20120925云南養(yǎng)生匯：楊宇光楊毅玲帶你認(rèn)識腳氣

　　編者按：腳氣是非常非常普遍的一種疾病，平均每十個人有7、8個都患有腳氣。引起腳氣的原因有哪些?腳氣為什么那么普遍?想知道這些問題答案就來看看專家怎么說的吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是楊宇光、楊毅玲，主題是難言之隱止于足下，主要認(rèn)識腳氣病、引起腳氣病因素的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　楊宇光

　　1998年畢業(yè)于中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，獲學(xué)士學(xué)位。2002年至2005年在第二軍醫(yī)大學(xué)攻讀并取得皮膚性病學(xué)碩士學(xué)位。98年至今在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原三零四醫(yī)院)工作。曾在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院進(jìn)修皮膚外科。擅長疾病 ：性傳播疾病的診治，皮膚外科

　　楊毅玲

　　女，45歲，北京人。北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷系教授，碩士生導(dǎo)師。已從事中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)、科研和臨床工作20余年，曾應(yīng)邀赴香港浸會大學(xué)講學(xué)及臨床研究。一直潛心研究教學(xué)法，不斷探索教學(xué)規(guī)律，形成了自己獨(dú)特的七個教學(xué)風(fēng)格。即：綱舉目張，以點(diǎn)帶面;比喻比較，激發(fā)聯(lián)想;學(xué)則須疑，以疑激思;掌握規(guī)律，系統(tǒng)貫通;案例教學(xué)，學(xué)以致用;授之以魚，教之以漁;形式多樣，生動活潑。先后承擔(dān)并很好地完成了中醫(yī)專業(yè)七年制、中醫(yī)專業(yè)五年制、針灸推拿專業(yè)、養(yǎng)生專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、外國留學(xué)生針灸進(jìn)修班、成人教育等不同專業(yè)、上百個班級的中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)任務(wù)，教學(xué)時數(shù)已達(dá)二千多學(xué)時。 由于教學(xué)成績突出，于1994年被評為“全國高等中醫(yī)藥對外教育優(yōu)秀教師”，獲榮譽(yù)證書。并在北京中醫(yī)藥大學(xué)2003年觀摩教學(xué)比賽中，榮獲三等獎，并獲榮譽(yù)證書。 參加了多項國家級科研課題、部級科研課題和校級科研課題，主要研究方向為“診法與辨證的規(guī)范化與客觀化”。 其中教育部課題：“中醫(yī)診斷學(xué)電腦輔助教學(xué)系統(tǒng)”獲得中華人民共和國教育部頒發(fā)的“教育部科技成果完成者證書”?，F(xiàn)同時承擔(dān)了我校211重點(diǎn)學(xué)科和國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗室的建設(shè)任務(wù)。在國家一級醫(yī)學(xué)雜志上共發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇;參加了10部著作的編寫工作。其中臨床研究論文“宣痹止痛飲治療坐骨神經(jīng)痛的臨床研究”榮獲1996年首屆國際中醫(yī)藥杰出論文獎。主編了《全國中醫(yī)夜大函授中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)大綱》;參加了《北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)題庫》修訂工作及《六版教材題庫》建設(shè)工作等。

　　腳氣是足癬的俗名，也稱“香港腳”。足癬(tinea manus)為足跖部、趾間的皮膚癬菌感染，可延及到足跟及足背，但發(fā)生于足背者屬體癬。紅色毛癬菌為足癬的主要致病菌。

　　“腳氣”一說，古已有之，卻非今人所謂之“腳癬”。唐孫思邈著《備急千金要方》云：“此病發(fā)，初得先從腳起，因即脛腫，時人號為腳氣。”

　　有人為此病所困，著述名為《腳氣集》。這大概是一種風(fēng)濕性疾病。后來古人之“腳氣”越來越少見，但病名影響甚廣，就張冠李戴地把“腳癬”稱作腳氣了。

　　腳氣與腳氣病的區(qū)別

　　有的人把“腳氣”和“腳氣病”混為一談，這是不對的。醫(yī)學(xué)上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起，而“腳氣”則是由真菌(又稱霉菌)感染所引起的一種常見皮膚病。

