20120622云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯全集：郭雪霏羅增剛述絕經(jīng)

　　編者按：絕經(jīng)是婦女到50左右的一種生理現(xiàn)象，女性絕經(jīng)就證明你的卵巢功能已經(jīng)完全的衰竭了。絕經(jīng)期女性應(yīng)該如何保健?一起來看看專家怎么講解絕經(jīng)的吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是郭雪霞、羅增剛，主題是安全告別“老朋友”，主要絕經(jīng)與健康、絕經(jīng)期如何的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　郭雪霏

　　郭雪霏，女，副主任醫(yī)師，婦科主任，1990年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位。全軍婦產(chǎn)優(yōu)生專業(yè)委員會委員，從事婦產(chǎn)科臨床實踐20年，精通婦科內(nèi)分泌疾病的診治，對婦科常見病，多發(fā)病的治療有豐富經(jīng)驗。擅長各種微創(chuàng)手術(shù)治療良性婦科腫瘤，包括腹腔鏡下卵巢囊腫剝除、子宮肌瘤剔除術(shù)，腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)，宮腔鏡下子宮肌瘤電切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)。近年在國內(nèi)外共發(fā)表論文十余篇。

　　羅增剛

　　羅增剛，男，1967年7月出生，醫(yī)學(xué)博士、副研究員，從事臨床、教學(xué)、科研及管理工作。現(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員兼秘書，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，中國老年學(xué)學(xué)會醫(yī)藥保健康復(fù)委員會委員，中國藥膳研究會副秘書長，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)青年聯(lián)合會委員。

　　1990年9月本科畢業(yè)后于承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院從事中醫(yī)臨床工作，同時擔(dān)任承德醫(yī)學(xué)院中醫(yī)本科專業(yè)臨床教學(xué)課(中醫(yī)兒科學(xué))的授課任務(wù)，多次被評為“先進(jìn)工作者”、“優(yōu)秀教師”。1997年考入中國中醫(yī)科學(xué)院，師從高思華教授攻讀中醫(yī)內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位，先后對糖尿病、老年期癡呆進(jìn)行了研究。2000年畢業(yè)后在中國中醫(yī)科學(xué)院研究生院擔(dān)任《金匱要略》授課工作。2001年9月始，師從西苑醫(yī)院老年病科中醫(yī)學(xué)專家周文泉教授攻讀中西醫(yī)結(jié)合臨床博士學(xué)位，對老年血管性癡呆進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。現(xiàn)從事教學(xué)、科研、管理工作的同時，每周堅持兩次門診工作，對老年常見病及特有疾病如心腦血管疾病、糖尿病、腎病、老年期癡呆、骨質(zhì)疏松等的中西醫(yī)治療以及養(yǎng)生、保健、藥膳領(lǐng)域有著一定的心得和見解，并多次在中央電視臺《健康之路》、《中華醫(yī)藥》等欄目進(jìn)行養(yǎng)生藥膳講座。

　　婦女絕經(jīng)是指卵巢功能進(jìn)一步衰退以致后消失的時期。卵巢停止每四周一次的排卵，絕經(jīng)通常在女性45-55歲發(fā)生，而且此時可以永久的手術(shù)切除卵巢 。

　　據(jù)國外資料統(tǒng)計，40歲以前絕經(jīng)的婦女，死亡的危險性較40-44歲絕經(jīng)的婦女高39%，較45-49歲絕經(jīng)的婦女高60%，較50-54歲絕經(jīng)的婦女高95%。因此，了解影響絕經(jīng)的各種因素，延緩絕經(jīng)年齡，是中老年婦女保健工作中不容忽視的問題。

　　病癥體征

　　絕經(jīng)是婦女的一個生理現(xiàn)象，伴隨絕經(jīng)引起的雌激素不足與其他體內(nèi)、體外因素 絕經(jīng)癥狀共同作用，使部分婦女出現(xiàn)異常心 理和軀體改變，稱為絕經(jīng)期綜合征(俗稱更年期綜合征)。它多發(fā)生于45-55歲之間，有人在絕經(jīng)過渡期這些癥狀已開始出現(xiàn)，可持續(xù)到絕經(jīng)后2-3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5-10年，癥狀才有所減輕或消失。絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀表現(xiàn)為：

　　1、潮紅、潮熱：時常感到自胸部向頸及面部擴(kuò)散的陣陣上涌的熱浪，同時上述部位皮膚有彌散性或片狀發(fā)紅，伴有出汗，汗后又有畏寒。一般潮紅與潮熱同時出現(xiàn)。

　　發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度及持續(xù)時間個體差異很大，多在凌晨乍醒時、黃昏或夜間，活動、進(jìn)食或穿衣、蓋被過多時，以及情緒激動時發(fā)作。

　　有的偶爾發(fā)作，時間短促;有的每天數(shù)次、持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘;嚴(yán)重者頻繁發(fā)作，每天30-50次，對情緒、工作、睡眠造成很大影響。此癥狀在絕經(jīng)前及絕經(jīng)早期較嚴(yán)重，絕經(jīng)后逐漸減退。

　　2、心血管癥狀：28.9%患者有假性心絞痛，有時伴心悸、胸悶等。心電圖及運(yùn)動試驗大多正常，24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測屬于正常生理范圍，癥狀發(fā)作時用擴(kuò)血管藥物不見改善。

　　此外，約有15.2%患者出現(xiàn)輕度高血壓，特點為收縮壓升高，舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，伴頭昏、頭痛、胸悶、心慌。一些病例用雌性激素治療后可下降。

