20120404養(yǎng)生匯視頻：朱毅董建勛講手足皸裂護理

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是朱毅、董建勛，主題是不容忽視的手足皸裂，兩位老師將為告訴您為什么冬季容易手足皸裂及手足皸裂如何護理。

　　本期嘉賓介紹

　　朱毅

　　女，工作經(jīng)歷：1989-1994, 貴陽醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)士;1994-2001，貴陽醫(yī)學(xué)院，助教，講師，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部、臨床醫(yī)學(xué)院團委書記;1999-2002，武漢大學(xué)，法碩士;2003-2006，中科院植物所，理博士;2006-2007 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院，講師;2007-今 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院，副教授。

　　董建勛

　　董建勛，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，北京市中醫(yī)藥重點學(xué)科(中醫(yī)外科學(xué))學(xué)科帶頭人，北京市重點?？?中醫(yī)外科學(xué))主任，入選北京市中醫(yī)藥125人才培養(yǎng)計劃Ⅰ類人才?，F(xiàn)任北京中醫(yī)醫(yī)院外二科主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)外科分會委員。

　　從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合外科專業(yè)臨床、教學(xué)、科研工作二十年，具有扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論功底，有較熟練的外科操作技能，對中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病及疑難病能較熟練地運用中醫(yī)理論進行辨證施治，臨床療效佳。近十年來，積極開展中醫(yī)藥防治周圍血管疾病的臨床及實驗研究工作，對周圍血管病中肢體動脈硬化性閉塞癥(ASO)、深部靜脈血栓形成(DVT)、血栓閉塞性脈管炎(TAO)、糖尿病足等疾病具有扎實的臨床及實驗研究基礎(chǔ)。在中醫(yī)藥防治經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)后再狹窄(RS)、應(yīng)用中醫(yī)“多元療法”防治動脈硬化性閉塞癥、糖尿病足證型分析等方面取得了一定成績。近年來，率先在國內(nèi)提出“辨證循經(jīng)注射自體骨髓單個核細胞治療下肢缺血性疾病”的理論并積極開展“辨證循經(jīng)注射自體骨髓單個核細胞治療下肢缺血性疾病的臨床研究”，取得了令人滿意的臨床效果，受到社會的廣泛關(guān)注。

　　近年來主持、參與多項國家及省部級科研課題的研究工作，涉及普外科、中醫(yī)周圍血管病?？啤⒅嗅t(yī)外用藥、細胞生物工程、《中醫(yī)外科學(xué)》教材體例修訂等多項領(lǐng)域。共發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十余篇，主編、參編醫(yī)學(xué)專著十余部。

　　該視頻主要文字介紹：

　　手足皸裂是發(fā)生在手足的深淺不一的裂紋。既是一些皮膚病的伴隨癥狀，也可作為一種獨立的皮膚病。

　　手足皸裂的表現(xiàn)

　　體力勞動者和寒冷干燥季節(jié)多見，皸裂好發(fā)于足跟、足跖外側(cè)緣、手掌、手指屈側(cè)等處。損傷深淺不一，可以僅有皮膚干燥、淺表細小裂紋、龜裂，只累及表皮，此時無出血、疼痛等癥狀。繼之可累及真皮淺層，有輕度疼痛，但無出血。嚴重者，裂口累及真皮深層及皮下組織，有明顯疼痛和出血，影響局部功能。癥狀性皸裂常繼發(fā)于角化過度型手足癬，或兩者并存。也可繼發(fā)于手足慢性濕疹、魚鱗病和掌跖角化癥等。

　　手足皸裂護理

　　天冷要防寒

　　寒冷干燥是導(dǎo)致手足皸裂的主要原因，防寒保暖對預(yù)防手足皸裂十分重要。在嚴寒的冬季，要特別注意手部的保暖，做到手套隨身，常戴手套。洗手時應(yīng)該用溫水，切不可怕麻煩，直接用自來水沖洗，這樣是不利于手部的養(yǎng)護。對于有足部皸裂的患者來講，做好足部保暖也很重要。冬天必須穿棉鞋。在天氣較暖時，可適當做些戶外活動，經(jīng)常摩擦手部皮膚、活動手足部關(guān)節(jié)，促進血液循環(huán)，增強耐寒能力，注意雙手及足部的御寒保暖。

　　勞作戴手套

　　化學(xué)物質(zhì)對皮膚具有較強的刺激作用，也是手足裂口的誘因之一。對從事家務(wù)勞動的婦女來講，在刷碗和洗衣服時，清潔劑化學(xué)成分高、堿性大，對手的傷害很大。再一個就是由于常接觸水，雙手在水分長期浸泡下，角質(zhì)容易丟失油脂，干燥后發(fā)生皸裂。而乳膠手套是隔絕化學(xué)物質(zhì)侵襲，保護雙手肌膚的簡單工具。戴上橡膠手套，可以避免洗滌劑與雙手皮膚直接接觸，對護手是極為有利的。對于戶外工作者，尤其是接觸油漆等化學(xué)物質(zhì)類的戶外工作者來講，工作時也一定要戴上手套，不要直接接觸刺激皮膚的物品，更不要用汽油、煤油清洗手上的油垢。傷害皮膚的角質(zhì)層，使雙手出現(xiàn)干裂。

