女性絕經(jīng)期的檢查
1.血卵泡雌激素(FSH)測定。
2.黃體生成素(LH)測定。
3.雌激素總量(TE)測定。
4.雌酮(E)測定。
5.雌二醇(E2)。
6.T3(三碘甲腺原氨酸總量)、T4(四碘甲腺原氨酸總量)和TSH(促甲狀腺激素)測定。排除內(nèi)分泌代謝紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾患。
7.血總脂、總膽固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)測定。排除脂肪代謝紊亂。
8.必要時(shí)做尿妊娠試驗(yàn)。
9.陰道或盆腔B超了解子宮、附件情況,排除婦科器質(zhì)性疾病。
10.陰道脫落細(xì)胞檢查:觀察細(xì)胞形態(tài),可反映體內(nèi)的雌激素水平。
11.X線照片可見骨皮質(zhì)變薄,管狀骨的皮質(zhì)間孔隙增大,股骨頸和小梁骨(椎體)的特異小梁骨結(jié)構(gòu)喪失,可提示骨質(zhì)疏松。
12.骨密度(BMD)的定量測定反映骨質(zhì)疏松程度,預(yù)測骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。
診斷
1.臨床診斷
自然絕經(jīng)的診斷是根據(jù)圍絕經(jīng)期婦女連續(xù)停經(jīng)1年來進(jìn)行回顧性判斷,可以伴有或不伴有圍絕經(jīng)期癥狀,大多數(shù)不需借助輔助檢查。人工絕經(jīng)通過分析絕經(jīng)的原因也不難確診。
對于停經(jīng)時(shí)間較短的婦女,必須行盆腔檢查,以了解子宮大小;必要時(shí)行尿妊娠試驗(yàn)和B超檢查,以除外早孕。因?yàn)閲^經(jīng)期婦女也會有偶發(fā)排卵而受孕,切忌想當(dāng)然而按絕經(jīng)處理。