20110911中央電視臺健康之路：王旭輝講畸胎瘤

　　編者按：畸形胎兒想必大家多少都聽說過，但是畸胎瘤是個什么你知道嗎?懷了雙胞胎就一定是好事嗎?要注意些什么呢?

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是王旭輝，主題是畸胎瘤，王老師將告訴什么是畸胎瘤。

　　該視頻主要文字介紹：

　　畸胎瘤是什么

　　一般認為畸胎瘤多系個體發(fā)育初期，部分多能性原始細胞迷離出來，在縱隔內增殖發(fā)展成腫瘤。這類腫瘤以良性畸胎瘤為多見。常位于前縱隔?；チ龆酁閷嵸|性，可同時存在大小不等的囊腔，內含外、 盆腔畸胎瘤

　　中或內胚層組織的衍生物如毛發(fā)、牙齒、軟骨、平滑肌、支氣管或腸壁等。部分畸胎瘤可以惡變。由未分化成熟組織構成的畸胎瘤屬惡性，大畸胎瘤呈浸潤性生長。畸胎瘤與鄰近組織粘連或穿破入鄰近臟器如肺、支氣管，病人可咳出毛發(fā)或皮脂樣物。皮樣囊腫是一種單房或多房薄壁囊腫，因囊內多襯以鱗狀上皮及其附屬物而得名。囊內有結節(jié)狀物、毛發(fā)及皮脂類物。

　　畸胎瘤的表現(xiàn)

　　畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢，所以在臨床上可有各種癥狀和表現(xiàn)：

　　無痛性腫塊

　　這是畸胎瘤常見的癥狀，多為圓形囊性、邊界清楚、質地軟硬不勻，甚至可捫及骨性結節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見，骶尾部畸胎瘤常可根據(jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型 .

　　壓迫和腔道梗阻癥狀

　　縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。

　　急性癥狀

　　卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉、壞死，表現(xiàn)為劇烈騰痛和相應的局部癥狀;畸胎瘤當發(fā)生繼發(fā)感染和囊內出血時，?？赡[塊迅速增大，局部明顯壓痛，并同時伴有發(fā)熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險表現(xiàn)。

　　腫瘤惡變的癥狀

　　惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時，常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長，失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高。可經淋巴和血行轉移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉移癥狀，同時出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。

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　　本期嘉賓介紹：

　　王旭輝

　　男，副主任醫(yī)師，從事普外、小兒外科臨床工作十余年，并曾在國內多家知名醫(yī)院學習、工作。熟練掌握普外科疾病(胃腸、甲狀腺、乳腺)的臨床診治，對直腸癌的超低位保肛術式進行了改良，達到國內領先水平。對小兒普外、泌尿外科有較深的造詣，擅長小兒急腹癥、小兒先天性肛門直腸及泌尿生殖器畸形的診斷和治療，尤其對先天性巨結腸的微創(chuàng)手術治療、復雜肛門直腸畸形的矯治及便秘、失禁的診治有獨到的見解和方法。曾參與衛(wèi)生部及省級科研課題多項，參編醫(yī)學專著三部，發(fā)表專業(yè)論著十余篇。