　　洗手要講究

　　對手足裂口者來講，一定要講究洗手科學(xué)，切實不可隨便處之。一是忌用堿性強的洗滌劑。冬季洗手、洗足時，要避免用太多堿性強的肥皂及其他洗滌劑，應(yīng)選用無刺激性的中性洗手液，好含有維生素B5、維生素E、蘆薈等滋潤型護膚成分，要養(yǎng)成洗完手后馬上抹護膚品的好習(xí)慣。每次洗手后，應(yīng)該立即把手徹底擦干，再抹護手霜或其他護膚油脂保持滋潤。二是忌頻繁洗手。過度洗滌會將皮膚表面正常分泌的油脂徹底洗去，造成皮膚干燥、開裂。三是忌水溫過高。洗手時水溫不應(yīng)過熱，佳水溫應(yīng)該在20℃-25℃之間?；剂耸肿惆椓?，千萬不要用熱水去燙，這樣不但不利于裂口的愈合，反而會使病情加重。同時，手洗干凈后不能自然風(fēng)干，好用干凈、柔軟的毛巾擦手。在皮膚未干時，涂抹維生素E或凡士林類的軟膏，及時鎖住皮膚內(nèi)水分。

　　注意：

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　　特殊護理要科學(xué)

　　冬季對手足的特殊護理也很重要。一是睡前護理。對手足皸裂者來說，除做好以上生活細節(jié)外，還要對手足做些睡前護理。睡覺前將雙手放在熱水中浸泡20分鐘，但避免過燙，擦干后可以自行去死皮和硬繭。然后進行10至20分鐘的按摩，加速血液循環(huán)，促進皮脂腺分泌。有足部皸裂的患者，每晚用熱水洗腳，洗后剪去“老皮”，再涂以尿素霜、尿囊素霜或某些油膏(如凡士林軟膏)等，并稍加按摩以使局部皮膚濕潤柔軟，并穿襪子睡覺。經(jīng)常做這樣的護理，手足部的皮膚就會得到很大的改善。二是要做好“酸性護理”。手部皮膚需要酸性保護，方便的方法是洗手擦干后在食醋中蘸一下，每天一次，可以使皮膚表面形成一層酸性保護膜，對手能起到很好的保護作用。

　　飲食要合理

　　維生素A有促使上皮生長、保護皮膚、防止皸裂的作用，在飲食上多吃含有維生素A的食物，如胡蘿卜、豆類、綠葉蔬菜、魚類、肝臟、牛奶等，多吃水果和蔬菜，對防治手足皸裂有效，還應(yīng)適當多吃脂肪類、糖類食物，這樣可使皮脂腺分泌量增加，減輕皮膚干燥及皸裂。

　　當然，以上只是防手足皸裂的一些常識，如手足皸裂一旦發(fā)生，可用尿素軟膏、水楊酸軟膏等外用藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。

　　手足皸裂怎么治

　　1.取一個土豆煮熟后剝皮搗爛，加少許凡士林調(diào)勻，放入瓶內(nèi)。手足皸裂后可取少量涂裂處，每日1-3次，數(shù)日可見效。

　　2.將茶葉用嘴嚼碎敷于患處，用紗布或膠布包好，裂口會很快愈合。

　　3.取核桃仁20克，芝麻10克，一起搗爛研末，加蜂蜜15克調(diào)勻，涂抹患處。

　　4.取黃豆100克，洗凈、晾干、研細，過篩取末，與凡士林200克混勻，裝瓶備用。用時先將患處皮膚洗凈，然后將藥膏填平裂口，外用紗布覆蓋，每隔3日換藥一次。一般換藥2-4次即可痊愈。

　　5.把熟透的香蕉用手捏軟，將果肉與10ml甘油混合拌勻置于容器中備用。使用時將開裂處皮膚洗凈，用果肉泥在患處反復(fù)搓揉。連續(xù)使用3-5天即可治愈。此方亦可用于預(yù)防。

　　6.取一個豬胰清洗干凈，放入適量黃酒中，用手揉搓豬胰，將其揉爛，取汁備用，可以潤膚愈裂，用時將汁涂擦皸裂處。

　　7.取肥羊肉500克、當歸30克、生姜15克，加調(diào)料烹制食用，連服兩周?；蛴秘i皮煨煮成厚膏狀，加適量紅糖或冰糖每次服50克，每日兩次。