20130508健康早班車：王強(qiáng)講兒童傷害急救常識(shí)

　　平時(shí)一不注意小孩就會(huì)發(fā)生一些意外傷害，或輕或重，當(dāng)遇到兒童意外傷害時(shí)我們應(yīng)采取怎樣的措施?兒童意外傷害預(yù)防方法是怎樣的?在本期的健康早班車節(jié)目中，我們請(qǐng)來(lái)了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院外科創(chuàng)傷骨科主任、主任醫(yī)師、教授王強(qiáng)教授，請(qǐng)他為我們講解兒童受意外傷害時(shí)我們?cè)鯓硬扇〈胧?

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　王強(qiáng)，男，王強(qiáng)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院外科創(chuàng)傷骨科主任、主任醫(yī)師、教授、博士、碩士生導(dǎo)師、擅長(zhǎng)各種外科的手術(shù)治療，編寫出版《小兒創(chuàng)傷外科學(xué)》。主要從事兒童急癥外科、創(chuàng)傷骨科的治療及研究工作，主治各種外傷、骨折、急腹癥的手術(shù)治療。應(yīng)用骨折外固定架治療長(zhǎng)骨骨干骨折和骨盆骨折取得了良好的療效。

　　兒童意外傷害急救常識(shí)

　　1.燒燙傷：

　　在日常生活中，以火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷為多見(jiàn)。許多病人在受傷之后直接在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等，但這些日用品并無(wú)任何治療燒燙傷的作用。發(fā)生燒燙傷后，應(yīng)用自來(lái)水沖洗。沖洗越早越好，可持續(xù)10～20分鐘左右。當(dāng)遇到各種化學(xué)燒傷，傷及眼睛、食道等處時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)要及時(shí)用大量清水沖洗，決不可等去到醫(yī)院再處理。

　　2.中毒：

　　應(yīng)先盡快找出中毒原因，必要時(shí)保留中毒者的嘔吐物或排泄物。藥物吃到胃里，還未到達(dá)腸道的可以采取以下催吐方法：用手指或筷子刺激咽后壁或舌根誘發(fā)嘔吐，以清除胃內(nèi)毒物。如果是生物堿或重金屬中毒，可飲茶。如果是腐蝕性毒物中毒，首先應(yīng)保護(hù)胃黏膜，可喝牛奶、豆?jié){或雞蛋清。如果是堿性藥物中毒，可及時(shí)用食醋加水沖淡服下，或用橘子汁等酸性物質(zhì)進(jìn)行中和。

　　3.溺水

　　將溺水者救至岸上后，應(yīng)迅速檢查溺水者的身體情況，并立即清除口鼻內(nèi)淤泥雜草和嘔吐物，然后再進(jìn)行控水處理。簡(jiǎn)便的方法是：救護(hù)者一腿跪地，另一腿出膝，將溺水者的腹部放在救護(hù)者的膝蓋上，使其頭下垂，然后再按壓其腹背部。

　　對(duì)呼吸停止的溺水者，應(yīng)在控水后立即進(jìn)行人工呼吸。如呼吸、心跳均已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。急救者將手掌置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓，下壓要慢，放松時(shí)要快。

　　4.嚴(yán)重窒息：

　　兒童窒息多半由小豆、瓜子、紐扣等物嗆入或卡住氣管而引起。應(yīng)先將阻塞氣道的東西清除，如拍打背部，然后再做人工呼吸或胸外心臟按壓進(jìn)行急救。要爭(zhēng)取時(shí)間盡快做人工呼吸，如呼吸停止4分鐘以上，腦部就會(huì)遭受難以康復(fù)的損傷?？趯?duì)鼻吹氣是有效而易做的，如果鼻部受傷或阻塞，應(yīng)采用口對(duì)口法。如果是未滿10歲的兒童，心跳、呼吸均停止，應(yīng)使其平直仰臥，用手掌根輕壓其胸骨下方，壓下胸骨2.5厘米～4厘米，任胸部升起，壓15次后，吹氣兩次。周而復(fù)始，直至呼吸和心跳恢復(fù)。

　　5.車禍、高空墜落：

　　車禍、重物壓砸或高空墜落容易導(dǎo)致脊柱和脊髓的損傷，對(duì)于因這些原因而受傷的兒童應(yīng)非常小心，否則，很可能因救護(hù)不當(dāng)而造成損傷加重。在懷疑出現(xiàn)脊柱損傷時(shí)，救助人員切莫馬上抱起傷者，而應(yīng)按照以下步驟救助：若有傷口，應(yīng)緊急包扎，不能輕易翻動(dòng)受傷者;如出現(xiàn)呼吸困難和昏迷者，要及時(shí)清理口腔分泌物。救助人員在搶救傷者時(shí)，懷疑有脊柱骨折的，應(yīng)按脊柱骨折傷處理。千萬(wàn)不要對(duì)傷者任意翻身和扭曲身體。一人托抱式的搬運(yùn)，或兩個(gè)人一人抬頭部、一人搬腿的搬運(yùn)方式，都是嚴(yán)禁使用的。

　　兒童意外傷害預(yù)防

　　1.浴缸、洗衣機(jī)：浴缸里的水深雖然只有10厘米，但也足以使小嬰兒溺斃。因此，在不洗澡的時(shí)候，一定要保證浴缸里沒(méi)有水，好隨手關(guān)上浴室的門。

　　2.樓梯：好在樓梯處裝上安全欄桿，防止小嬰兒攀爬滾落。

　　3.床鋪、沙發(fā)椅：如讓孩子在沙發(fā)或床上睡覺(jué)，記得一定不要只留下他單獨(dú)一人。

　　4.插座：如果把手指或物品插入插座，就有觸電的危險(xiǎn)?，F(xiàn)在市面上有賣安全插座和插座擋板，有BB的家庭可考慮更換。

　　5.門、窗：手指被門夾住是嬰幼兒的常見(jiàn)事故之一，在開(kāi)關(guān)門時(shí)必須先確認(rèn)孩子的方位。

　　6.廚房：廚房里的器具樣樣都危險(xiǎn)，在孩子未滿3歲以前，應(yīng)盡量避免讓孩子進(jìn)入廚房，更不可帶著孩子炒菜、做家務(wù)。

　　7.陽(yáng)臺(tái)：跌落事故很容易導(dǎo)致孩童死亡，因此好在陽(yáng)臺(tái)門口加上圍欄，使孩子無(wú)法單獨(dú)通過(guò)。絕對(duì)不可在陽(yáng)臺(tái)上堆放可以墊腳的東西。

　　8.桌子：桌子尖銳的角很容易碰傷孩子，建議把家里有角的東西套起來(lái)。此外，別在桌上鋪?zhàn)啦迹驗(yàn)楹⒆酉肽玫阶雷由系臇|西時(shí)，會(huì)去拉桌布，這樣就很容易被砸到或被熱食燙傷。

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