20130528云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯：王振國講癌癥治療方法

　　癌癥是一種極其非常難以醫(yī)治的疾病，而且它的發(fā)病率非常之高，種類非常知多很多人都中槍了，今天我們請來了王振國做客云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯給我們講解癌癥治療方法。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京振國腫瘤研究中心主任王振國，講癌癥治療方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　癌癥治療方法

　　(1)根治性手術(shù)

　　由于惡性腫瘤生長快，表面沒有包膜，它和周圍正常組織沒有明顯的界限，局部浸潤厲害，并可通過淋巴管轉(zhuǎn)移。因此，手術(shù)要把腫瘤及其周圍一定范圍的正常組織和可能受侵犯的淋巴結(jié)徹底切除。這種手術(shù)適合于腫瘤范圍較局限、沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、體質(zhì)好的病人。

　　(2)姑息性手術(shù)

　　腫瘤范圍較廣，已有轉(zhuǎn)移而不能作根治性手術(shù)的晚期病人，為減輕痛苦，維持營養(yǎng)和延長生命，可以只切除部分腫瘤或作些減輕癥狀的手術(shù)，如造瘺術(shù)等。

　　(3)探查性手術(shù)

　　對深部的內(nèi)臟腫物，有時(shí)經(jīng)過各種檢查不能確定其性質(zhì)時(shí)，需要開胸、開腹或開顱檢查腫塊的形態(tài)，肉跟區(qū)別其性質(zhì)或切取一小塊活組織快速冰凍切片檢查，明確診斷后再?zèng)Q定手術(shù)和治療方案，為探查性手術(shù)。

　　1.晚期或播散性腫瘤的全身化療

　　因?qū)@類腫瘤患者通常缺乏其它有效的治療方法，常常一開始就采用化學(xué)治療，近期的目的是取得緩解。通常人們將這種化療稱為誘導(dǎo)化療。如開始采用的化療方案失敗，改用其它方案化療時(shí)，稱為解救治療。

　　2.輔助化療

　　是指局部治療(手術(shù)或放療)后，針對可能存在的微小轉(zhuǎn)移病灶，防止其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而進(jìn)行的化療。例如骨肉瘤、睪丸腫瘤和高危的乳腺癌病人術(shù)后輔助化療可明顯改善療效，提高生存率或無病生存率。

　　3.新輔助化療

　　針對臨床上相對較為局限性的腫瘤，但手術(shù)切除或放射治療有一定難度的，可在手術(shù)或放射治療前先使用化療。其目的是希望化療后腫瘤縮小，從而減少切除的范圍，縮小手術(shù)造成的傷殘;其次化療可抑制或消滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移，提高患者的生存率。現(xiàn)已證明新輔助化療對膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤、非小細(xì)胞肺癌、食管癌及頭頸部癌可以減小手術(shù)范圍，或把不能手術(shù)切除的腫瘤經(jīng)化療后變成可切除的腫瘤。

　　4.特殊途徑化療

　　(1)腔內(nèi)治療。包括癌性胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)及心包腔內(nèi)積液。通常將化療藥物(如絲裂霉素、順鉑、5-氟脲嘧啶、博來霉素)用適量的流體溶解或稀釋后，經(jīng)引流的導(dǎo)管注入各種病變的體腔內(nèi)，從而達(dá)到控制惡性體腔積液的目的。

　　(2)椎管內(nèi)化療。白血病及許多實(shí)體瘤可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是腦膜容易受侵。治療方法是，通常采用胸椎穿刺鞘內(nèi)給藥，以便腦積液內(nèi)有較高的藥物濃度，從而達(dá)到治療目的。椎管內(nèi)常用的藥物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

　　(3)動(dòng)脈插管化療。如頸外動(dòng)脈分枝插管治療頭頸癌，肝動(dòng)脈插管治療原發(fā)性肝癌或肝轉(zhuǎn)移癌。

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　　本期嘉賓介紹

　　王振國

　　籍貫為山東昌樂。1956年出生于吉林省通化市。主任醫(yī)師，研究員、多所大學(xué)的客座教授，國家有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、首屆“中國十大杰出青年”、“全國十大科技英才”、國際癌病康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)長、中國醫(yī)促會(huì)名譽(yù)主任、北京振國腫瘤研究中心主任，吉林省通化長白山藥物研究所所長，是國內(nèi)醫(yī)學(xué)界集教授、研究員、主任醫(yī)師于一身的專家。