20110512央視健康之路：齊雋講尿三杯診斷膀胱癌

　　編者按：導(dǎo)致尿出血的原因會(huì)有很多，但是無(wú)論是什么原因都是不正常的，我們應(yīng)該引起注意，今天我們就請(qǐng)到了上海醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)委員齊雋博士來(lái)講解膀胱癌的治療方法!

　　下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容：

　　本期嘉賓介紹：

　　齊雋，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士生研究生導(dǎo)師，泌尿外科行政主任。上海醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)委員，上海醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)常務(wù)委員，美國(guó)、歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員，上海市泌尿外科專(zhuān)家會(huì)診咨詢(xún)中心成員，上海市醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T。1983年畢業(yè)于原上海第一醫(yī)學(xué)院。于第二軍醫(yī)大學(xué)獲得碩、博士學(xué)位。上海交通大學(xué)博士后流動(dòng)站出站。1998-1999年分別在加拿大多倫多總醫(yī)院和安大略西部大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修。曾赴美國(guó)邁阿密大學(xué)、加州大學(xué)舊金山分校、洛杉磯分校、歐文分校醫(yī)學(xué)院泌尿外科、南加州大學(xué)Norris腫瘤中心短期學(xué)習(xí)和接受哈佛大學(xué)麻省總院泌尿腫瘤高級(jí)培訓(xùn)。主持、完成國(guó)家級(jí)和市級(jí)科研課題8項(xiàng);曾獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文52篇，參編專(zhuān)著8部。

　　膀胱癌發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素包括：

　　①飲水中的致癌物，飲用經(jīng)氯消毒并且含有氯化副產(chǎn)物的自來(lái)水，可使膀胱癌危險(xiǎn)性增加;我國(guó)臺(tái)灣和南美阿根廷的飲用水中的砷污染也與膀胱癌危險(xiǎn)性增加有關(guān)。

　　②咖啡，飲咖啡者的膀胱癌危險(xiǎn)性高于不飲者，但兩者無(wú)劑量和時(shí)間趨勢(shì)，流行病學(xué)研究的結(jié)果已排除咖啡與膀胱癌之間的強(qiáng)相關(guān)性，但不排除兩者之間相關(guān)。

　　③尿道疾病，尿道上皮長(zhǎng)期受到慢性刺激或人體代謝產(chǎn)物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌變，例如膀胱鱗癌與埃及血吸蟲(chóng)感染或膀胱結(jié)石有關(guān)。

　　④藥物，大量服用含非那西汀的止痛藥可使膀胱癌危險(xiǎn)性增加，目前該藥已停售。用環(huán)磷酰胺治療的淋巴瘤患者膀胱癌發(fā)病的危險(xiǎn)性可增高幾倍，且腫瘤常為浸潤(rùn)性。

　　⑤人工甜味劑，70年代末的研究報(bào)道甜味劑可使男性膀胱癌危險(xiǎn)性增加60%，但此后的研究未能證實(shí)該相關(guān)性，故目前國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已不再將甜味劑列入人類(lèi)膀胱癌的致癌物質(zhì)。

　　⑥家族史，膀胱癌患者的直系親屬患膀胱癌的危險(xiǎn)性約為無(wú)家族史者的2倍，年輕膀胱癌患者的直系親屬危險(xiǎn)性更高。此外，有研究顯示大量攝入液體、蔬菜和水果，可使膀胱癌的發(fā)病危險(xiǎn)降低。我國(guó)人群膀胱癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素為吸煙、職業(yè)接觸芳香胺、膀胱癌家族史、飲用酒精與咖啡以及性別。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸中央電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　疾病預(yù)防雖然你無(wú)法改變你的基因，但你仍然可以通過(guò)其他方法降低你患膀胱癌的幾率。吸煙是罹患膀胱癌大的危險(xiǎn)因素。如果你吸煙，現(xiàn)在馬上就應(yīng)該戒煙。如果和你一起生活的人吸煙，你就應(yīng)該鼓勵(lì)他戒煙。此外，通過(guò)改善自己的生活方式和生活環(huán)境，你也可以降低患膀胱癌的幾率。

　　發(fā)生膀胱癌的患者中，每天喝十杯水以上的人，患膀胱癌的危險(xiǎn)性是每天多喝五杯水的人的一半。而不含酒精的飲料，如果汁，可樂(lè)等，似乎不能降低患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們建議膀胱癌患者應(yīng)該多飲水，好每天喝水2000ml以上。

　　膀胱癌患者和家屬通常在治療中保持非常積極的心態(tài)，愿意嘗試各種可能有一定益處的治療方法。甚至有人曾嘗試用維生素治療腫瘤，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為補(bǔ)充維生素對(duì)治療腫瘤有效。對(duì)于維生素替代療法好的態(tài)度是將它們作為一些補(bǔ)充性的治療措施。維生素單獨(dú)使用的療效其實(shí)非常有限，對(duì)于維生素(如維生素C、維生素E等)究竟是如何起效的，以及到底有多少作用，至今仍然是個(gè)未知數(shù)。好告知您的醫(yī)生正在服用的所有藥物的種類(lèi)和名稱(chēng)，這樣才能避免潛在的藥物相互作用或毒副作用。

　　有些患者想服用保健品，如鯊魚(yú)軟骨，靈芝孢子粉等等，但是目前還沒(méi)有足夠的臨床證據(jù)顯示這些藥物的抗腫瘤的療效，而且這些東西價(jià)格不便宜，對(duì)人體有沒(méi)有潛在的毒副作用都還不清楚。如果一種藥能殺死癌細(xì)胞，那么它也一定能殺死正常細(xì)胞，這就會(huì)帶來(lái)治療的毒副作用。孰知“是藥三分毒”，不要將您的金錢(qián)和生命浪費(fèi)在那些所謂的具有“神奇療效”的治療上。所以，對(duì)于保健品，只能把它作為正規(guī)治療的一個(gè)補(bǔ)充，并且在服用之前一定要確信，這個(gè)保健品對(duì)身體沒(méi)有傷害。