槽外科、牙周病、前牙缺陷美容、牙體牙髓病、口腔粘膜病治療;承擔(dān)《中醫(yī)口腔學(xué)》教學(xué)。北京中醫(yī)藥大學(xué)課題：抑菌增骨方對體外培養(yǎng)的成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞影響的研究。擅長前牙缺陷美容治療、牙周病基礎(chǔ)治療及手術(shù)治療、口腔齒槽外科手術(shù)治療。

　　智齒疼怎么辦

　　雙氧水和鹽水交替漱口，先用雙氧水漱口，雙氧水要加兩倍的水，不要用原液。然后再用鹽水漱口，每天多漱口幾次，癥狀會有所緩解。對于輕度的智齒發(fā)炎，非常管用。

　　輸液治療，如果智齒的炎癥比較厲害，沒有得到及時的控制，這時就需要通過輸液來進(jìn)行治療，因?yàn)樵谥驱X發(fā)炎的這個階段服用消炎藥，已經(jīng)起不了太大的作用。

　　拔除智齒，對于經(jīng)常發(fā)炎的智齒，我們應(yīng)該到口腔醫(yī)院進(jìn)行拔除，因?yàn)橹驱X本身對我們的作用也不大，沒有必要保留。當(dāng)然，一少部分智齒位置比較正確，對頜也有智齒且位置比較正常的情況，也可以考慮保留智齒。除此之外，多數(shù)的智齒是需要拔除的。

　　局部治療：智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋，然后點(diǎn)入3%碘甘油。另給復(fù)方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成，可切開引流。

　　處理病源牙：急性炎癥消退后，應(yīng)對病源牙作進(jìn)一步處理，以防復(fù)發(fā)。如牙位正、能正常萌出，并有對頜牙行使咀嚼功能者，可作冠周齦瓣楔形切除術(shù)。否則應(yīng)予拔除。

　　簡單家庭護(hù)理：每日可用溫?zé)崴螓}水漱口或用口腔含漱液漱口;沖洗，可用消毒過的注射針頭擰彎，選用洗必泰或雙氧水以及生理鹽水等沖洗冠用袋;可口服磺胺類藥物，必要時可注射抗菌素，如有膿腫形成應(yīng)到醫(yī)院?？圃\治;也可用：牛黃解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸，每次服4-6粒，日服3次