20110317健康之路：王金濤講老年人的煩惱骨質(zhì)增生

　　編者按：人的骨頭也是有年齡的，到我們年齡大的時(shí)候，骨頭就會(huì)出現(xiàn)很多問題，骨質(zhì)增生便是其中一種，今天的演播室里我們就請(qǐng)到了中醫(yī)按摩治療內(nèi)科疾病副主任醫(yī)師王金濤先生來為我們做具體講解!

　　下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容：

　　本期嘉賓介紹：

　　王金濤，中醫(yī)按摩治療內(nèi)科疾病副主任醫(yī)師，男，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，從事骨傷科臨床工作二十年。在推拿治療頸、肩、背、腰腿痛方面，積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。特別是推拿為主配合椎旁封閉治療腰椎間盤突出癥，定位旋轉(zhuǎn)法治療頸椎病，快速牽扳法治療椎動(dòng)脈型頸椎病，均取得了顯著療效。近年，對(duì)中醫(yī)按摩治療內(nèi)科疾病方面潛心鉆研，曾發(fā)表了《松振法為主推拿治療糖尿病18例》、《推拿治療痛經(jīng)60例療效觀察》等論文。

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　　病因概述

　　骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)的“痹證”范疇，亦稱“骨痹”。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)。

　　1.病理學(xué)：不規(guī)則的軟骨損害，在負(fù)重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

　　2.組織學(xué)：早期軟骨表面碎裂、軟骨細(xì)胞增生、軟骨面縱向裂開、結(jié)晶沉積，同時(shí)存在著軟骨修復(fù)、骨贅增生;晚期出現(xiàn)軟骨的徹底破壞，表現(xiàn)為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

　　3.生物力學(xué)：關(guān)節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。

　　4.生化改變：蛋白聚糖的含量(濃度)下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。

　　5.營養(yǎng)學(xué)：骨質(zhì)增生的根本原因是缺鈣。是應(yīng)力反應(yīng)的結(jié)果。

　　目前國內(nèi)治療骨質(zhì)增生癥的方法有很多，治療都存著者局限。

　　一、直流電藥物離子導(dǎo)入法：直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因?qū)胨幬餅橐后w，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。

　　二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

　　(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機(jī)體免疫功能等。

　　三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié)，因此，只能起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達(dá)到治療的目的。

　　四、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥，但對(duì)骨質(zhì)增生來說針灸只能起輔助作用。

　　五、西藥治療。目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。

　　六、中藥治療。骨質(zhì)增生，較之西藥的大的優(yōu)點(diǎn)在于，從病理上進(jìn)行根治。

　　七、手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)選用保守治療無效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。