20170218北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：石洪成講甲狀腺癌的早期癥狀

　　每一種疾病在發(fā)病的時(shí)候都會(huì)有一些癥狀，在生活中，如果感覺(jué)到了身體不舒服，一定要及時(shí)去醫(yī)院治療，以免耽誤治療病情的佳時(shí)期，對(duì)于甲狀腺癌大家都熟悉嗎，你知道甲狀腺癌的早期癥狀嗎，下面隨著北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂欄目專家來(lái)了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　甲狀腺癌

　　有人說(shuō)，它是一種“懶惰”的癌癥——惡化程度低、癥狀輕或無(wú)、且容易治愈，然而事實(shí)果真如此嗎?今天的節(jié)目從特殊的“闖關(guān)”開(kāi)始，特邀嘉賓大邴和秦天穿越的“封鎖線”代表了什么?為什么專家說(shuō)這種癌癥的致病因素?zé)o處不在，卻很難被重視?一位年僅三十幾歲的癌癥患者來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，她的哪些經(jīng)歷能幫助我們提高對(duì)這種癌癥的警惕?

　　原來(lái)，這種看似不危險(xiǎn)、其實(shí)不乏惡性程度極高的癌癥就是——甲狀腺癌。專家指出：甲狀腺癌也分為乳頭狀癌(88%)、濾泡型癌(9%)未分化癌(3%)幾種，前兩種屬于分化程度較好的類型，惡化程度低且相對(duì)容易治愈;但還有3%的類型非常危險(xiǎn)，不能掉以輕心。長(zhǎng)時(shí)間大劑量的x射線輻射，與甲狀腺癌的發(fā)生有密切關(guān)系，日常生活中也應(yīng)該盡量避免長(zhǎng)期近距離接觸家用電器，尤其要避免十幾個(gè)小時(shí)使用手機(jī)電腦。

　　甲狀腺癌在全國(guó)范圍內(nèi)都普遍高發(fā)，且近年來(lái)呈不斷上升趨勢(shì)，相較而言，沿海比內(nèi)陸要更高。專家分析與沿海地區(qū)人群食物中攝入碘更多有一定關(guān)系。我們都知道，海帶、海魚(yú)等海產(chǎn)品中含碘較高，但其實(shí)芹菜、鵪鶉蛋、開(kāi)心果里的碘也不少，健康人每人每天推薦攝入碘為60-70微克，您可以對(duì)照上圖，在飲食中平衡攝入，因?yàn)榈膺^(guò)高或者過(guò)低都會(huì)影響甲狀腺的健康。

　　甲狀腺癌的早期癥狀非常隱匿，如果出現(xiàn)了頸部的明顯腫塊，甚至聲音嘶啞，腫瘤一般已經(jīng)超過(guò)一定大小了。所以專家提示，每年的甲狀腺彩超檢查非常重要，它可以幫助發(fā)現(xiàn)0.3厘米左右的結(jié)節(jié)或腫塊。

　　患了甲狀腺癌首先要接受外科治療，如果是分化程度較好的乳頭狀癌或?yàn)V泡型癌，后續(xù)可以采用碘的同位素碘131進(jìn)一步掃清殘留癌細(xì)胞，石主任的一位患者就采用這種方法存活十年以上且做了兩個(gè)孩子的母親。

　　甲狀腺癌的早期癥狀

　　1、注意甲狀腺腫大的形狀

　　甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類，一類呈蝴蝶形，多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人;另一類是在甲狀腺的某個(gè)部位出現(xiàn)一個(gè)圓形腫塊，多見(jiàn)于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，也包括甲狀腺癌。

　　2、注意腫塊的大小

　　腫塊若呈彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫大，多為地方性甲狀腺腫大;一般良性腫瘤或囊腫的單個(gè)結(jié)節(jié)直徑多在2厘米左右;直徑超過(guò)2厘米時(shí)，應(yīng)疑為甲狀腺癌。

　　3、注意腫塊的光滑度和軟硬度

　　用拇指及食指仔細(xì)觸摸腫塊表面。表面光滑一致者，多為地方性甲狀腺腫大;表面不很光滑者，由甲狀腺炎的可能性大;呈單個(gè)結(jié)節(jié)腫大，但表面光滑、均勻者可能為腺瘤;單個(gè)結(jié)節(jié)腫大，表現(xiàn)不光滑，呈實(shí)體感者，應(yīng)疑為癌腫。

　　4、注意腫塊的生長(zhǎng)速度

　　地方性甲狀腺腫大呈緩慢增大，病程可達(dá)數(shù)年乃至數(shù)十年之久;良性腫瘤及囊腫病程可為數(shù)月至數(shù)年;甲狀腺癌的腫塊增長(zhǎng)明顯，速度較快，可在十幾天或一、二個(gè)月內(nèi)明顯增大。

　　5、注意腫塊周圍是否可觸及淋巴結(jié)

　　若在甲狀腺周圍頸部能觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，則應(yīng)高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　本期嘉賓介紹

　　石洪成

　　男，1964年5月生，博士，現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任、博士生導(dǎo)師。主要從事領(lǐng)域?yàn)楹酸t(yī)學(xué)。治療項(xiàng)目包括甲狀腺疾病治療的放射性核素治療、腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素止疼治療等。

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