　　腳氣與腳臭的區(qū)別

　　也有人把腳臭認(rèn)為是腳氣，這也是不對的。在多汗條件下，腳上的細(xì)菌大量繁殖并分解角質(zhì)蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，產(chǎn)生腳臭。腳臭和腳氣，沒有必然聯(lián)系，主要判斷依據(jù)是鏡檢有無真菌，鏡檢呈陽性者為腳氣。

　　疾病治療西醫(yī)治療

　　一般使用咪唑類溶液或霜劑，亦可用水楊酸制劑等，每天1~2次。

　　巖漿灰治療

　　巖漿灰是火山活動巖漿噴溢過程中將地殼下100至150千米處深部地質(zhì)中含有多種對人體有益和特種微量元素成分的細(xì)微粒子物質(zhì)帶出后經(jīng)數(shù)年至數(shù)十年沉積而形成的稀有沉積礦物。

　　其所含物質(zhì)成分對腳氣真菌有著極強(qiáng)的殺滅作用，且穿透性良好，可穿過皮膚深層組織，殺滅皮膚深部組織中的真菌，并可加快腳氣導(dǎo)致的皮膚受損創(chuàng)面的愈合。

　　使用方法

　　巖漿灰加熱敷腳部，每日1次，20-30分鐘每次，15-20日愈。

　　中醫(yī)治療

　　1.針灸

　　治法取足少陽、陽明與太陰經(jīng)穴為主。偏實(shí)者針用瀉法：偏虛者針用補(bǔ)法。

　　處方陽陵泉足三里懸鐘三陰交;

　　隨證配穴腳氣沖心：巨闕內(nèi)關(guān)郄門;

　　脾胃虛弱：脾俞胃俞;

　　跗腫麻木：八風(fēng)太白。

　　方義傷于濕者，下先受之，濕邪滯留足脛，流溢肌膚，故取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕;補(bǔ)髓會絕骨、筋會陽陵、充養(yǎng)筋骨而使步履輕健。

　　腳氣沖心者，取心募巨闕，心包經(jīng)內(nèi)關(guān)，郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞，施補(bǔ)法以健運(yùn)化濕。八風(fēng)、太白為治腳氣之效穴，瀉之使?jié)駸嵯滦苟颇[。

　　2.電針

　　選穴風(fēng)市足三里伏兔懸鐘。方法通電10—15分鐘，采用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴，每日或隔日一次。

　　3.水針

　　選穴曲池外關(guān)陰陵泉足三里懸鐘。方法采用維生素B1100毫克或維生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次為一療程。

　　注意事項

　　1.要堅持用藥，足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質(zhì)層中生長繁殖。治療勿自動停藥，通常應(yīng)在自覺好了后，繼續(xù)用藥數(shù)周，好是能作霉菌檢查及培養(yǎng)，連續(xù)三星期都是陰性才算治愈。

　　2.不要亂用藥。腳氣用藥關(guān)鍵的是應(yīng)分類型進(jìn)行連貫正規(guī)的治療。有人用膚輕松等皮質(zhì)類固醇藥膏來治療足癬，結(jié)果越治越擴(kuò)展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾問，結(jié)果形成一個潰瘍，長期疼痛不愈。

　　有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時外用皮炎平軟膏是一個誤區(qū)，皮炎平軟膏中有大量的激素成分，而這正好是真菌的營養(yǎng)劑，所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平，只會越搽越厲害。

　　有些人往往用道聽途說的土法亂治腳氣，有時雖能起到止癢的效果，但絕對去不了根。而且有些土法由于刺激性較大，還會造成過敏反應(yīng)。因此，出現(xiàn)腳氣癥狀，應(yīng)該盡早接受治療。

　　3.用藥要根據(jù)病變的具體情況。破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口該用軟膏。破爛出水時應(yīng)該到醫(yī)院，由醫(yī)生按照具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　4.足癬發(fā)生繼發(fā)感染時，局部出現(xiàn)急性炎癥。就不能按一般足癬治療，應(yīng)該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫，必要時還要全身投用抗生素，并按照醫(yī)生囑咐適當(dāng)休息。