孩子年齡小的時候經(jīng)常接種疫苗,因為打了某種疾病的疫苗之后體內(nèi)就會產(chǎn)生對這種疾病的抗體,就不會再得這種病了,然而有時打疫苗也會對人體造成危害甚至生命危險。下面通過何毅平副院長的講述讓我們認識一下疫苗的副作用,感興趣的快來看看吧。

  該視頻主要文字介紹:

  疫苗的副作用

  1、流感疫苗

  局部反應(yīng)

  注射部位可能會出現(xiàn)紅腫、起包、灼燒疼痛感、這些癥狀一般屬于正?,F(xiàn)象,會在數(shù)天后消失。

  全身反應(yīng)

  發(fā)燒、眩暈、發(fā)抖、疲倦、虛弱、頭痛、出汗、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等,這些癥狀不須治療,會在二至三天后消失。

  其它為一些罕見癥狀如血小板減少(通常是暫時性)、神經(jīng)痛、感覺異常、全身痙攣、腦脊髓炎。

  2、乙肝疫苗

  乙肝疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例很少,主要包括一些局部和全身的癥狀:如紅腫、疼痛、發(fā)燒等,但是一般都是正?,F(xiàn)象,沒什么大的危害。

  少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹,血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。

  一般發(fā)生在注射后10~30分鐘,很少有超過24小時者。此類接種反應(yīng)多見于反復(fù)加強注射的對象,尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

  3、狂犬疫苗

  少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、搔癢,甚至水腫、淋巴結(jié)腫大。 全身反應(yīng):精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗,因疫苗經(jīng)純化,雜質(zhì)白極少,所以接種副反應(yīng)罕見或輕微。

  4、百白破疫苗

  一、 神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)

  1、神經(jīng)炎

  百白破疫苗接種后5~7天是神經(jīng)炎不良反應(yīng)的爆發(fā)期。此類癥狀大多表現(xiàn)為渾身酸痛、肢體麻木、肌肉萎縮等,嚴重者可能導(dǎo)致口角歪斜等癥狀。

  多發(fā)生于接種后的5-7天或兩周左右,甚至更長時間,表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、腱反射減弱或消失,嚴重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀,常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜。

  2、腦病

  多發(fā)生于接種后的3天內(nèi),有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀,但大多可恢復(fù),極個別患者可留有永久性的損害,如出現(xiàn)肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發(fā)作。

  3、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎

  多發(fā)生于接種后的1-4周,平均為10天左右。表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻,并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐,以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹,如脊髓受損,會出現(xiàn)肢體癱瘓,有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發(fā)展較快,急性期過后可逐漸緩解,個別人會留有后遺癥。

  發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升靜脈注射,每日二次,并用腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松100-200毫克靜脈滴注;發(fā)生腦炎的患者,可用甘露醇等進行脫水治療,并給予三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A等促進細胞代謝的藥物,同時適當補充維生素C、維生素B1和B2等。

  二、皮疹

  一般接種疫苗后數(shù)小時或數(shù)天出現(xiàn),皮疹的形態(tài)可有多樣,常見的有蕁麻疹,類似麻疹、猩紅熱樣皮疹,滲出性丘疹,水皰樣多形疹,出血疹或紫癜等,可為全身性或局限性,出疹時可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀。對于皮疹的治療,主要是抗過敏,必要時可用激素治療。

  三、過敏性休克

  接種疫苗后數(shù)分鐘或1小時內(nèi)突然發(fā)生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難,甚至出現(xiàn)昏厥、紫紺,倘若不及時搶救,可導(dǎo)致死亡。因此,人們對此必須加以警惕,一旦出現(xiàn)休克,應(yīng)立即讓患者平臥。

  四、低張力低應(yīng)答反應(yīng)(又稱休克樣綜合征)

  這是百白破疫苗注射后的一種比較少見的并發(fā)癥,常發(fā)生在2-8個月的嬰兒中,一般在接種后10小時內(nèi)出現(xiàn)。其表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食,大多可自行恢復(fù),約有0.2%的兒童可出現(xiàn)突然虛脫、持續(xù)尖叫,明顯的神經(jīng)系統(tǒng)變化,甚至死亡。其發(fā)生的原因可能與過敏或低血糖有關(guān)。

  五、血管神經(jīng)性水腫

  常發(fā)生于接種后的1-3天內(nèi),注射局部出現(xiàn)紅腫,皮膚因腫脹而發(fā)亮,嚴重者可擴展到整個上臂。對于這種情況主要采用抗過敏治療。

  六、接種百白破疫苗需要注意的事項

  雖然接種百白破疫苗可以引起以上各種副作用,但它畢竟是預(yù)防傳染病的有效措施,為減少或防止出現(xiàn)各種不良反應(yīng),人們在接種時應(yīng)注意以下事項:(1)嚴格掌握禁忌癥。(2)一旦出現(xiàn)以下情況之一,如虛脫、休克、持續(xù)尖叫、高熱、驚厥、嚴重的意識改變、全身或局部神經(jīng)癥狀、過敏反應(yīng)、血小板減少或溶血性貧血等,應(yīng)立即就醫(yī)。(3)4周內(nèi)不能在同臂接種卡介苗,以防止卡介苗經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到注射部位而增殖,形成膿瘍、硬結(jié)。(4)乙腦及小兒麻痹癥流行期間不宜接種。實在不放心就去醫(yī)院咨詢一下

  本期嘉賓介紹

  何毅平

  男,深圳市龍崗區(qū)南灣人民醫(yī)院副院長。

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