20130718cctv2健康早班車：沈穎講小兒腎炎的癥狀

　　本期的cctv2健康早班車節(jié)目中，我們專門請(qǐng)來了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師沈穎教授為我們講解小兒腎炎的癥狀和治療方法!大家都知道，小兒腎炎是一種常見于6到9歲兒童之中的細(xì)菌或病毒感染，如果不及時(shí)治療，會(huì)造成腎臟損傷而致病。下面就有請(qǐng)沈教授為我們做精彩講解!

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡(jiǎn)介：

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　　本期嘉賓介紹：

　　沈穎

　　教授， 主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。

　　1982年畢業(yè)于北京第二醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué))兒科系，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院工作至今。歷任小兒內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)副教授、教授，從1998年始先后任內(nèi)科副主任、內(nèi)科主任、北京市小兒血液凈化中心主任及首都醫(yī)科大學(xué)兒科系教研室主任。2005年1月至2007年6月任北京兒童醫(yī)院黨委副書記，2007年5月至今任北京兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)。

　　從事兒科臨床、教學(xué)和科研20余年，診療小兒內(nèi)科及腎臟疾病積累了較豐富的臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研經(jīng)驗(yàn)。于1994年負(fù)責(zé)籌建了北京兒童醫(yī)院血液透析室，2002年負(fù)責(zé)成立北京市小兒血液凈化中心。1995-1997年在意大利都靈女皇兒童醫(yī)院腎科訪問學(xué)習(xí)。完成及正在進(jìn)行多項(xiàng)科研項(xiàng)目，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，出版專著10部。

　　曾獲諸福棠/吳瑞平兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)中青年醫(yī)學(xué)成就三等獎(jiǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)先進(jìn)教師首都醫(yī)科大學(xué)第二屆視聽教材三等獎(jiǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)三育人優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教材三等獎(jiǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)成果一等獎(jiǎng)、北京市衛(wèi)生局優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、北京市優(yōu)秀人才等。

　　小兒腎炎

　　小兒腎炎一般指腎小球腎炎，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童，6-9歲為常見。常繼發(fā)于上呼吸道的細(xì)菌或病毒感染，但是腎炎的發(fā)病并不是細(xì)菌或病毒直接損傷腎臟而發(fā)生的炎癥，而是由于病原體侵入人體后，引起體內(nèi)產(chǎn)生的一系列自身免疫反應(yīng)，造成腎臟損傷而致病。

　　小兒急性腎炎的食療

　　1、二陳竹葉茶：陳皮、陳瓢各10克，鮮竹葉20片，白糖適量。煎煮至沸，加白糖，本藥茶功能利水消腫，適用于腎炎脾虛濕盛水腫。

　　2、干玉米須湯：將干玉米須60克加水500毫升煎至250毫升，一次服完，早晚各一次，鉀1克，每日3次。本藥膳功能利水，適用于腎炎浮腫。?

　　3、小白菜薏米粥：小白菜500克，薏米60克。薏米煮稀粥，加洗凈切好的小白菜，菜熱，不可久煮。無鹽或低鹽食用，每日2次。本藥膳適用于急性腎炎浮腫少尿者。

　　4、赤小豆煨鯉魚：赤小豆100克，鯉魚一尾(250～500克)。將鯉魚去內(nèi)臟，淘凈，文火同煨一小時(shí)，食時(shí)不加鹽。日1～2次。本藥膳利水消腫，適用于腎炎水腫。

　　5、大蒜蒸西瓜：大蒜30～45克，西瓜一個(gè)(約1500克)。先在西瓜皮上挖一個(gè)洞，大蒜剝皮納入西瓜內(nèi)，再用挖出的瓜皮塞住洞口，將洞口向上用小盤蓋好，隔水蒸熟。趁熱一天內(nèi)分次吃完。本藥膳功能利水消腫，適用于小兒急性腎炎。

　　6、赤豆蒸烏骨雞：烏骨母雞一只(重約1500克)，赤小豆300克，黃酒一匙，精鹽宰殺后去毛、剖腹、洗凈、瀝干、切小塊，赤小豆洗凈，取大瓷盆一個(gè)，先倒入一半層雞塊，再倒入一半赤豆，鋪上雞塊及人臟，淋上黃酒。喜甜食者，雞塊上面加白糖者，撒入小半匙食鹽。旺火隔水蒸3小時(shí)。當(dāng)點(diǎn)心或佐膳食，每次一小碗，日2次，本藥膳功能健脾補(bǔ)腎，利水消腫，適用于腎炎水腫輕癥的患兒。

　　小兒腎炎的早期癥狀

　　一般兒童腎病起病緩慢，患兒倦怠乏力，精神萎靡，食欲減退。單純性腎病發(fā)病年齡偏小，多在2～7歲，腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大，多在7歲以上。性別分布男多于女，為4：1。

　　因浮腫懷疑腎病需做些檢查項(xiàng)目：應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查，結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。

　　浮腫是兒童腎病明顯癥狀：水腫常早出現(xiàn)，始于顏面眼瞼，漸及全身、單純性腎病多高度浮腫，指壓皮膚呈凹陷性，重者累及漿膜腔，出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫，可導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。

　　浮腫反復(fù)發(fā)生，偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著，也可極輕，甚至不易察覺。低白蛋白血癥造成營養(yǎng)不良和發(fā)育落后，表現(xiàn)為毛發(fā)不榮，皮膚干燥，易生間擦疹和潰瘍，指、趾蒼白，面色不華，唇淡苔白，患兒疲乏少動(dòng)，反應(yīng)淡漠，易發(fā)生感染。