引起心動過緩的常見的原因是病理性竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯。 病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢。病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機能低下、顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物(如倍他樂克、異搏定、洋地黃類藥物、利血平等)。
竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時間的停搏。引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、傳導系統(tǒng)退行性改變、先天性房室傳導組織、心肌炎、心肌梗死等。停搏時間超過3秒是非常危險的,可引起惡性室性心律失常,導致猝死。
對于有癥狀的心動過緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過性眼黑、暈厥者應(yīng)進行積極的治療。
在心動過緩急性發(fā)作時,除針對原發(fā)病因進行治療、停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復暈厥或暈厥前兆的患者,應(yīng)置入臨時心臟起搏器。
如何預防
1.積極防治原發(fā)病
及時消除原發(fā)病因和誘因是預防本病發(fā)生的關(guān)鍵。
2.安裝起搏器
病態(tài)竇房結(jié)綜合征、完全性房室傳導阻滯,如心室率<40次/min,且血流動力學改變明顯,出現(xiàn)心、腦等重要器官供血不足時,要及時安置人工心臟起搏器,以防止心腦綜合征和猝死的發(fā)生。
3.慎用減慢心率和心臟傳導的藥物
對此類藥物的應(yīng)用要嚴格掌握適應(yīng)證和劑量,避免過量和誤用,對病竇和房室傳導阻滯患者,要禁用洋地黃制劑、β受體阻滯藥及明顯減慢心率的其他抗心律失常藥物。
4.注意生活和情志的調(diào)理
應(yīng)飲食有節(jié)、起居有常,不妄作勞。
因此,平時經(jīng)常有乏力倦怠、心臟不適、頭暈、一過性眼黑或暈厥癥狀者,應(yīng)當注意數(shù)數(shù)平靜時及有不適癥狀時的脈搏數(shù)。如果不是一個經(jīng)常愛運動的人,平時白天的心率總是偏慢,尤其小于每分鐘50次,或是不適癥狀出現(xiàn)時患者的脈搏明顯減慢,或有很長時間的停搏時應(yīng)當引起注意,要到醫(yī)院心內(nèi)科的心律失常門診進行詳細的檢查。
結(jié)語:看了上面的內(nèi)容想必大家對心率過緩都有了比較深刻的了解,也知道了在生活中應(yīng)該怎么去預防心動過緩。我們的身體出現(xiàn)任何異常都不能小看,一定要多加重視,在生活中我們要注意保養(yǎng)身體,不能過度勞累,這樣才能保證身體的健康。