20110331央視健康之路：張晶講子宮肌瘤怎么治療

　　編者按：其實子宮肌瘤對很多人來說并不陌生，知識有些人不重視這種病的預(yù)防和治療工作，導(dǎo)致了一些不好的后果，今天我們就請到了中國人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科張晶教授來為我們講一講子宮肌瘤的相關(guān)信息!

　　下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容：

　　本期嘉賓介紹：

　　張晶：從事超聲工作17年，先后從事心臟、腹部、婦產(chǎn)科超聲診斷及介入超聲診斷與治療工作?，F(xiàn)專門從事婦產(chǎn)科超聲診斷及婦產(chǎn)科介入超聲診斷與治療工作。專業(yè)特長為婦科疑難、少見及常見疾病的超聲診斷與鑒別診斷;產(chǎn)科生理及病理狀況的檢查與診斷;胎兒超聲心動圖檢查、婦科囊性腫物的超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸、硬化治療;婦科腫物的超聲引導(dǎo)下穿刺組織學(xué)活檢診斷。在卵巢囊性腫物超聲引導(dǎo)穿刺治療的臨床實踐中，創(chuàng)造了將子宮內(nèi)膜異位囊腫內(nèi)凝血塊溶解的方法，解決了因囊腫內(nèi)容物濃稠抽吸困難和囊壁上凝血塊附著造成囊腫壁凝固不徹底的難題，使得超聲引導(dǎo)下卵巢巧克力囊腫的治療更易進行，療效更好。該方法免除手術(shù)創(chuàng)傷，治療在門診進行，所需時間短且費用較低。目前主要研究方向：盆腔腫物的超聲鑒別診斷與超聲引導(dǎo)下介入治療。側(cè)重卵巢腫物的超聲鑒別診斷與子宮肌瘤的超聲引導(dǎo)下消融治療。通過大量的動物實驗和離體人子宮肌瘤的消融研究，證實子宮肌瘤可通過超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮植入微波或肌瘤內(nèi)注射化學(xué)消融劑被滿意的消融掉或使其明顯縮小，以免除手術(shù)創(chuàng)傷。近年在婦產(chǎn)科超聲及介入超聲方面發(fā)表相關(guān)論著10余篇。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。為常見癥狀。

　　2.下腹部包塊。

　　3.尿頻、排尿困難或大便秘結(jié)等。

　　4.陰道斷續(xù)流血或膿血性白帶。

　　診斷依據(jù)

　　1.月經(jīng)增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。

　　2.婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大或可觸到肌瘤結(jié)節(jié)。

　　3.B超檢查可顯示出肌瘤的圖像。

　　治療原則

　　1.隨訪觀察：適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯者。

　　2.雄激素治療：適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯的近絕經(jīng)期患者。

　　3.手術(shù)治療：是該病的主要治療方法。米司非酮治療：適用于子宮較大，月經(jīng)多的手術(shù)前治療。

　　用藥原則

　　1.手術(shù)后預(yù)防感染及補充液可按框限“A”給藥。

　　2.同時有輕度貧血者可按框限“A”及“B”給藥。

　　3.如術(shù)前有繼發(fā)性貧血或手中出血多者可根據(jù)貧血程度予以輸血或人血白蛋白。

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