肌萎縮側(cè)索硬化癥 它有什么癥狀(2)

  2.輔助檢查

  診斷過程的下一步往往是一系列的輔助檢查,如頸部MRI(磁共振成像)、頭和腰MRI,EMG(肌電圖)、神經(jīng)傳導速度和血液化驗。有時會做基因檢測或腰椎穿刺。

  (1)磁共振成像

  是一種無痛、非侵入性的檢查,能非常詳細提供脊髓和環(huán)繞、保護脊髓的骨骼及結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)。將有助于除外對脊髓或主要神經(jīng)的壓迫(如突出的椎間盤)、多發(fā)性硬化、骨腫瘤壓迫神經(jīng)等異常、脊髓或腦中風。

  (2)肌電圖

  是診斷過程一個非常重要的部分。該檢查有時不舒服,但有必要完成。第一部分通過小型電極在特定部位發(fā)送刺激經(jīng)過所檢測的神經(jīng),在另一部位接受信號。根據(jù)所需時間測定傳導速度以判斷是否有神經(jīng)損傷。第二部分測試選定肌肉的電活動。通過很細的針插入到選定的肌肉,并用它來“聽”這些肌肉的電活動模式。

  (3)血液、尿液和其他檢查

  驗血是為了篩查其他疾病,有些疾病癥狀類似肌萎縮側(cè)索硬化早期跡象。這些檢查包括甲狀腺或甲狀旁腺疾病、維生素B12缺乏、艾滋病毒感染、肝炎、自身免疫性疾病以及某些類型的癌癥。肌酸激酶(CK)是肌肉受傷或死亡釋放的酶,也常檢查。其他還包括自身免疫抗體、抗-GM1抗體檢測,尋找可能與某些癌癥有關(guān)的血液標志物。根據(jù)患者工作和環(huán)境,也可能做重金屬檢測。

  如果家庭里其他成員患肌萎縮側(cè)索硬化應該做肌萎縮側(cè)索硬化基因檢測。有時可能需要腰穿。有些患者除無力外,有疼痛或肌酸磷酸激酶(CK)非常高的表現(xiàn),可能需要肌肉活檢。

  3.診斷

  這些檢查完成后,有經(jīng)驗的神經(jīng)科大夫就可以判斷患者是否為肌萎縮側(cè)索硬化。有時確診所需要的癥狀和檢查結(jié)果并非都異常(尤其是在疾病的早階段)。在這種情況下,神經(jīng)科大夫會檢查建議隨診,3個月后重復體檢和肌電圖。

  治療

  盡早地做出診斷和鑒別診斷,盡早地給予神經(jīng)保護和支持治療,如力如太及其他藥物,堅持定期隨訪。

  1.一般療法

  支持療法:對癥治療,適當鍛煉。如注意呼吸道、消化道的功能。若口水多,可給予少量抗阻胺藥;若痰多,可給予霧化吸入及化痰藥;如出現(xiàn)情緒低落,與以抗抑郁治療等。此外,還要多翻身以防止褥瘡發(fā)生。如進食障礙,給予鼻飼或經(jīng)皮胃造瘺(PEG)。

  2.特殊療法

  目前國際承認、且惟一通過美國食品藥物監(jiān)督局(FDA)批準治療肌萎縮側(cè)索硬化的藥物為力如太(Rilutek),并且一定要盡早使用。

  3.呼吸治療

  開始呼吸不順時,可使用一般氧氣或使用雙正壓呼吸機(BiBAP)幫助呼吸,發(fā)生進一步呼吸衰竭時,則需氣管切開,使用人工呼吸機。

  4.研究進展

  目前國際上正嘗試以神經(jīng)營養(yǎng)因子、抗氧化劑如維生素E、維生素C以及肌酸、CoQ10等與力如太聯(lián)合應用,以對肌萎縮側(cè)索硬化進行保護性治療。但上述治療還有待于臨床試驗的證實。此外,科學家們也正在進行有關(guān)本病基因治療的實驗研究。

  飲食保健

  肌萎縮側(cè)索硬化癥平時要多食豆芽菜、菠菜、白菜、蘿卜、西紅柿等蔬菜,飲甘泉水、檸檬汁等飲料,尤以牛乳為佳。水果宜多食山楂、大棗、橘柑之類。有飲酒習慣者,可適量飲用果酒,如葡萄酒、啤酒之類。飲食宜五味得當,不可偏嗜。避免暴飲暴食,尤其是飽餐高糖飲食,對周期性麻痹,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的全身性癱瘓患者,應當禁忌。

  肌萎縮側(cè)索硬化癥的食物的合理配置是健康的主要標準,因此不管是護士醫(yī)生還是患者的家屬,在對患者的飲食上面要多加留心。在主食的基礎(chǔ)上,要加用補益脾腎的八寶粥、龍眼肉粥等。

  結(jié)語:看了上面的內(nèi)容,想必大家對肌萎縮側(cè)索硬化癥都有了比較清楚的了解,肌萎縮側(cè)索硬化癥就是我們所看到的漸凍人癥,這種疾病對于患者的身心都是一個巨大的打擊,所以我們要做好積極的預防,加強身體鍛煉,只有這樣才能避免被疾病所困擾。

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