20130514央視健康之路：李勇杰講手抖是怎么回事

　　為什么有很多的老年人都有手抖的癥狀呢，手抖是由于什么原因所造成的呢?今天我們請(qǐng)來(lái)了李勇杰做客央視健康之路給我們講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰，講手抖是怎么回事。

　　該視頻主要文字介紹：

　　手抖是怎么回事

　　1.特發(fā)性震顫。

　　這種病的病因不明，主要累及上肢和頭部。主要表現(xiàn)是做精細(xì)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)手抖，如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時(shí)手抖更明顯，于精神松弛或休息時(shí)減輕或完全消失。喝酒后癥狀可減輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查除手抖外無(wú)其它異常，目前治療這種病有效的治療方法就是采用藥物治療。服藥可以改善癥狀，停藥后又復(fù)發(fā)，所謂“治標(biāo)不治本”。特發(fā)性震顫進(jìn)展非常緩慢或不進(jìn)展，對(duì)日常生活影響不大。

　　2.帕金森病。

　　這是一種發(fā)生于老年人的退行性疾病，除手抖外，還伴有動(dòng)作緩慢，肢體僵硬，平衡功能差等癥狀。如果不治療，癥狀將越來(lái)越重。這種病需專科醫(yī)生幫助診治。

　　心理因素

　　如果排除病理因素，手抖的另一常見(jiàn)病因是由心理因素引起。

　　預(yù)期焦慮癥。這種問(wèn)題常常制造了一個(gè)使病人感覺(jué)到恐懼的情境。比如，你非常擔(dān)心工作有別人在場(chǎng)時(shí)手會(huì)發(fā)抖，結(jié)果別人來(lái)到你面前時(shí)，你的手真的在抖動(dòng)了。在預(yù)期性焦慮癥中，引起心理反應(yīng)的癥狀的焦慮會(huì)加劇或?qū)е掳Y狀的產(chǎn)生。而癥狀的出現(xiàn)又進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)期性焦慮，從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。在這個(gè)惡性循環(huán)中，你被封閉起來(lái)而不能自拔。由此可見(jiàn)，病人真正害怕的是害怕本身。

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　　本期嘉賓介紹

　　李勇杰

　　博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任。現(xiàn)任北京功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)。他將世界水平的微電極導(dǎo)向立體定向神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)及理論創(chuàng)造性地引入中國(guó)并主持完成我國(guó)首批手術(shù)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)功能疾病的治療。包括帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣、書寫痙攣、抽動(dòng)癥等等運(yùn)動(dòng)障礙病，癲癇，疼痛(三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛，癌痛等)，面肌痙攣和腦癱。

　　手抖的治療方法

　　1、減少自我關(guān)注。

　　它的意思是，你要讓自己的注意力轉(zhuǎn)移到你所面臨的具體事務(wù)上，而不要關(guān)注自己的感覺(jué)。 這是很重要的。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你在關(guān)注自己的臉是不是紅了，心是不是跳快了，關(guān)注這類問(wèn)題時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)就會(huì)不由自主地受到激活或強(qiáng)化。而你減少關(guān)注它，就可以使它得到休息，其沖動(dòng)強(qiáng)度也就自然減弱了。為了減小對(duì)自我的關(guān)注，你要在所處的情境中學(xué)會(huì)關(guān)注你的真正的問(wèn)題，比如你的應(yīng)聘，你的考官，你的環(huán)境等。

　　2、放棄控制意圖。

　　它的意思是，通常我們發(fā)現(xiàn)自己不自然了，臉紅了，手抖了， 我們會(huì)自覺(jué)不自覺(jué)地做出努力來(lái)控制自己的這些反應(yīng)。問(wèn)題是，植物神經(jīng)系統(tǒng)的工作是很難在短時(shí)間內(nèi)受到我們的意識(shí)的控制的。所以我們?cè)绞桥θタ刂?，就越是容易發(fā)現(xiàn)我們的控制無(wú)效，結(jié)果就讓自己處于緊張，甚至焦慮不堪的狀態(tài)里了。而如果我們放棄控制意圖，不去理會(huì)，它倒是會(huì)自動(dòng)熄滅的。放棄控制的意圖，也就要求你對(duì)壞的后果心中有數(shù)并能坦然接受：大不了我這一次應(yīng)聘落選，我可以東山再起嘛!我還年輕，不怕一時(shí)挫折，不會(huì)一蹶不振!

　　3、培養(yǎng)接受態(tài)度。

　　它的意思是，我們要學(xué)會(huì)與癥狀為友。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己欲手抖臉紅時(shí)，我們不要與之為敵， 進(jìn)行斗爭(zhēng)，控制，而是要學(xué)會(huì)接受它。我們可以對(duì)自己這樣說(shuō)，我就是有些膽小，有些靦腆，這沒(méi)什么啦。來(lái)吧，就臉紅吧，就手抖吧。如果你能這樣對(duì)自己說(shuō)，(即自言自語(yǔ))，神經(jīng)系統(tǒng)的工作就會(huì)變得強(qiáng)度降低，對(duì)我們的影響也變小了。而我們的對(duì)抗，則強(qiáng)化了它。接受它，沒(méi)有關(guān)系的。與癥狀和平共處，必定也就相安無(wú)事了。接受的態(tài)度之下，就可以以柔克剛，以智取勝了。