20131024養(yǎng)生一點通全集：李佳瑜講智齒一定要拔嗎

　　智齒平均萌出年齡是18至21歲左右，有些可能終生不長，但是長智齒的朋友肯定都經(jīng)歷過一個疼痛難忍的過程，有人一勞永逸直接拔了，但是智齒一定要拔么?下面就讓做客養(yǎng)生一點通全集的口腔科專家李佳瑜來說一說智齒該不該拔!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　智齒一定要拔嗎

　　智齒阻生只是一種現(xiàn)象，如果不重視，它會引起各種破壞作用，比如，智齒周圍的牙齦發(fā)炎、牙齦長期發(fā)炎引起牙周炎、急性炎癥導(dǎo)致下頜軟組織發(fā)炎、相鄰牙齒容易駐壞，等等。究其原因，智齒處于頜骨的末端，阻生的智齒表面被牙齦覆蓋，不容易清潔，易引起局部炎癥。醫(yī)生建議您：

　　1、如果您的阻生牙發(fā)現(xiàn)得較早，還沒有造成破壞，請向醫(yī)生了解處理意見。如需拔除，應(yīng)該盡早拔除，以免留下后患。

　　2、如果您現(xiàn)在正處于急性炎癥期，或者您暫時還沒有決定是否拔除阻生牙，每餐后都要刷牙，漱口(好使用有殺菌功效的漱口液)，徹底清潔阻生牙周圍的牙齦組織。定期檢查，觀察炎癥的進展情況，看看阻生牙是否已經(jīng)對相鄰的牙齒造成破壞。

　　3、如果您的炎癥已經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性，或者相鄰牙齒已經(jīng)被破壞，應(yīng)該立即拔除阻生牙。

　　4、拔除阻生牙可能需要做一個小手術(shù)，所以應(yīng)去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。它們的消毒措施和醫(yī)生資質(zhì)都受到管理機構(gòu)的認可，可以保證治療過程的安全。

　　何種智齒需要拔除

　　1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

　　2.侵犯鄰牙：通?；颊卟蛔灾?，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

　　3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

　　4.清潔不易：由于空間不足的關(guān)系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

　　5.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)，進而影響咬合。

　　6.阻生齒：通常這是討厭的一種，牙醫(yī)會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除了。

　　本期專家介紹

　　李佳瑜

　　李佳瑜 女，主任醫(yī)師，科主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系五官定向?qū)I(yè)畢業(yè)。主要從事齒槽外科、牙周病、前牙缺陷美容、牙體牙髓病、口腔粘膜病治療;承擔《中醫(yī)口腔學(xué)》教學(xué)。北京中醫(yī)藥大學(xué)課題：抑菌增骨方對體外培養(yǎng)的成骨細胞、破骨細胞影響的研究。擅長前牙缺陷美容治療、牙周病基礎(chǔ)治療及手術(shù)治療、口腔齒槽外科手術(shù)治療。

　　智齒疼怎么辦

　　1、智齒疼起來時，可先把消炎藥研成粉末狀，然后敷在疼痛牙上面消炎，能暫時止住疼痛。敷藥前后堅持用漱口水或淡鹽水漱口。2長智齒后不要吃辛辣生冷的，不能吃海鮮、雞蛋這些“發(fā)”的東西，像蔬菜水果可以多吃一些。糖之類的更不能吃了。

　　2、如果智齒疼得比較厲害，可在嘴里咬些塊冰，能暫時緩解一下疼痛，然后開始進行下一步治療。如果覺得冰塊放在嘴里太涼，可以先用布包好敷在疼痛牙的外面，等慢慢適應(yīng)了再放在嘴里。

　　3、智齒疼起來，如果導(dǎo)致牙齦腫脹，可以試一試針灸，能幫助消炎減輕腫痛癥狀。注意要選擇正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院進行針灸診療，一般會有很好的效果。

　　4、有些智齒是在成長過程中導(dǎo)致疼痛，等長成了，如果位置較好，疼痛會逐漸消失的。如果不影響咀嚼和美觀，就不用刻意管它了。

　　5、如果智齒經(jīng)常疼，而且疼的比較厲害，可能已經(jīng)引發(fā)牙冠周軟組織發(fā)炎，所以導(dǎo)致智齒腫脹、疼痛;再如果智齒長的位置很歪，影響其它牙齒正常咀嚼，也影響美觀，好是考慮拔牙。拔牙前提是確保牙冠周圍沒有炎癥，才能安排拔牙，免除后顧之憂，拔智齒是拔牙里難的一種，所以一定要到正規(guī)口腔醫(yī)院，請正規(guī)醫(yī)師進行專業(yè)拔牙。