20170209北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：林巖松講預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)

　　在生活中，有些疾病總是會纏上你，讓你避之不及，甲狀腺結(jié)節(jié)是很多人都會患有的一種疾病，在生活中我們要如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)呢，甲狀腺結(jié)節(jié)需要做什么樣的檢查，下面就一起走進養(yǎng)生堂視頻來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)

　　在中國40到60歲的人群中，每兩個人中就有一個人患有甲狀腺結(jié)節(jié)。它們就像身體中的“炸彈”，一旦“引爆”，變成甲狀腺癌，就會有可能危及生命。那如何預(yù)防甲狀腺癌?有了甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進行什么樣的檢查?

　　專家介紹，如果已經(jīng)可以觸摸到形狀不規(guī)則、表面不光滑、質(zhì)地硬、不活動的頸部包塊，應(yīng)該高度重視、盡快就醫(yī)。

　　同時我們要重視一些易忽略的癥狀：腫塊增長較快、伴有呼吸困難、發(fā)音嘶啞、吞咽困難，主要是由于甲狀腺腫物壓迫到了氣管、喉返神經(jīng)、食管等。個別病人由于腫塊壓迫靜脈還會造成頸部及面部血液回流困難，可出現(xiàn)面部及頸部浮腫。

　　如何讀懂B超

　　面對超聲報告單里復(fù)雜的文字描述，到底哪種結(jié)節(jié)需要注意呢?哪種要警惕呢?我們只需記住以下幾個關(guān)鍵詞：微鈣化、實性、縱橫比≥1、邊界模糊、血流紊亂、回聲不均勻。如果您的B超報告出現(xiàn)這些關(guān)鍵詞，一定盡快就醫(yī)。

　　其中：惡性結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲多為“不均勻”，并且后方回聲減弱或消失。結(jié)節(jié)縱橫比值接近1，周邊邊界不清，形態(tài)欠規(guī)整，或成蟹足樣，腫物周圍無或無完整的聲暈(暗環(huán))等都需考慮惡性的可能。

　　短期內(nèi)迅速增大的結(jié)節(jié)，在排除囊內(nèi)出血后，應(yīng)高度懷疑惡性。微鈣化是診斷甲狀腺癌特異性高的指標，尤其對乳頭狀腺癌可高達90%以上。另外，年輕患者(小于40歲)、單發(fā)結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)鈣化者，惡性的可能性增加4倍。

　　除了重視結(jié)節(jié)的處置和規(guī)范化隨診，我們還應(yīng)該加強對甲狀腺癌的預(yù)防。

　　有四點需要重視

　　1)要注意保持良好的生活規(guī)律和飲食規(guī)律

　　目前，已經(jīng)證實肥胖引起的代謝紊亂會增加甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險，所以，改善飲食結(jié)構(gòu)、增加新鮮蔬菜水果的攝入，同時適當(dāng)運動、控制體重，對甲狀腺癌的預(yù)防也具有積極作用。

　　2)甲狀腺癌與幼年期的輻射密切相關(guān)

　　因此，要注意避免幼年期不必要的頸部輻射受照。

　　3)甲狀腺癌有家族遺傳的傾向性

　　因此強調(diào)患者直系親屬的定期隨診復(fù)查。

　　4)強調(diào)適碘飲食

　　碘是合成甲狀腺激素的重要原料，以往人們多認為多吃海帶紫菜補碘有助于甲狀腺結(jié)節(jié)的改善。但近年來的研究顯示過度的碘攝入與甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率增高有關(guān)。

　　因此對于碘的攝入，強調(diào)的是一個適度的問題?！吨袊用裆攀持改稀分赋?成人每日碘攝入量為150微克即可。

　　本期嘉賓介紹

　　林巖松

　　女，1968年4月出生，博士、博士后，主任醫(yī)師，教授。1996年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)核醫(yī)學(xué)專業(yè)，獲博士學(xué)位。1998-2000年中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士后。2000年至今工作于北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)核醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生導(dǎo)師。

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