20121028央視健康之路：陳飛松講感冒了該如何用藥

　　編者按：生活中感冒一種常見的病，那么感冒應(yīng)該如何正確的用藥了，怎么用藥才能好的更快呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京市中醫(yī)研究所副研究員陳飛松，講感冒了該如何選藥。

　　該視頻主要文字介紹：

　　西醫(yī)將感冒分成普通感冒和流行性感冒，大部分感冒、發(fā)燒患者都是普通感冒并非流感。西藥感冒藥主要由三類成分組成，一類是抗病毒治療藥物，如復(fù)方氨酚烷胺等;二類是對癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚等;三類是抗生素藥物，主要用于感冒或流感繼發(fā)的細(xì)菌感染。目前市售的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合，都是將解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥、擬腎上腺素藥與止咳藥合用，有的則是將抗病毒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥與抗過敏藥合用，那么感冒藥的具體成分有哪些作用呢?

　　對乙酰氨基酚：能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用。泰諾、白加黑、快克、感康、康必得等均含有對乙酰氨基酚。

　　鹽酸偽麻黃堿：能選擇性收縮上呼吸道血管，緩解鼻黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀，可以幫助患者呼吸通暢。像白加黑、新康泰克、泰諾中就含有鹽酸偽麻黃堿，而快克中沒有。注意，有甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、高血壓等疾病的患者應(yīng)慎用含鹽酸偽麻黃堿成分的制劑。

　　右美沙芬:具有鎮(zhèn)咳作用，可減輕普通感冒引起的咳嗽癥狀。泰諾、白加黑、日夜百服寧等都有這種鎮(zhèn)咳成分。

　　氯苯那敏：主要是抗過敏成分，可使下呼吸道的分泌液干燥和黏稠，能減少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打噴嚏、流淚的癥狀。與此同時，抗過敏成分也可以使人產(chǎn)生困倦的感覺，所以駕駛員、機器操作者、高空作業(yè)者工作前應(yīng)慎用。常見藥物如新康泰克美撲偽麻片、泰諾、快克。

　　金剛烷胺：抗病毒成分，快克、仁和可立克中就含有這種成分。金剛烷胺通過阻止流感病毒進入人體細(xì)胞，起防治感冒功效，一旦病毒進入細(xì)胞后，則不能發(fā)揮作用。所以含抗病毒成分的感冒藥在起病初期服用效果好。

　　其他成分：如咖啡因。它可解除因傷風(fēng)感冒引起的身體疲乏，促使神經(jīng)興奮，消除抗過敏藥引起的嗜睡作用，同時可以加強鎮(zhèn)痛效果，緩解感冒時的頭痛。

　　中成藥治感冒

　　分為風(fēng)寒與風(fēng)熱

　　中醫(yī)認(rèn)為感冒一般分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒兩大類。如何用中成藥自我藥療?風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。治法應(yīng)以辛溫解表為主。風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。治法應(yīng)以辛涼解表為主。兩種感冒用藥自然不同，早期感冒屬于風(fēng)寒型的，且有一定的特征，如怕冷為主，頭疼、流清涕、打噴嚏，這屬于風(fēng)寒感冒，可用溫散解表的方法。若以發(fā)燒、喉嚨痛、大便干燥為主，則屬于風(fēng)熱感冒，采用驅(qū)風(fēng)清熱解表的方法，以下為常用的感冒類中成藥，市民在自我藥療之前應(yīng)學(xué)會鑒別。

　　板藍根性寒，味苦。具清熱解毒、涼血利咽之效，對感冒、流感、流行性腦炎、腮腺炎等春季常見病有較好的預(yù)防和治療作用。但正因為其性味苦寒，所以比較適合體內(nèi)熱邪導(dǎo)致的風(fēng)熱感冒。如果屬于體質(zhì)偏虛寒的人，常感脾胃不和、容易腹瀉、身體怕冷，就不適宜多喝板藍根沖劑。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板藍根，更容易引起消化不良等癥狀。

　　銀翹片是由連翹、金銀花、牛蒡子等十味中藥組成的中成藥，具有疏風(fēng)散熱、清熱解毒的功效，主要用于治療風(fēng)熱感冒。所以如果是風(fēng)寒感冒，使用銀翹片就等于寒上加寒。

　　雙黃連口服液的主要成分有金銀花、黃芩、連翹，它也是針對風(fēng)熱感冒的，表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰的風(fēng)寒感冒者不適用。

　　感冒清熱顆粒由荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、葛根、桔梗、白芷、苦地丁、蘆根等藥物組成，具有疏風(fēng)散寒、解表清熱的功效，用于治療風(fēng)寒感冒。因本藥含有桔梗和杏仁，所以止咳化痰的功效較強，如果風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為咳嗽咳痰嚴(yán)重的，尤其適合選用感冒清熱顆粒。另外，感冒清熱顆粒還含有葛根、苦地丁等清熱解毒的藥物，所以也可預(yù)防病毒性感冒。

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　　本期嘉賓介紹

　　陳飛松

　　男，1962年生。北京市中醫(yī)研究所副研究員。研究生畢業(yè)。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治消化系統(tǒng)疾病的作用及其機理研究，中醫(yī)脾胃學(xué)說與幽門螺桿菌感染胃癌前疾病的研究。1989年至1992年承擔(dān)國家中醫(yī)管理局“慢性胃病幽門螺桿菌感染與中醫(yī)證型關(guān)系研究”課題，1992年獲北京市科技進步三等獎，1992年至1995年承擔(dān)國家中醫(yī)藥管理局“康胃沖劑的臨床與實驗研究”重點課題，獲1995年北京市科技進步三等獎，1993年至1996年承擔(dān)北京市科委科技“新星計劃”“芪龍方防治胃癌前疾病的研究”獲1996年北京市科技進步三等獎?？滴笡_劑已申報2期臨床，上述研究的論文發(fā)表在《中國中醫(yī)藥科技》等雜志，共發(fā)表論文18篇。尚有四篇待發(fā)表。