20130401健康早班車：蔡建強(qiáng)講黑痣如何形成癌

　　我們每個人身上或多或少都會有一些黑痣，我們也一直覺得這沒有什么問題，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)我們的想法是錯誤的，黑痣也是可以成為癌的，本期健康早班車就請來了腫瘤科專家蔡建強(qiáng)為我們講解黑痣如何成癌的!一起看看吧。

　　本期嘉賓介紹

　　蔡建強(qiáng)

　　男，40歲，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所副主任醫(yī)師。1985年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后在醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科工作至今。 1992年晉升為主治醫(yī)師;1998年晉升為副主任醫(yī)師。1994-1995年在德國海涅大學(xué)外科醫(yī)療中心學(xué)習(xí);2000-2001年在日本熊本大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬第一外科從事肝癌外科治療的臨床研究。

　　在腹部腫瘤外科治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。尤其對肝癌外科治療的手術(shù)方式有更深入的研究。參加肝臟海綿狀血管瘤治療的臨床研究，獲醫(yī)科院醫(yī)療進(jìn)步二等獎，參加低位直腸癌保肛治療的臨床研究，獲醫(yī)科院醫(yī)療進(jìn)步三等獎，二次獲全國中青年優(yōu)秀論文獎。承擔(dān)"九五"國家攻關(guān)課題"原發(fā)性肝癌介入治療與外科治療的對比研究"工作。已先后在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文20余篇。

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　　黑痣如何形成癌

　　床發(fā)現(xiàn)部分交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可發(fā)生惡變，成為惡性黑色素瘤。盡管交界痣和混合痣已被證實有惡變傾向，但真正發(fā)展成為惡性腫瘤者微乎其微。目前認(rèn)為反復(fù)的磨擦、針挑等刺激，不完全的切除、光照、電烙、用藥物腐蝕及自身的內(nèi)分泌紊亂等因素，可能是激發(fā)交界痣或混合痣惡變?yōu)楹谏亓龅恼T因。

　　當(dāng)黑痣惡變時常有一些異常表現(xiàn)，應(yīng)特別引起注意：

　　(1)生長速度突然加快，短期內(nèi)明顯增大;

　　(2)顏色較前明顯加深，或顏色變的不均勻;

　　(3)原來有毛發(fā)生長的，突然脫落;

　　(4)痣的局部有刺癢和疼痛感覺;

　　(5)痣表面潮濕或結(jié)痂;

　　(6)痣表面有糜爛、破潰、出血和發(fā)炎;

　　(7)痣邊緣本來是清晰的，突然向周圍擴(kuò)展，邊緣不規(guī)則，與正常皮膚界限不清，或痣的四周有紅暈;

　　(8)痣中央出現(xiàn)硬結(jié)或痣的四周出現(xiàn)衛(wèi)星樣散在的微小色素斑點(diǎn)或結(jié)節(jié)。

　　若發(fā)現(xiàn)以上征兆或懷疑有惡變傾向時，需及早到醫(yī)院做有關(guān)檢查。病理活檢即可明確診斷。檢查時一般不采用切取、吸取或鉗取活檢，而做活檢手術(shù)，即將病灶連同周圍0.5—lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后做病理檢查。如證實已有惡性變，則根據(jù)其浸潤深度，再決定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。

　　黑痣怎么去除

　　1、色素性皮膚疾病的病損的部位位于表皮，通常很難自動消退。常規(guī)傳統(tǒng)的治療方法是難以將之徹底去除的，如果治療太淺，則無法去掉病損，如想達(dá)到理想的治療深度，則一定會留瘢痕。

　　2、藥物外用通常無效，一般僅僅起到安慰性治療作用。一些人誤認(rèn)為色素性皮膚疾病(如雀斑)是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，所以采用內(nèi)服藥物來治療，其實大多病與內(nèi)分泌沒有什么關(guān)系，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌不會起到什么治療作用。

　　3、藥物點(diǎn)涂(藥物腐蝕)、化學(xué)剝脫(美容院美化地稱為換膚)、高頻電以及普通的二氧化碳激光等治療，危險性較大，非常容易留下疤痕，而且療效也不理想。

　　專家建議：

　　◇ 治療部位保持清潔，避免感染和磨擦。

　　◇ 治療部位有癡皮的需自行脫落，不要用手揭掉，否則色素沉著嚴(yán)重，且易遺留疤痕。

　　◇ 痂皮脫落后，局部可有短暫色素沉著，為防止或減少此情況，可公道應(yīng)用防曬祛斑用品。