2.卵巢早衰
對于40歲以前絕經(jīng)的婦女,則常需依靠輔助檢查來確診。一般以血中FSH>40U/L為診斷依據(jù)。為避免FSH脈沖分泌的影響,可以隔天抽血標本兩次。E2水平較低,但早期可能有波動,可供參考。LH升高,絕經(jīng)后可達40U/L以上,但其上升較FSH遲緩,故FSH/LH>1。
醫(yī)學判定
1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)在關于“90年代絕經(jīng)研究進展”的會議上也提出了圍絕經(jīng)期的新定義來取代“更年期”一詞。“圍絕經(jīng)期”可以短至2~3年,或長達8~12年。更年期究竟從什么時候開始,在多數(shù)婦女的記憶中是模糊的,調(diào)查時多數(shù)只能說出何時絕經(jīng),往往不記得何時開始有不適,何時癥狀消失了。然而未絕經(jīng)不等于未進入更年期。
有的學者提出,為了預防更年期的影響被忽略,以免到了不易處理的地步才求醫(yī)問治,醫(yī)務人員和婦女保健工作者有必要為40歲后的婦女進行宣傳教育和咨詢,普及更年期的自我保護知識,使之掌握何時及向誰求治。
全社會都應給予協(xié)助,開展一些可行的普查門診或建立機構,為40歲后婦女及早診治更年期綜合征。等到絕經(jīng)后才開始采取保健措施,對很多人來說已經(jīng)過晚了。
絕經(jīng)期綜合征
精神神經(jīng)癥狀
興奮型,情緒煩躁,易激動、失眠、注意力不集中、多語、大聲哭鬧等
抑郁型,煩躁、焦慮、內(nèi)心不安、記憶力減退、行動遲緩、情緒低落等
血管舒縮癥狀,潮紅潮熱是婦女進入圍絕經(jīng)期后的特征性癥狀,82%的患者此癥狀可持續(xù)一年
心血管癥狀,28.9%患者有假性心絞痛,有時伴有心悸、胸悶等,癥狀發(fā)生常受精神因素影響,此外,約有15.2%患者出現(xiàn)輕度高血壓,其特點為收縮壓升高、舒張壓不高,陣發(fā)性發(fā)作,血壓升高時出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌。
皮膚張力下降,干燥、變薄。