20131028飲食養(yǎng)生匯全集:李永新講中耳炎怎么治療
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:劉書
發(fā)表時間:2024-12-06 11:07耳朵對于我們來說很重要,是我們同外界聲音接觸的器官,所以我們要保護我們的耳朵,但是很多人會出現(xiàn)中耳炎的癥狀,那么中耳炎怎么治療呢?本期飲食養(yǎng)生匯全集就請到了專家李永新為我們說一說中耳炎的治療方法!
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中耳炎怎么治療
1、積極治療:上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰?shù)味湍苤委熤卸准巴舛姥椎阮A防復發(fā)達到根治。
3、局部用藥注意事項:
?、儆盟幥跋惹逑赐舛兰爸卸粌?nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
?、谀摿慷鄷r用水劑,量少時可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
5、鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。
6、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預防并發(fā)癥。
本期嘉賓介紹
李永新
北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科是國家重點學科。1997年開展了國內(nèi)第一例兒童人工耳蝸植入手術(shù),目前已經(jīng)完成人工耳蝸植入手術(shù)近3000例,在國內(nèi)早期開展雙側(cè)人工耳蝸植入,具有國內(nèi)大的人工耳蝸中心。首批開展了中耳振動聲橋手術(shù)。耳鼻喉科開展各種中耳疾病手術(shù)數(shù)以萬計。
中耳炎的癥狀
1.化膿性中耳炎
(1)急性化膿性中耳炎:由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
(2)慢性化膿性中耳炎:是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn),嚴重時可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。
①全身癥狀:輕重不一??捎信吕?、發(fā)熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。
?、诙矗?/b>耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后,耳痛頓減。
?、鄱髂摚?/b>是本病的主要癥狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
④聽力減退及耳鳴:開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈,穿孔后耳聾反而減輕。
⑤耳聾:輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。一般為傳導性聾。
2.非化膿性中耳炎:分泌性中耳炎。
(1)聽力下降:急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機下降或潛水時,出現(xiàn)聽力下降,可有“自聲增強”現(xiàn)象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善,中耳積液黏稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴,表現(xiàn)為對父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或看電視時要求過大的音量。
(2)耳痛:急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時可出現(xiàn)耳痛。
(3)耳內(nèi)悶脹感或閉塞感。
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