20150207萬家燈火視頻：付國兵講肩頸痛的按摩法

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　　肩頸痛怎么治療

　　現在逐一說明一下：針灸、推拿按摩、牽引、打封閉、吃中藥、小針刀等治療。

　　針灸

　　是中國人吹的神之又神的什么病都能治的治療，其實什么都不治，僅有安慰的作用。就連針刺麻醉都要輔助麻藥。這是所有醫(yī)院都知道的事情，可偏偏還有這個騙人的行當，這是因為有些人上了賊船下不來，只好繼續(xù)行騙。

　　推拿按摩

　　不論什么手法，無非兩個動作，掐和揉。掐揉到皮神經支的主干，可以有一過性的皮膚麻木(就是疼痛感覺障礙)感。

　　但頸項肌損傷是深部肌肉的損傷，經過揉掐別有一番滋味了。深部組織損傷，往往伴有水腫，經過揉掐，將水分擠壓到旁邊沒受傷的組織里(這就是按摩開始時有疼痛感，揉掐一會兒就不太疼甚至有舒服感)，揉掐停止兩小時后，揉掐的部分會更加腫脹，并且原來不水腫的地方也出現不同程度的水腫(疼痛就會逐漸出現，并且原來不疼痛的周圍也出現疼痛)。

　　這就是清掃積水原理：洼地的積水被清掃后，會重新回到原處，同時也弄濕了洼地周圍。另外，我們知道，頸項部疼痛是不見血的肌肉損傷，如果把傷移到皮膚表面變成見血的傷，你說是每天揉掐一陣長的快還是包起來不揉掐長得快?道理不言自明。所以推拿按摩不合適。

　　牽引

　　牽引本身就是一種固定的方式，但固定式的牽引，不利于軀體的活動(比如上廁所)。氣囊式牽引，牽不好(沒有醫(yī)學經驗)有可能造成脊髓的損傷，得不償失。

　　打封閉

　　封閉是個應用了幾十年的治療，其理論是打斷疼痛→緊張→血管痙攣→更疼痛的惡性循環(huán)，促進肌體的恢復。其效果等于服用止痛藥物。但封閉對于點狀疼痛有效，對于區(qū)域狀疼痛，效果不好。因此也不合適。

　　中藥

　　醫(yī)院一般都給所謂舒筋活絡的藥物，其實其中主要的成分就是止痛藥的成分(有時是幾種草藥在加熱的條件發(fā)生化學反應形成)。

　　前面已經說過，可用可不用。但是有些中藥方中有擴張血管的成分，還會加重疼痛區(qū)域的水腫。因此不吃為好。

　　小針刀

　　這種治療估計是由放血療法或針灸療法發(fā)展來的，從其誕生就是一種胡扯的療法，鼓吹其長處是刀口如針眼。也確有些人經過小針刀治療不疼了。

　　可這不是小針刀的功勞，是動手術后老老實實地休養(yǎng)的功勞，前面說過，局部冷敷，老老實實地待著，兩天(其實一天后就緩解好多)就可以不疼了，何至于要被小針刀捅過之后才老老實實休養(yǎng)呢。小針刀捅到肉里真正是只能做破壞性的事，不信可以買塊肉，用鐵絲磨出刀鋒來捅捅看就知道了。

　　頸肩部的疼痛，不論急性疼痛還是長期不適，從根上說都是軟組織損傷，因此要按軟組織損傷的原則(制動、冷敷、休養(yǎng))治療。凡是違反這個原則，效果都不會好。

　　而軟組組織傷后疼痛的時間是一到兩天(所有人都差不多)，完全恢復則要三到六周(因性別、年齡而異，男性、年輕要短一些)。

　　本期嘉賓介紹

　　付國兵

　　男，1961年生人，民建會員，碩士生導師，1978年10月至1983年7月就讀于北京中醫(yī)學院中醫(yī)系。畢業(yè)后一直從事推拿科的醫(yī)療、臨床教學與科研工作。2008年6月晉升為主任醫(yī)師，2009年晉升為教授。現任中華中醫(yī)藥學會推拿分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會疼痛分會常務委員、北京按摩學會副會長、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學診療中心主任、按摩理療科主任。