20170905cctv10健康之路：郭立新講糖尿病愛找誰（下）

　　提到牙疼，我們首先想到的是：這很正常，不就是掉幾顆牙、補(bǔ)幾顆牙的事兒嘛，但對于糖尿病患者來講，事情并沒有那么簡單!牙疼和糖尿病有什么關(guān)系呢，下面隨著cctv10健康之路特邀專家郭立新一起來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　牙疼可能是某些病變的表現(xiàn)?牙疼和糖尿病有什么關(guān)系?

　　牙周炎和糖尿病的關(guān)系

　　牙周炎主要是由全身或者局部因素導(dǎo)致的牙周支持組織的一種慢性炎癥，它既和局部因素有關(guān)，又和全身因素有關(guān)。

　　而糖尿病是影響全身各個器官和臟器的疾病，所以牙周炎和糖尿病之間存在著一定的關(guān)聯(lián)。

　　牙周炎的患者出現(xiàn)糖尿病的風(fēng)險比一般常人要高兩倍以上，健康人糖尿病的患病率是11.6%;而牙周炎患者的糖尿病患病率高達(dá)23%。

　　糖尿病和牙周炎的雙向關(guān)系

　　牙周炎是一種慢性的持續(xù)性炎癥，它可以引起胰島素抵抗的加劇，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

　　糖尿病會損害免疫系統(tǒng)和白細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體抵御外部感染和損傷的能力下降，所以糖尿病病人一旦牙齒周圍組織出現(xiàn)問題，就極容易使這種感染擴(kuò)大化，進(jìn)而從牙齦炎發(fā)展成為牙周炎。

　　糖尿病患者中重度牙周炎患者的死亡率是非牙周炎患者的3.5倍。

　　如何判斷牙周炎?

　　1、牙齦紅腫

　　正常的牙齦顏色應(yīng)該是粉紅色的，如果發(fā)生炎癥之后牙齦就會變得紅腫。

　　2、出現(xiàn)牙周袋

　　用探針探查時可以輕易的插到牙齒周圍的軟組織中時，就是已經(jīng)形成了牙周袋。

　　3、牙齒松動移位

　　開始時牙齒是整齊的，后來越發(fā)不齊，可能是牙槽骨被吸收，牙齒發(fā)生了移位和破壞。

　　有牙周病的病人要注意檢查血糖，排查有沒有糖尿病;有糖尿病的病人也要定期進(jìn)行口腔檢查，特別關(guān)注有沒有牙周病 。

　　肥胖和糖尿病的關(guān)系

　　關(guān)于胖瘦我們有很多標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，比如體重指數(shù)，但是更重要的一個指標(biāo)就是看腰圍。男性腰圍大于90厘米，女性大于85厘米，則界定為腹型肥胖。

　　現(xiàn)在研究認(rèn)為，腹型肥胖的人患糖尿病的風(fēng)險比正常人要高出至少2倍以上。

　　2個動作教你輕松甩掉小肚腩

　　小區(qū)樓下的健身轉(zhuǎn)盤，不止不能甩掉小肚腩，還容易傷到腰椎!甩得幅度越大，對腰椎的損傷越大。

　　脊柱并不適合水平做旋轉(zhuǎn)，因為每個椎體當(dāng)中都有椎間盤，我們在進(jìn)行旋轉(zhuǎn)的時候，其實相當(dāng)于像兩個磨盤一樣把椎間盤進(jìn)行了研磨，這樣對腰椎的損害非常大。

　　糖尿病的高危人群

　　別以為糖尿病專挑老人下手，當(dāng)你準(zhǔn)備點燃40歲生日蛋糕時，你就已經(jīng)是糖尿病的高危人群了。

　　我國研究發(fā)現(xiàn)，40歲以后2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險急劇增加。而且，隨著年齡的增加，糖尿病的患病風(fēng)險也是增加的。

　　如果您有糖尿病家族史，年齡又大于40歲，那么你更應(yīng)該關(guān)注血糖，定期進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

　　糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　糖尿病的典型癥狀就是三多一少——多飲、多食、多尿、體重減輕。

　　在我國，現(xiàn)在是用葡萄糖水平來診斷糖尿病。隨機(jī)血糖大于或等于11.1毫摩爾每升，就可以被診斷為糖尿病。

　　口服葡萄糖耐量試驗

　　把75克的無水葡萄糖加到250到300毫升水里，先讓患者空腹抽血，然后五分鐘以內(nèi)喝完75克的葡萄糖水，過2小時再抽一次血。

　　如果兩次空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾每升或口服葡萄糖2小時后的血糖大于或等于11.1毫摩爾每升，我們就可以診斷為糖尿病。

　　牙疼要警惕，它可能是糖尿病的預(yù)警，別拿牙疼不當(dāng)病，說不定真的會要你的命!

　　本期嘉賓介紹

　　郭立新

　　男，衛(wèi)生部北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾在美國南加利福尼亞大學(xué)訪問學(xué)習(xí)一年，并曾在香港中文大學(xué)威爾士親王醫(yī)院糖尿病及代謝中心訪問學(xué)習(xí)，俄羅斯莫斯科中央醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。兼任中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京糖尿病學(xué)會委員兼學(xué)術(shù)秘書、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會委員、北京醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌專家委員會委員、北京糖尿病防治協(xié)會理事、中國醫(yī)師協(xié)會保健養(yǎng)生分會委員、中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會委員。

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