20150309央視健康之路：吳永健講如何預(yù)測心臟病

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)測心臟病

　　研究發(fā)現(xiàn)，心臟病風(fēng)險不僅與胖瘦有關(guān)，還與脂肪長在什么地方有關(guān)。因此，中老年人的心臟病風(fēng)險有多大，不必都要經(jīng)過繁瑣的體檢才能知曉。

　　只要一把卷尺，您就能初步判斷是否存在患心臟病的風(fēng)險。別猶豫了，拿起尺子，開始測量自己的“三圍”吧。

　　頸圍數(shù)字——38，35

　　測頸圍可以了解上半身脂肪的分布情況，而上半身脂肪與心臟病風(fēng)險密切相關(guān)。

　　這是因為隨著頸圍的增加，體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好膽固醇”)會不足，導(dǎo)致細胞內(nèi)更多的膽固醇無法轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝。雙下巴、脖子短粗等可能是心臟不健康的信號。

　　理想值男性<38厘米，女性<35厘米

　　男性≥38厘米、女性≥35厘米是確定頸圍的佳臨界值。脖子粗的人，患心臟病的風(fēng)險要高。一般而言，頸圍應(yīng)與小腿肚圍相等。

　　怎么量?測量時，被測者身體直立，眼睛平視，兩臂自然下垂，保持正常呼吸，頸部放松，嘴巴可以稍微張開，以減少頸部肌肉緊張。

　　測量者將皮尺水平置于頸后第七頸椎(埋頭時可摸到的頸后突起處)上緣，前面于喉結(jié)下方(即頸部細的部位)進行測量。

　　腰圍數(shù)字——90，80

　　腰圍與心臟健康的密切關(guān)系早已得到證實。其原因是，腰部脂肪過多會破壞胰島素系統(tǒng)，還會產(chǎn)生不同的激素，可導(dǎo)致糖尿病、高血壓、血脂異常、脂肪肝、冠心病和腦中風(fēng)等疾病。

　　研究發(fā)現(xiàn)，腰圍粗的人患心臟病的幾率約比其他人高40%，尤其是大腹便便的中年男性更容易猝死。

　　理想值男性<90厘米，女性<80厘米

　　我國一般參照亞洲的標(biāo)準(zhǔn)(男性應(yīng)低于90厘米，女性應(yīng)低于80厘米)，在這個腰圍值以下，得病機會少，相對安全;超過該值則相對比較危險。(注：此時好再測血糖以了解糖尿病風(fēng)險)

　　怎么量?站立，皮尺沿肚臍上緣和肋骨以下的部位圍繞腰部1圈，在常態(tài)呼吸下進行測量。

　　腰臀比——0.9，0.8

　　影響健康的第三圍，或許有人會想到腹圍，誠然，腹部肥胖于健康大大不利，但與之相比，另一個指標(biāo)——“腰臀比”更加重要，是衡量健康的重要指標(biāo)，近年來得到越來越多的應(yīng)用。

　　理想值男性0.85～0.90，女性0.75～0.80

　　該比值越低，說明與臀圍相比，腰圍相對要小。腰腹部肥胖很容易導(dǎo)致糖尿病、高血壓、血脂異常、冠心病和中風(fēng)等疾病的發(fā)生，男性還容易患大腸癌，這就是所謂“腰帶長，壽命短”的原因。

　　怎么量?被檢者站立，用皮尺先在其肚臍的水平線上環(huán)繞腹部1周測量出其腰圍(在呼氣末時測量)，再環(huán)繞其臀部的寬處測量出其臀圍，前后相除即可得到(例如，一腰圍72厘米、臀圍92厘米男性，其腰臀比為0.85)。

　　中老年人以上檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，那么恭喜你，并請繼續(xù)保持健康生活方式。如若不然，則要盡快做出改變，必要時積極開展治療，即使癥狀尚不明顯。

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　　本期嘉賓介紹

　　吳永健

　　男，博士研究生導(dǎo)師。冠心病診治中心副主任，22病區(qū)主任兼7病區(qū)副主任，中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會青年委員會副主任委員。

　　中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會青年委員會副主任委員。中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會青年委員會副主任委員。

　　1999年升任阜外醫(yī)院年輕的副主任醫(yī)師，2001年獲得碩士研究生導(dǎo)師資格，2004年晉升為主任醫(yī)師，教授。是《中華心血管病雜志》、《中國循環(huán)雜志》、英國《BMJ》雜志中文版審稿人，是北京市醫(yī)療事故鑒定委員會成員。