20110629健康之路：王立祥講發(fā)生意外如何保護(hù)骨頭

　　編者按：生活中會發(fā)生各種各樣的意外，什么車禍、跌倒，骨頭特別容易受傷。那么在這些意外發(fā)生的當(dāng)下，怎么做才能保護(hù)自己呢?發(fā)生意外后，如何急救才能不傷骨頭?

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是王立祥，主題是發(fā)生意外如何保護(hù)骨頭，王醫(yī)師將通過各種模擬狀況教我們?nèi)绾握_面對意外發(fā)生。

　　該視頻主要文字介紹：

　　意外急救常識 如何保護(hù)骨頭

　　1.骨折后怎么辦?

　　發(fā)生骨折后，基本原則是使斷骨不再刺傷周圍組織，使骨折不再加重，固定骨折。

　　在固定骨折前，不要忘了觀察病兒的全身情況，因?yàn)樽阋栽斐蓤?jiān)硬骨頭發(fā)生斷裂，這個(gè)外界的暴力實(shí)在是不能小看的，這時(shí)要沉著地觀察，這個(gè)暴力是否還引起了其他嚴(yán)重的損害?

　　病兒是否發(fā)生了休克、昏迷?對失去知覺的病兒，要注意保持呼吸道的通暢，如有外傷大出血時(shí)，要迅速止血，然后對局部中斷骨進(jìn)行檢查、處理，當(dāng)不能確證是否發(fā)生骨折時(shí)，不要冒然檢查，以免反而加重傷情。故懷疑骨折時(shí)，均應(yīng)按骨折的處理原則進(jìn)行。

　　對斷的骨的處理原則有以下兩點(diǎn)：

　?、傧拗茢喙腔顒?，用夾板固定。如果沒有夾板，可就地取材，選用木棒、竹板、竹片、手杖、硬紙板等代用物當(dāng)夾板，上夾板前，在夾板接觸的肢體上。要墊上一層棉花或布類，捆綁夾板時(shí)，應(yīng)將斷骨處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定住，上肢要屈肘彎著固定，下肢要直著固定。四肢固定時(shí)要露出指、趾尖，這樣便于觀察血液循環(huán)。如出現(xiàn)指或趾蒼白、發(fā)涼、麻木、青紫等現(xiàn)象時(shí)，說明夾板綁得太緊，應(yīng)放松繃帶，重新固定。

　?、谌绻情_放性骨折，在用夾板固定前，局部要作清潔處理，用消毒液把傷口清洗干凈，蓋上紗布，然后再用夾板固定，已經(jīng)露在外面的斷骨不要再納進(jìn)去。

　　經(jīng)過上述處理后，要迅速將病兒送往醫(yī)院，作進(jìn)一步檢查治療。

　　2.骨折的幾種處理方法。

　?、兕^部骨折

　　當(dāng)強(qiáng)大的暴力打擊在頭部;發(fā)生骨折時(shí)，常伴有顱內(nèi)出血、腦組織損傷，所以病兒多有昏迷，耳鼻出血等癥狀。

　　凡頭部遭受巨大打擊，懷疑有骨折以及腦組織損傷時(shí)撤應(yīng)及進(jìn)送醫(yī)院診治。對頭部骨折一般無須特殊固定，主要是保持局部的安定。要讓病兒安靜躺下，頭部可稍稍墊高，不要隨便地亂加搬動，在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時(shí)，為避免震動，可在頭部兩側(cè)放上沙袋或兩個(gè)大而硬的枕頭，將病兒的頭部固定住，以免途中顛簸搖動而加重骨折，損傷組織。

　　②肋骨骨折

　　胸部受到直接或間接暴力的打擊，或強(qiáng)大力量的擠壓，如車禍等意外事故時(shí)，容易發(fā)生肋骨骨折。肋骨骨折常為多發(fā)性，傷處有明顯的疼痛。若骨折刺傷了胸膜、肺臟，病人還有呼吸困難、咯血等癥狀。

　　對一般肋骨骨折不必過于緊張，可用寬市帶子將斷骨固定。方法是：在病兒深吸吸氣結(jié)束、胸圍縮小時(shí)，用寬布帶纏繞斷骨處胸部，使其減少呼吸運(yùn)動，將斷助固定。

　　病兒如伴有明顯的呼吸困難、咯血等癥狀，多系合并血?dú)庑兀瑧?yīng)及早送醫(yī)院處理。

　　③鎖骨骨折

　　鎖骨骨折多為間接暴力引起，常發(fā)生于年幼兒童摔跤時(shí)用手掌撐地或肩關(guān)節(jié)著地。單純的鎖骨骨折，一般不造成嚴(yán)重后果;直接暴力引起鎖骨骨折，偶爾可并發(fā)血管、神經(jīng)損傷。

　　鎖骨骨折后局部腫痛，肩部活動受到明顯限制，傷側(cè)的手無法伸過肩去摸到另一側(cè)的肩，傷側(cè)的上肢下垂不敢上抬。

　　處理方法是讓病兒坐下，雙手插腰，救護(hù)人站其背后，可用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住脊柱，兩手牽拉雙肩向后上方，同時(shí)囑病兒挺胸，兩肩盡力后仰。然后用繃帶沿兩側(cè)肩、腋下和背部作前后橫x字形固定。為加強(qiáng)繃帶的固定作用，可于背后放一“丁”字形夾板，將繃帶繞行固定在兩側(cè)夾板上，一般經(jīng)三、四周可取下夾板。如直接暴力致鎖骨骨折，伴有血管、神經(jīng)損傷的，需送醫(yī)院處理。

　?、芄晒枪钦?/strong>