20131112健康之路視頻：許樟榮談糖尿病的癥狀

　　糖尿病是三大慢性病之一，很多中老年人都患有這種疾病，同時(shí)孕婦也是糖尿病患病人群，那么糖尿病的癥狀有哪些呢?我們?cè)撊绾沃委熖悄虿。?a href='http://rwfnyxtm.cn/taglist/997815-1.html' target='_blank'>糖尿病人吃什么好呢?我們請(qǐng)出做客健康之路視頻的嘉賓許樟榮老師為我們介紹一下糖尿病癥狀以及糖尿病患者飲食!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期專家介紹

　　許樟榮

　　許樟榮專業(yè)特色和主攻方向?yàn)榻M織開展了多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)的糖尿病并發(fā)癥篩查與防治工作，提高了糖尿病綜合治療水平，降低了糖尿病并發(fā)癥的致殘率和死亡率;加強(qiáng)了糖尿病患者的教育管理和科學(xué)隨訪，重視衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，降低醫(yī)療費(fèi)用;開展了一系列糖尿病足與周圍血管病變的臨床研究，提高了糖尿病足潰瘍的治愈率，降低了截肢率;在搶救糖尿病急危重癥和糖尿病并發(fā)癥治療方面積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　在國(guó)內(nèi)外雜志和學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表論文及論文摘要150余篇。獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) 1項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng) 1項(xiàng) 、軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 1項(xiàng)、湖南省科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步或醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)11項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果四等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

　　糖尿病的癥狀

　　1.多尿

　　是由于血糖過(guò)高，超過(guò)腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時(shí)，多尿可不明顯。

　　2.多飲

　　主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過(guò)多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿。

　　3.多食多食

　　多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感;攝食后血糖升高，動(dòng)靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食;另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

　　4.體重下降

糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過(guò)多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦。一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過(guò)程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

　　5.乏力

　　在糖尿病患者中亦是常見的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時(shí)組織失水，電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

　　6.視力下降

　　不少糖尿病患者在早期就診時(shí)，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。

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　　糖尿病人吃什么好

　　五谷雜糧

　　糖尿病人不宜將米飯作為主食，要多吃五谷雜糧，如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食，長(zhǎng)期食用可降低血糖、血脂;

　　豆類及豆制品

　　豆類食品富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯。

　　有降血糖效果的果蔬

　　苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬，是糖尿病人理想食物，如能長(zhǎng)期服用一些蜂膠，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好。