20120406養(yǎng)生一點(diǎn)通：程凱講更年期綜合癥的表現(xiàn)

　　更年期是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷一次的，但是女性比男性的更為強(qiáng)烈些，那么你知道更年期綜合癥的表現(xiàn)么?敬請(qǐng)收看本期的養(yǎng)生一點(diǎn)通聽(tīng)聽(tīng)程凱的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授程凱，講更年期綜合癥的表現(xiàn)。

　　該視頻主要文字介紹：

　　更年期綜合癥的表現(xiàn)

　　一般癥狀

　　潮熱——是更年期女性經(jīng)常遭遇的癥狀。

　　在無(wú)任何誘因下，熱感從胸部向面部和雙上肢迅速蔓延，有時(shí)伴有心慌、出汗。還有的病人以夜間潮熱為主 ，常常是半夜醒來(lái)，渾身大汗，潮熱和夜汗，發(fā)生的原因都是雌激素缺乏，導(dǎo)致血管收縮舒張運(yùn)動(dòng)處于無(wú)政府狀態(tài)。

　　心悸——也就是心慌，也是更年期常見(jiàn)的癥狀之一。

　　更年期婦女說(shuō)這種感覺(jué)簡(jiǎn)直就像 做賊心虛，很不是滋味兒。當(dāng)外界有突然響動(dòng)，有時(shí)動(dòng)靜并不大，自己卻感到一陣心慌， 心臟突突突地跳個(gè)不停，需要好大一段時(shí)間才能漸漸平靜下來(lái)。反復(fù)做心電圖檢查，做24小時(shí)心電圖，甚至平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，結(jié)果常常正常，充其量發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速。

　　精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常。

　　如焦慮、抑郁、煩躁、易怒、易哭、疲乏、皮膚蟻?zhàn)吒械?，總覺(jué)得成群的螞蟻在皮膚上、頭發(fā)里爬來(lái)爬去，很難受，經(jīng)皮膚科檢查卻并無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

　　腰酸背痛——是更年期婦女骨質(zhì)疏松的早期癥狀。

　　研究表明，更年期綜合癥的表現(xiàn)不同，這種酸痛感多數(shù)是由于豎脊肌持續(xù)緊張?jiān)斐傻?。早期的骨丟失多發(fā)生在脊椎，在重力的作用下，脊椎骨有被壓縮的傾向，使人感到似乎彎著腰駝著背更舒服一些，但生活又要求人們站直了，別趴下。這樣豎脊肌就必須持續(xù)緊張，對(duì)抗這種壓縮傾向。久而久之，肌肉持續(xù)收縮不緩解，則腰酸背痛。如果骨質(zhì)疏松繼續(xù)發(fā)展，則有可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。

　　其他癥狀

　　(1) 外陰萎縮開(kāi)始并不明顯，在絕經(jīng)2～3年后則很顯著。首先是陰唇皮下脂肪減少，彈力降低，陰毛脫落變稀，大陰唇薄平，小陰唇縮小。隨之陰道口的彈性也減少、縮小及擴(kuò)張性差，前庭大腺的分泌物由少到無(wú)，更加重性交時(shí)陰莖插入時(shí)的不適和困難。

　　(2) 陰道粘膜上皮細(xì)胞萎縮，表層細(xì)胞脫落，余下基底層細(xì)胞亦不再生長(zhǎng)，變得菲薄脆弱，易受感染。粘膜上皮的滲出液由酸性變?yōu)橹行裕瑴p低了陰道原有的抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的能力。尤其厭氧菌的大量出現(xiàn)，產(chǎn)生所謂的老年性陰道炎，在粘膜上皮下層有充血的紅點(diǎn)。

　　(3) 尿道粘膜隨著雌激素的刺激也逐漸萎縮、變薄，往往在尿道口呈現(xiàn)一圈微血管，或者尿道粘膜外翻。尿道的橫紋肌張力減退，容易出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，特別在咳嗽、噴嚏或 用腹壓時(shí)明顯。

　　(4) 乳房是性器官的一部分，雖然遠(yuǎn)離子宮和卵巢，卻是雌激素依賴(lài)組織。更年期的早期常有乳房發(fā)脹感，但乳房組織，尤其皮下脂肪也在逐步萎縮使乳房下垂并失去張力， 不再高聳，當(dāng)然更不會(huì)有分泌功能，若仍有分泌物，則需進(jìn)行檢查。

　　(5) 體形的變化，在更年期開(kāi)始進(jìn)表現(xiàn)的是脂肪組織分布的改變，雖然加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉可以不同程度地減輕肥胖及腹部脂肪增厚，但不可避免地會(huì)有一定程度的老年人的特征，如身材變粗，腰圍線條消失，腹肌張力減弱，大腿皮下脂肪加多，面部出現(xiàn)的皺紡加多，眼下有臥蠶，唇上下細(xì)毛加多，以及皮膚上出現(xiàn)色素斑等。

　　(6) 下丘腦和腦垂體因受不到雌激素的反饋抑制，大量分泌促卵泡素和其它促內(nèi)分泌腺作用的激素，影響到身體其它的代謝功能。其中中鈣和血脂的改變尤為明顯，由此而改變骨的致密度和血管的彈性，引起嚴(yán)重危害婦女健康的另一些問(wèn)題，如骨質(zhì)疏松癥、高血壓及冠心病等。其意義遠(yuǎn)超出了更年期月經(jīng)改變的范疇。

　　(7) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，也會(huì)因更年期多種內(nèi)分泌相互的影響，而出現(xiàn)短時(shí)或細(xì)或重的異常變化。特別是原來(lái)自我控制能力較差，或者反應(yīng)比較敏感及強(qiáng)烈的婦女，容易有一時(shí)難于協(xié)調(diào)的行為或感覺(jué)，重時(shí)甚至與精神病發(fā)作難以區(qū)分。不過(guò)可以通過(guò)教育，明了其發(fā)生原因，或通過(guò)一些調(diào)理，使之很快自然減輕，后完全恢復(fù)正常。

　　(8) 其它如更年期好發(fā)的糖尿病、柯興氏病及甲狀腺功能改變，與雌激素的因果關(guān)系仍未有明確結(jié)論，尚需更多研究來(lái)澄清。

　　心理癥狀

　　1、情緒不夠穩(wěn)定，易激動(dòng)，易怒，易緊張焦慮。

　　2、注意力不夠集中，不易集中自己的思想，不易集中自己的精力。

　　3、心理敏感性增強(qiáng)，感覺(jué)易敏感。

　　4、記憶力減弱。

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　　本期嘉賓介紹

　　程凱

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授，碩士研究生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)腧穴專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)。程凱教授系中國(guó)工程院資深院士、中醫(yī)針灸泰斗程莘農(nóng)教授的嫡孫，"程氏針灸"第三代傳人。擅長(zhǎng)治療頭痛、失眠、顏面痤瘡、月經(jīng)不調(diào)、肥胖等各種針灸適應(yīng)癥，尤以中醫(yī)針灸養(yǎng)生見(jiàn)長(zhǎng)。曾多次受邀在新華社、外交部、保監(jiān)會(huì)等單位做"中國(guó)式養(yǎng)生"大型系列講座。出版學(xué)術(shù)專(zhuān)著和科普著作20余部。