20130522養(yǎng)生匯：黃志剛馬建新講家庭急救小常識

　　在我們的日常生活中總會遇到一些小傷口小麻煩的，今天我們請來了黃志剛做客養(yǎng)生匯給我們講解家庭急救小常識。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是解放軍三零五醫(yī)院急診內(nèi)科主任黃志剛，解放軍三零五醫(yī)院心內(nèi)科副主任馬建新，講家庭急救小常識。

　　該視頻主要文字介紹：

　　家庭急救小常識

　　一、異物入眼.

　　任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。

　　急救辦法：首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。

　　絕對禁止：不能揉眼睛，無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導(dǎo)致感染。如果異物進入眼部較深的位置，那么務(wù)必立即就醫(yī)，請醫(yī)生來處理。

　　亮警報：如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫(yī)院進行診治;倘若經(jīng)過自我處理后眼部仍舊不適，出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫(yī)生借助專業(yè)儀器來治療，切不可魯莽行事。

　　二、扭傷.

　　當(dāng)關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴(yán)重，超出了其所能承受的程度，就會發(fā)生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。

　　急救辦法：在扭傷發(fā)生的24小時之內(nèi)，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。

　　絕對禁止：不能隨意活動受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，恢復(fù)起來相對比較困難。

　　亮警報：如果經(jīng)過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。

　　三、流鼻血.

　　鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外。

　　急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。

　　如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

　　絕對禁止：用力將頭向后仰起的姿勢會使鼻血流進口中，慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里，這樣做既不安全也不衛(wèi)生。

　　亮警報：如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過于頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，那么也務(wù)必去醫(yī)院診治，因為這有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。

　　四、燙傷.

　　燙傷分為*：一級燙傷會造成皮膚發(fā)紅有刺痛感;二級燙傷發(fā)生后會看到明顯的水泡;*燙傷則會導(dǎo)致皮膚破潰變黑。

　　急救辦法：一旦發(fā)生燙傷后，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應(yīng)該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中?？梢詫⒓啿蓟蚴强噹伤傻乩p繞在燙傷處以保護傷口。

　　絕對禁止：不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經(jīng)破損的皮膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡，否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處，這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。

　　亮警報：*燙傷、觸電灼傷以及被化學(xué)品燒傷務(wù)必到醫(yī)院就醫(yī)。另外，如果病人出現(xiàn)咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。二級燙傷如果面積大于手掌的話，患者也應(yīng)去醫(yī)院看看，專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。

　　五、中毒.

　　發(fā)生在家庭中的中毒一般是由于誤食清潔、洗滌用品，一氧化碳吸入或是殺蟲劑攝入。

　　急救辦法：如果患者已經(jīng)神志不清或是呼吸困難，應(yīng)迅速呼叫救護車，并準(zhǔn)備好回答如下問題：攝入或吸入什么物質(zhì)，量是多少，患者體重、年齡以及中毒時間。

　　絕對禁止：直到癥狀出現(xiàn)才叫救護車往往會延誤治療時間。在等待救助過程中，不要給患者吃喝任何東西，也不要企圖幫助患者催吐，因為有些有毒物質(zhì)在被吐出來的過程中可能會傷害到患者的其他器官。

　　亮警報：只要中毒發(fā)生，都需要迅速叫救護車搶救患者。

　　六、手指切傷.

　　1、如果出血較少且傷勢并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

　　2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側(cè)的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

　　七、酒精中毒.

　　1、對于昏迷者，確保氣道通暢。

　　2、如果患者出現(xiàn)嘔吐，立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，讓嘔吐物流出。

　　3、保持患者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。

　　4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度，如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，密切監(jiān)視病情，每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。

　　八、燙傷.

　　1、用冷水局部降溫10分鐘。

　　2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。

　　3、傷處腫脹時，去掉手表、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包扎，注意不要太緊。

　　4、于傷處對側(cè)系往繃帶。

　　九、燒傷處理.

　　1、若燒燒處皮膚尚完整，應(yīng)盡快局部降溫。如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會帶走局部組織熱量并減少一步損害。

　　2、用一塊松軟潮濕、好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。

　　3、若皮膚已被燒壞，用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護傷處，減少感染危險。

　　十、魚刺卡嗓.

　　1、實行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖，則實施胸部壓擠)。如患者無法站立，將其平放在堅固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查有無將異物咳出。

　　3、如用手指掏挖異物時，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。

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　　本期嘉賓介紹

　　黃志剛

　　男，副主任醫(yī)師，急診科主任，心血管博士，長期從事心內(nèi)，急診臨床工作，擅長中西結(jié)合診治心血管內(nèi)科疾病。在急性病毒性心肌炎，急性心肌梗死，急性心衰，休克，心律失常，高血壓急癥，急性肺栓塞溶栓，急性腦梗塞溶栓，糖尿病酸中毒、急性中毒等急救醫(yī)學(xué)方面有豐富的經(jīng)驗。早期成功開展了大劑量尿激酶超急性期腦梗塞溶栓治療。在核心期刊上發(fā)表論文20余篇

　　馬建新

　　解放軍三零五醫(yī)院心內(nèi)科副主任