　　3、乳房的變化：正常情況下，絕經(jīng)一段時間以后的乳房由于缺乏雌性激素的刺激而逐漸萎縮，腺體逐漸退化，被脂肪組織所代替，表現(xiàn)為乳房體積變小、松軟下垂，皮膚皺襞增加等。

　　而且原有的乳房部良性病變造成的乳房腫塊亦可隨正常腺體的萎縮而有不同程度的縮小，周期性的乳房脹痛等癥亦隨之消失。

　　4、其它癥狀：絕經(jīng)過渡期月經(jīng)表現(xiàn)為：閉經(jīng)、月經(jīng)稀少和月經(jīng)紊亂。絕經(jīng)后泌尿生殖系統(tǒng)也有一些癥狀，如小便困難、尿頻、尿急以及老年性陰道炎和子宮脫垂、尿潴留、尿失禁、大便困難等。

　　女性絕經(jīng)的罕見癥狀

　　絕經(jīng)的癥狀一

　　血管舒縮綜合癥是絕經(jīng)期的癥狀表現(xiàn)之一，此種癥狀在女性進(jìn)入絕經(jīng)之后的1到5年時間里，發(fā)生的概率為75%到85%，有些女性在25歲之前雙卵巢切除之后的1到6周，其發(fā)生率為76%。

　　在這個時期，女性還會有器官衰老性疾病，比如性征開始退化，性器萎縮、乳房萎縮下垂，容易出現(xiàn)高血壓、動脈硬化、冠心病等癥狀。

　　絕經(jīng)的癥狀二

　　絕經(jīng)期更年期的女性容易在這個時期出現(xiàn)腫瘤的癥狀，在此時期的女性經(jīng)常容易出現(xiàn)煩躁情緒、常靜不下來、胡思亂想，此時應(yīng)采取一些措施讓自己靜心。

　　例如可以將腿抬起靠在墻上5到10分鐘時間，讓自己冷靜一下，另外還可以進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動，尋找能讓自己減壓的方法。注意在平常飲食要吃得清淡些，盡量遠(yuǎn)離咖啡因。

　　絕經(jīng)的癥狀三

　　精神上的癥狀，絕經(jīng)期的女性很容易出現(xiàn)抑郁、健忘、偏執(zhí)、情緒不穩(wěn)定、焦慮、多疑、迫害妄想等癥狀。有些女性還會有狂躁、思維錯亂、精神分裂等癥狀。所以常有人說，絕經(jīng)期的女性就像一個精神分裂的瘋子。

　　絕經(jīng)的癥狀四

　　女性到了絕經(jīng)期要小心泌尿系統(tǒng)疾病，絕經(jīng)期的女性容易出現(xiàn)尿頻、尿急或者張力性的尿失禁，以及尿道粘膜垂脫、腎下垂、腎盂一輸尿管積水等等癥狀。

　　絕經(jīng)的癥狀五

　　骨骼肌肉系統(tǒng)癥狀，絕經(jīng)期的女性的手腕、手肘、肩膀等部位骨關(guān)節(jié)、韌帶、身體酸痛、骨質(zhì)疏松癥還有容易骨折等癥狀都需要注意預(yù)防。

　　絕經(jīng)的癥狀六

　　月經(jīng)周期間隔的時間會比較長，從正常20-30天變?yōu)?-3個月或者是更長的時間來一次月經(jīng)。而且經(jīng)量也會比以前減少很多。間隔時間逐漸延長到4-5個月或者半年才行經(jīng)一次，以后慢慢的就完全停止了，即絕經(jīng)。

　　致病因素

　　決定婦女絕經(jīng)重要的因素是卵母細(xì)胞的數(shù)量。嬰兒出生時，每個卵巢約有一百萬個卵母細(xì)胞，出生后

　　母細(xì)胞持續(xù)不斷地減少。當(dāng)卵母細(xì)胞數(shù)量減少至臨界數(shù)量時，就會絕經(jīng)。迄今尚未完全清楚控制或調(diào)節(jié)卵母細(xì)胞減少速度的機(jī)理，但下列因素顯然與絕經(jīng)遲早有關(guān)。

　　一般認(rèn)為，慢性消耗性疾病、代謝和內(nèi)分泌疾病、腫瘤、流行性腮腺炎并發(fā)卵巢炎等，均可引起卵巢功能減退，腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、腦下垂體等激素分泌異常而提早絕經(jīng)。

　　另外，放療、化療及一些自身免疫性疾病也可過早地引起卵巢功能衰退而絕經(jīng)。它與營養(yǎng)和年齡有很大的關(guān)系。

　　1、營養(yǎng)與絕經(jīng)年齡密切相關(guān)

　　研究發(fā)現(xiàn)，長期營養(yǎng)不良、身體矮小、體重輕的婦女與營養(yǎng)較好、身體相對較高，體重相對較重的婦女相比，前者平均絕經(jīng)年齡為43.6，后者為47.3歲。吸煙是絕經(jīng)年齡提早的重在因素。

　　香煙中的苯丙芘是卵母細(xì)胞的致死因子，動物實驗證明，小劑量苯丙芘能破壞25%卵母細(xì)胞，大劑量苯丙芘能破壞98%的卵細(xì)胞。英國皇家大學(xué)醫(yī)院的調(diào)查表明，吸煙婦女較不吸煙的婦女平均提早54%以上進(jìn)入絕經(jīng)期。

　　2、絕經(jīng)年齡還與各種精神心理因素有關(guān)

　　研究表明，夫妻關(guān)系融洽，性生活和諧的婦女，其絕經(jīng)年齡較夫妻關(guān)系不和，縱欲或缺乏性生活的婦女相對較遲。尤其是精神心理壓力、操勞過度、長期抑郁、焦慮的婦女，可影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能而提早絕經(jīng)。