膽囊切除術(shù)后綜合征 它是什么原因造成的(2)

  2.治療方法

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  包括飲食療法、輸液,糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)。

  ②藥物治療

  抗生素、解痙止痛劑、抗酸劑、H2-受體阻斷劑等。

 ?、壑嗅t(yī)中藥

  中醫(yī)、中藥辨證論治對膽囊、膽管結(jié)石、膽道感染、胰腺炎、膽道蛔蟲等疾病具有良好療效。脅痛、蒼白、脈弦、肝氣淤滯者柴胡疏肝散加味;脅痛、發(fā)冷發(fā)熱、口苦咽干、黃疸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)屬濕熱內(nèi)蘊者,大柴胡湯合茵陳蒿湯治之;脅痛、高熱、口干、黃疸、苔黃、脈弦數(shù)屬火毒熾盛者應用黃連解毒湯加茵陳蒿湯治療。此外,如伴胰腺炎用藥以清胰湯(柴湖、木香、元胡、白芍、黃芩、大黃、芒硝等)為主;如伴蛔蟲可加烏梅湯治之。

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  用以止痛、調(diào)節(jié)膽道功能。

  (二)手術(shù)療法

  1.適應證

 ?、俜磸桶l(fā)作的較大膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、壺腹嵌頓結(jié)石、膽管狹窄合并膽管結(jié)石。

 ?、谀懝塥M窄反復發(fā)作膽道感染,梗阻性化膿性膽管炎。

  ③Oddi括約肌狹窄,慢性胰腺炎伴壺腹部或胰管梗阻。

 ?、苣懩夜苓z留過長,形成有炎癥的小膽囊。

 ?、菟幬镫y以治愈的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等。

  2.手術(shù)方法

  根據(jù)病變情況,決定手術(shù)方式。

 ?、儆心懩一蚰懩夜苓z留過長者,應行膽囊切除術(shù)或膽囊管切除術(shù)。

 ?、谀懝芙Y(jié)石者應行膽總管切開探查,清除結(jié)石及各種膽腸吻合術(shù)或經(jīng)內(nèi)鏡括約肌切開術(shù)、取石術(shù)等。

 ?、跲ddi括約肌狹窄可行括約肌切開成形術(shù)。

 ?、苣懝塥M窄者可行膽總管成型修復術(shù),或膽道消化道重建術(shù)。如膽總管十二指腸吻合術(shù),膽管空腸Roux-y吻合術(shù),Longmire手術(shù)等。

  ⑤癥狀嚴重的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等也應給予相應的藥物或手術(shù)治療。

  預防

  多數(shù)膽囊切除術(shù)后綜合征可以預防并能得到早期治愈。

  1.積極開展中西結(jié)合治療膽系疾病,掌握好手術(shù)適應證,盡可能減少急癥膽道手術(shù),選擇好手術(shù)方式。

  2.普及膽道影像診斷方法,充分了解膽道病理改變。膽道造影、膽道鏡檢查、膽壓測定等有助于提高膽道手術(shù)的治療效果。

  3.我國肝內(nèi)膽管病變較為罕見,手術(shù)難度較大,提高膽道手術(shù)技巧十分重要。各種膽道手術(shù)應消除病因、預防膽道狹窄、建立通暢引流,減少膽道術(shù)后綜合征的發(fā)生機會。

  結(jié)語:以上的內(nèi)容就是關(guān)于膽囊切除術(shù)后綜合征的知識,大家在看完之后應該對膽囊切除術(shù)后綜合征有了比較深刻的認識,也知道了膽囊切除術(shù)后綜合征對人的危害,因此在膽囊切除手術(shù)之后若是患上膽囊切除術(shù)后綜合征,就一定要及時治療,不能輕視。

膽囊切除術(shù)后綜合征 膽囊切除術(shù)后綜合征的治療 膽囊切除術(shù)后綜合征的病因 
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