20130111養(yǎng)生匯:魯衛(wèi)星講血瘀的癥狀與預(yù)防

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時間:2024-12-06 09:48

  編者按:血瘀是由于血液流通不暢的原因造成的,那么血瘀有哪些癥狀,該如何治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心內(nèi)科主任魯衛(wèi)星,講血瘀的癥狀。

  該視頻主要文字介紹:

  血瘀病癥

  氣虛血瘀證

  氣虛血瘀證,是氣虛運(yùn)血無力,血行瘀滯而表現(xiàn)的癥候。常由病久氣虛,漸致瘀血內(nèi)停而引起。臨床表現(xiàn)面色淡白或晦滯?,身倦乏力?,氣少懶言,疼痛如刺,常見于胸脅?,痛處不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脈沉澀。氣虛血瘀證虛中夾實(shí),以氣虛和血瘀的癥候表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。面色淡白,身倦乏力,氣少懶言,為氣虛之證;氣虛運(yùn)血無力,血行緩慢,終致瘀阻絡(luò)脈,故面色晦滯;血行瘀阻,不通則痛,故疼痛如刺,拒按不移,臨床以心肝病變?yōu)槎嘁?,故疼痛常出現(xiàn)在胸脅部位;氣虛舌淡,血瘀舌紫暗,沉脈主里,澀脈主瘀,是為氣虛血瘀證的常見舌脈。

  氣滯血瘀

  氣滯血瘀,是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態(tài)。其病變機(jī)理是:一般多先由氣的運(yùn)行不暢,然后引起血液的運(yùn)行瘀滯,是先有氣滯,由氣滯而導(dǎo)致血瘀,也可由離經(jīng)之血等瘀血阻滯,影響氣的運(yùn)行,這就先有瘀血,由瘀血導(dǎo)致氣滯,也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。氣滯血瘀證,是氣機(jī)郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的征候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久郁?不解所致。主要臨床表現(xiàn):胸脅脹問,走竄疼痛,急躁易怒,脅下痞塊?,刺痛拒按,婦女可見月經(jīng)閉止,或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗有塊,舌質(zhì)紫暗或見瘀斑,脈澀。病機(jī)分析:本證以情志不舒,同時伴有胸脅脹問、刺痛,女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點(diǎn)。肝主疏泄而藏血,具有條達(dá)氣機(jī),調(diào)節(jié)情志的功能,情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣郁滯,疏泄失職,故情緒抑郁或急躁,胸脅脹問,走竄疼痛;氣為血帥,肝郁氣滯,日久不解,必致瘀血內(nèi)停,故漸成脅下痞塊,刺痛拒按;肝主藏血,為婦女經(jīng)血之源,肝血瘀滯,瘀血停滯,積于血海,阻礙經(jīng)血下行,經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀,均為瘀血內(nèi)停之癥。

  血瘀不孕

  病證名。不孕癥型之一。多因經(jīng)期產(chǎn)后余血未凈,因情志內(nèi)傷而氣血運(yùn)行不暢,或感受寒邪,血受寒凝,血瘀氣滯,內(nèi)阻沖任胞脈,經(jīng)水失調(diào),精難納入,難于受孕成胎。癥見經(jīng)期錯后,經(jīng)行不暢,血塊較多,腹痛拒按,情志所傷者,兼見胸脅脹滿,煩躁易怒,乳房脹痛,宜行氣理血;因感受寒邪者,兼見手足不溫,小腹涼痛,治宜溫經(jīng)散寒。

  血瘀痛經(jīng)

  病證名。痛經(jīng)證型之一。多因經(jīng)期產(chǎn)后余血未盡,繼受寒涼,或情志所傷,致使血寒而凝,或氣滯血瘀,瘀血內(nèi)阻沖任胞脈,不通則痛。癥見經(jīng)前或經(jīng)行之時,小腹刺痛拒按,經(jīng)血量少、有塊,血塊下后痛減,治宜活血祛瘀。

  血瘀經(jīng)閉

  病證名。經(jīng)閉證型之一。多因氣滯?、寒凝?,瘀血阻滯沖任胞脈,積之而成經(jīng)閉。癥見經(jīng)閉不行,小腹疼痛拒按,治宜活血祛瘀,行氣止痛。偏于氣滯者,重用烏藥、延胡索、枳殼、香附;偏于寒凝者,加肉桂、炮姜?。

  血瘀痿

  病證名。因瘀血所致的痿證?。見《證治匯補(bǔ)·痿躄章》。由產(chǎn)后惡露未盡,或跌仆損傷,瘀血不消所致。證見四肢痿軟,不能運(yùn)動,兼見疼痛,脈澀等癥。治宜活血行瘀。

  血瘀崩潰

  病證名。屬崩漏證型之一。多因經(jīng)期產(chǎn)后余血未凈,或因情志所傷,肝郁氣滯而瘀,或因寒邪侵襲,寒積胞中,經(jīng)脈瘀血停滯于內(nèi),瘀血不去,新血難安,血不歸經(jīng)而發(fā)為崩漏。癥見經(jīng)血淋漓不斷或驟然下血量多,或經(jīng)閉數(shù)月后又忽然暴下,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,血塊排出后痛減,治宜活血行瘀:當(dāng)歸、川芎、三七、沒藥、五靈脂、丹皮炭、炒丹參、炒艾葉、阿膠、烏賊骨、龍骨、牡蠣)。

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  本期嘉賓介紹

  魯衛(wèi)星

  男,山東省人,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心內(nèi)科主任,主任醫(yī)師,教授,中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)博士生導(dǎo)師。現(xiàn)為國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評專家,國家社會勞動保障部醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥審評專家,北京市中西醫(yī)結(jié)合會心血管專業(yè)委員會主任委員,北京醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家。在中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭.高血壓.高脂血癥.心律失常.冠心病心絞痛.急性心肌梗塞等方面有獨(dú)到見解和較深的造詣,采用中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)療法治療上述病癥取得很好療效。

  氣滯血瘀體質(zhì)的飲食調(diào)養(yǎng)氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:

  白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。

  桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據(jù)報(bào)導(dǎo),黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán);山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。

  氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。

  不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行。

  氣滯血瘀體質(zhì)的藥物調(diào)理

  氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血,達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。

  如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。

  胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等,行氣、止痛、消食、通便。

  氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁,應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主,配合疏肝理氣解郁藥物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。

  血瘀體質(zhì)的食療養(yǎng)生 飲食以清淡為主,可多食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物,少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。

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