20130801健康生活:姜衛(wèi)劍講腦血管病的急救方法

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:劉書

發(fā)表時間:2024-12-06 10:59

  腦血管病是威脅人類健康的常見病,這種病具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、多并發(fā)癥四大特點,目前,腦血管疾病已經(jīng)成為人類健康的頭號殺手。本期健康生活就請來了專家姜衛(wèi)劍為我們講解腦血管病的急救方法!

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  腦血管病的急救方法

 ?、疟3职察o,就近安放病人,不要搖動或呼叫病人,立即打電話120或附近醫(yī)院求救;

  ⑵將病人頭抬高15度左右平臥,頭側(cè)向一側(cè);

 ?、墙忾_上衣扣,用手帕或紗布包木條墊于上下牙之間,以防咬傷舌;

  ⑷清除口鼻分泌物,取出假牙;

  ⑸針剌人中(人中溝上中1/3交界處),向上斜剌;內(nèi)關(guān)(手腕掌橫紋上2寸肌腱內(nèi)),直剌;三陰交(內(nèi)踝尖上3寸脛骨后緣直剌)。

  本期嘉賓介紹

  姜衛(wèi)劍

  姜衛(wèi)劍,男,1960年出生,天壇醫(yī)院急診介入科主任,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。

  1978-1983年就讀于江蘇南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,1985-1988年在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院攻讀心血管內(nèi)科碩士學(xué)位,后又攻讀解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)研究生院影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)并獲得博士學(xué)位。

  現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院急診介入科主任、北京市腦血管病搶救治療中心副主任。任中華放射學(xué)分會委員、中華放射學(xué)分會神經(jīng)學(xué)組副組長、中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會放射學(xué)會委員、北京市神經(jīng)病學(xué)分會介入學(xué)組組長、北京腦血管病防治協(xié)會理事、中國卒中雜志副主編、中華老年心腦血管病雜志編委、介入放射學(xué)雜志編委、介入影像診斷與治療雜志編委、美國德克薩斯州立大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心客座教授、美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心腦血管病中心顧問。

  腦血管病的預(yù)防

  腦血管病的危險因素不可干預(yù)的是:年齡、性別、種族、家族遺傳性。

  可干預(yù)的一些主要危險因素有:高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。

  一、高血壓

  控制高血壓可明顯減少腦卒中、控制血壓水平<140/90mmlg、有糖尿病和腎病的高血壓患者,降壓目標(biāo)以<130/80mmlg為宜。防治高血壓的非藥物措施:減重、膳食限鹽、減少膳食脂肪、增加及保持適當(dāng)?shù)捏w力活動、保持樂觀心態(tài)和提高應(yīng)激能力、戒煙限酒。一旦開始應(yīng)用抗高血壓藥物治療,多需按時隨診,及時調(diào)整用藥或劑量,直至達(dá)到目標(biāo)血壓水平。

  建議:

  (1)主動關(guān)心自己的血壓。≥35歲者每年測血壓一次,高血壓者常測血壓,以調(diào)整用藥劑量。

  (2)醫(yī)院應(yīng)建立成年人首診測量血壓制度。

  (3)早期或輕癥患者,首先采用改變生活方式治療,3個月效果不佳者應(yīng)加用抗高血壓藥物治療。

  二、心臟病

  各類型心臟病都與腦卒中密切相關(guān),心房纖顫、擴(kuò)張型心肌病、心瓣膜病、先心等,對血栓栓塞性卒中增加危險。

  建議:

  (1)≥40歲的人應(yīng)定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)心臟病。

  (2)確診為心臟病的患者,應(yīng)積極找??漆t(yī)師治療。

  (3)對非瓣膜病性房顫患者,可使用華法令抗凝治療。

  (4)冠心病高?;颊咭矐?yīng)服用小劑量阿司匹林50-150mg/d或其他抗血小板聚集藥物。

  三、糖尿病

  是缺血性卒中的獨(dú)立危險因素。

  建議:

  (1)有心腦血管病危險因素的人應(yīng)定期測血糖。

  (2)糖尿病患者應(yīng)首先控制飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,2-3個月血糖控制仍不滿意,應(yīng)選用口服降糖藥或使用胰島素治療。

  (3)糖尿病患者更應(yīng)積極治療高血壓,控制體重和降低膽固醇水平。

  四、血脂異常

  血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)降低與心血管病有密切關(guān)系。應(yīng)用他汀類等降脂藥物可降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率。

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