20130911飲食養(yǎng)生匯全集：張萱講自閉癥的治療方法

　　自閉癥又叫孤獨(dú)癥，這種病在現(xiàn)代也經(jīng)常聽(tīng)到，得了這種病該如何治療呢?原因又是什么，現(xiàn)在就有請(qǐng)專家張萱為我們講解自閉癥的相關(guān)問(wèn)題，今天她也來(lái)到了飲食養(yǎng)生匯全集現(xiàn)場(chǎng)，將于節(jié)目組一起討論這個(gè)話題，希望大家不要錯(cuò)過(guò)這期的節(jié)目!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　自閉癥的治療方法

　　①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯;②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過(guò)程，形成綜合治療團(tuán)隊(duì);

　　③堅(jiān)持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案;

　?、苤委煼桨笐?yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案;

　?、葜委?、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病;

　　⑥堅(jiān)持治療，持之以恒。

　　本期嘉賓介紹

　　張萱

　　張萱，女，美籍華人，教育心理學(xué)在讀博士，國(guó)際認(rèn)證行為分析師(BCBA)、維吉尼亞州執(zhí)照行為分析師。大學(xué)本科畢業(yè)于美國(guó)維吉尼亞大學(xué)(University of Virginia)，獲得化學(xué)與心理學(xué)雙學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后在維吉尼亞自閉癥研究所擔(dān)任應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis)康復(fù)治療師。隨后考入美國(guó)喬治梅森大學(xué)(George Mason University)教育心理學(xué)系。在攻讀碩士學(xué)位期間同時(shí)攻讀應(yīng)用行為分析學(xué)(ABA)，并考取美國(guó)應(yīng)用行為分析學(xué)委員會(huì)(BACB)認(rèn)可的應(yīng)用行為分析師證書(BCBA)。張萱現(xiàn)為喬治梅森大學(xué)教育系博士研究生，主修教育心理學(xué)。她的研究范圍主要包括教師自我功效，自閉癥兒童的自我管理、情緒調(diào)節(jié)、大腦執(zhí)行功能、語(yǔ)言行為等。她的教學(xué)工作經(jīng)歷包括喬治梅森大學(xué)教育系兼職講師;由她合作成立的療育公司提供家庭服務(wù)，負(fù)責(zé)學(xué)生的教育評(píng)估、行為分析、制定教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)步檢測(cè);家長(zhǎng)培訓(xùn);教師培訓(xùn);教育機(jī)構(gòu)行為顧問(wèn);自閉癥社交夏令營(yíng)教師;自閉癥社交小組推進(jìn)師;特殊人士職業(yè)指導(dǎo)師等。張萱是國(guó)際行為分析協(xié)會(huì)成員(ABAI) ，特殊兒童委員會(huì)成員 (CEC)，教育心理學(xué)協(xié)會(huì)第15區(qū)會(huì)員。

　　自閉癥的原因

　　遺傳因素

　　雙生子研究顯示，孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%～90%，而異卵雙生子則未見(jiàn)明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率，估計(jì)在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。

　　研究顯示，某些染色體異常可能會(huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色體異常也會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見(jiàn)的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種：脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯丙酮尿癥。

　　每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來(lái)新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道，在漢族孤獨(dú)癥患者中，NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。

　　繁多的候選基因提示了孤獨(dú)癥是一種多基因遺傳病，即孤獨(dú)癥可能是在一定的遺傳傾向性下，由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。

　　感染與免疫因素

　　早在20世紀(jì)70年代末就有研究發(fā)現(xiàn)，孕婦患病毒感染后，其子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增大。后來(lái)數(shù)個(gè)研究均提示，孕期感染與孤獨(dú)癥發(fā)生可能有一定的關(guān)系。目前已知的相關(guān)病原體有：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測(cè)，這些病原體產(chǎn)生的抗體，由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應(yīng)，干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，從而導(dǎo)致了孤獨(dú)癥的發(fā)生。

　　孕期理化因子刺激

　　受孕早期孕婦若有反應(yīng)停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等，可導(dǎo)致子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增加。根據(jù)這些研究，對(duì)懷孕12.5 d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉，其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨(dú)癥的行為學(xué)表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn)，孕期大鼠暴露于反復(fù)冷凍刺激中，也會(huì)增加子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率;對(duì)孕鼠進(jìn)行反復(fù)冷凍刺激，其子代也表現(xiàn)出孤獨(dú)癥的行為學(xué)特征。