20110921中央電視臺(tái)健康之路：章慶國(guó)講耳朵再造術(shù)

　　編者按：正常人都有兩只耳朵，可是一些人生天的就耳朵畸形或只有一只正常的耳朵，這是怎么回事?面對(duì)這種情況，有什么解決辦法呢?

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是章慶國(guó)，主題是耳朵再造術(shù)，章醫(yī)師將與我們一起來(lái)說(shuō)說(shuō)耳朵整形相關(guān)的知識(shí)。

　　該視頻主要文字介紹：

　　什么是耳朵缺損

　　專家介紹，耳朵醫(yī)學(xué)名詞叫耳廓，耳朵的缺損并不少見(jiàn)，可以是先天的，也可以是外傷、燒傷引起，其中以先天引起的耳朵缺損常見(jiàn)這種畸形醫(yī)學(xué)上稱之為先天性小耳癥，由胚胎發(fā)育異常所造成，以單側(cè)多見(jiàn)，也有雙側(cè)缺損。

　　先天性小耳畸形主要表現(xiàn)為耳廓的缺損，僅殘留畸形的軟骨及耳垂，沒(méi)有外耳道，CT檢查可以發(fā)現(xiàn)中耳和內(nèi)耳發(fā)育不良，同時(shí)患側(cè)的聽(tīng)覺(jué)功能障礙，這種先天性畸形在六千個(gè)出生的新生兒中會(huì)有一個(gè)，也是面部比較常見(jiàn)的一種畸形，發(fā)生率無(wú)性別差異。

　　如何進(jìn)行耳朵再造

　　專家指出，耳朵的缺損雖然不危及生命，但影響容貌，更為嚴(yán)重的是可造成病人心理發(fā)育的障礙。有幸的是現(xiàn)代整形外科技術(shù)可以造出栩栩如生的耳朵，那么耳朵是如何造出來(lái)的呢?

　　通常情況耳再再造要分兩期完成

　　第一期是把一個(gè)由硅橡膠制成的擴(kuò)張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴(kuò)張囊內(nèi)注入生理鹽水，擴(kuò)張局部的皮膚，為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚，一般三個(gè)月后皮膚擴(kuò)張完成。

　　第二期手術(shù)是造出真正的耳朵，這期手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對(duì)側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架，然后置入擴(kuò)張的皮膚下，完成耳朵的再造。

　　也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴(kuò)張的皮下來(lái)完成耳朵的再造

　　兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有排斥反應(yīng)，手術(shù)可靠性高，但畢竟對(duì)其他部位有損傷，雖然這種損傷不會(huì)造成遠(yuǎn)期的影響。

　　人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷，但存在排斥的可能性，雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質(zhì)地過(guò)硬，容易外露。

　　通過(guò)組織工程技術(shù)構(gòu)件的人形耳朵已長(zhǎng)在老鼠的背上，但臨床應(yīng)用還很遙遠(yuǎn)。因此，目前再造耳朵用的多的材料是自己的肋軟骨。

　　先天性小耳畸形再造耳

　　對(duì)于先天性小耳畸形再造耳朵的年齡往往是家長(zhǎng)為關(guān)心的，因?yàn)槎涞娜睋p對(duì)家庭造成很大的心理壓力，都希望更早完成耳朵的再造，6周歲時(shí)已經(jīng)可以進(jìn)行耳朵的再造，且可減少對(duì)患兒心理發(fā)育的影響。

　　有些先天性小耳畸形還可伴有半個(gè)面部發(fā)育短小，這種畸形又稱為半面短小癥，對(duì)它的矯正，造耳朵和面部短小畸形整形可同步進(jìn)行。

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　　本期嘉賓介紹：

　　章慶國(guó)

　　整形美容專家。

　　1964年1月生，浙江紹興人，醫(yī)學(xué)碩士，博士在讀，從醫(yī)19年，2002年德國(guó)ULM大學(xué)整形及再造外科高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。 從事整形外科臨床、教學(xué)和科研工作20余年，主攻外耳再造、面部老化整形、面部改形及復(fù)雜創(chuàng)面的顯微外科修復(fù)。

　　工作經(jīng)歷

　　主持省部級(jí)科研項(xiàng)目6項(xiàng)，其中1996年獲鐵道部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、1998年獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、1999年獲鐵道部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、2003年獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、2003年獲鐵道部詹天佑科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)人才獎(jiǎng)、2004年榮獲國(guó)家鐵道部頒發(fā)的醫(yī)學(xué)人才獎(jiǎng)。發(fā)表論文26篇，編寫和參編專著3部。

　　擅長(zhǎng)項(xiàng)目

　　1、外耳再造，小耳畸形、招風(fēng)耳、杯狀耳等各種耳畸形和外傷燒傷后耳缺損的治療。

　　2、面部年化的綜合治療：面部除皺、眼袋切除、上瞼皮膚松弛整形、小切口內(nèi)窺鏡除皺。