20130613飲食養(yǎng)生匯：林進講人工關節(jié)置換術（下）

　　人工關節(jié)適合于哪種關節(jié)有問題的人使用，你知道關節(jié)出現(xiàn)哪些問題了才能做人工關節(jié)置換術呢?今天我們請來了林進做客飲食養(yǎng)生匯給我們講解人工關節(jié)置換術。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任林進，講人工關節(jié)置換術。

　　該視頻主要文字介紹：

　　人工關節(jié)置換術

　　適應癥

　　人工關節(jié)置換術用于治療終末期的關節(jié)疾患。

　　(1) 嚴重的骨性關節(jié)炎;

　　(2) 類風濕性關節(jié)炎，創(chuàng)傷性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，先天性發(fā)育畸形導致的關節(jié)炎或關節(jié)疼痛、活動功能障礙，Paget病，以及骨關節(jié)的腫瘤等;

　　(3) 出現(xiàn)以上疾病的患者尚需符合以下標準才適宜進行人工關節(jié)置換術：①關節(jié)面骨和軟骨破壞的影像學改變;②有中度到重度持續(xù)性疼痛;③經(jīng)過至少半年的保守治療，功能和疼痛無法改善。保守治療至少應包括：非甾體類抗炎藥物及其它類型的止疼藥物、理療、助行裝置(手杖、拐杖等)以及有意識的減少關節(jié)負荷的生活、工作習慣的改變;④患者能夠積極配合醫(yī)生治療，有良好的依從性;

　　(4) 年齡已非人工關節(jié)置換的決定性因素。初，受限于早期的人工關節(jié)假體設計及材料磨損性能的限制，以及手術技術尚不成熟，一度認為人工關節(jié)置換只適用于65歲以上人群。 但隨著更多的新型耐磨材料在人工關節(jié)中廣泛應用，手術技術特別是翻修技術的大幅度提高，各種翻修假體設計日趨完善，而人們對生活質(zhì)量的要求也不斷提高，越來越多的高齡人群和年輕人因為嚴重的關節(jié)疾病接受人工關節(jié)置換術。

　　常見的并發(fā)癥有：

　　(1) 人工關節(jié)假體松動;;

　　(2) 人工關節(jié)機械性失敗，如脫位，磨損，鎖定機制失敗，假體斷裂等

　　(3) 深靜脈血栓形成(Deep Venous Thrombosis)和肺動脈栓賽(Pulmonary Thrombosis);

　　(4) 人工關節(jié)置換術后假體周圍感染;

　　(5) 術后神經(jīng)損傷，血管損傷，假體周圍骨折;

　　(6) 人工關節(jié)置換術后關節(jié)不穩(wěn)定，關節(jié)僵硬;

　　(7) 人工關節(jié)置換術后疼痛。

　　注意：本頻道文章版權歸湖北衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹

　　林進

　　男，主任醫(yī)師，教授，科副主任，碩士研究生導師，在骨科常見、多發(fā)疾病及疑難、見疾病的診斷和治療方面具有豐富而獨到的臨床經(jīng)驗。重點：各種膝、髖、踝、肘、肩及小關節(jié)疾病——畸形矯正、關節(jié)置換等。