20120303養(yǎng)生堂：韓德民教你保護(hù)耳朵健康法

　　編者按：我們的耳朵是我們傾聽外界聲音的“工具”，因此一定要保護(hù)好它。很多人出現(xiàn)耳朵疾病，那就是沒能保養(yǎng)好耳朵導(dǎo)致，那么如何保護(hù)耳朵健康呢?耳朵保健注意什么?看看下面專家如何說吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京同仁醫(yī)院院長韓德民教授，主題是健康“聽”我的，愛護(hù)耳朵保健康(1)，為大家講解如何保護(hù)耳朵。

　　該視頻主要文字介紹：

　　我們?yōu)槭裁葱枰曇裟?因?yàn)槲覀兏鶕?jù)聲音來判斷周圍的情況，感知危險(xiǎn)是否存在。也就是說，我們聽見聲音，馬上就可以知道聲音發(fā)出的方向或者大概距離，大腦迅速判斷是什么東西發(fā)出聲音，發(fā)生了什么事情等。如果聽不見聲音，就沒有辦法判斷危險(xiǎn)的存在，而且如果沒有聲音，人會感覺緊張。如果老年人聽力下降，還會有更嚴(yán)重的危害。

　　我需要助聽器嗎?有人說我的聽力還行，現(xiàn)在還不需要配助聽器。有很多人自認(rèn)為自己的聽力還可以，不愿意接受助聽器的幫助，其實(shí)這樣是不對的。一般聽力損失在40db以下的都需要配助聽器，理論上來講助聽器可以延緩聽力衰退的現(xiàn)象，保持原來的言語識別能力。

　　有70%單耳配戴了助聽器的患者后期效果都不滿意，尤其是在環(huán)境噪音比較大，或人多嘈雜的環(huán)境，他們經(jīng)常抱怨：“我戴了助聽器怎么還是聽不清人家在說什么?”單耳配戴助聽器的患者往往有這種現(xiàn)象存在。往往就把責(zé)任推到了助聽器身上，說助聽器不好之類的，很多專家和實(shí)驗(yàn)證明雙耳配戴助聽器可以明顯的提高言語識別率，提高信噪比，比單耳更有方向感，可以增加聲音的立體感，使聲音清晰而飽滿。

　　跟眼鏡有度數(shù)一樣，助聽器也是要根據(jù)每個(gè)人情況的不同來調(diào)整的，而且患者戴上助聽器后，需要經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)性訓(xùn)練，才能對聲音產(chǎn)生認(rèn)識。適應(yīng)訓(xùn)練的成功與否，是決定助聽器驗(yàn)配周期長短的重要環(huán)節(jié)。一般來講，經(jīng)過2～3個(gè)月的嚴(yán)格訓(xùn)練，患者適應(yīng)佩戴助聽器、熟悉不同頻率的純音和囀音、能分辨聲音的有無并做出行為反應(yīng)，才能對患者助聽效果進(jìn)行評估?；颊哌x配助聽器的終目的是能夠聽清語言，進(jìn)行正常的社會交往。因此，用言語測聽對助聽效果進(jìn)行功能評估十分必要，應(yīng)伴隨患者逐漸掌握的詞匯或語句跟蹤進(jìn)行。定期評估患者配戴助聽器后接受語言信息的能力，較全面地評價(jià)助聽效果。

　　耳保健應(yīng)該注意：

　　1.克服不良習(xí)慣――掏耳。

　　耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，是耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物結(jié)合皮屑等形成的。一般少量屑狀耵聹，可以隨運(yùn)動時(shí)的振動和下頜運(yùn)動時(shí)自行排除。大塊硬結(jié)的耵聹，應(yīng)該請耳科醫(yī)生用專門工具取出。

　　掏耳容易損傷外耳道皮膚，把細(xì)菌帶入外耳道，引起發(fā)炎，不僅痛苦而且難治。如果造成鼓膜穿孔，易引起感染，患中耳炎，就會影響聽力。

　　如果耳癢難忍，可以用棉棒占酒精擦拭，但不要插入太深。

　　2.預(yù)防游泳性耳病。

　　硬塊耵聹可以形成栓塞，耳朵進(jìn)水，耵聹變軟膨脹，影響聽力，刺激耳道，引起發(fā)炎。如果耳膜已經(jīng)穿孔，則不要游泳，以免引起各種疾病的復(fù)發(fā)。

　　游泳時(shí)好用用耳塞，頭部仰起，高于水面。

　　游泳不要深潛水。一是深水會對鼓膜有壓力，二是易引起眩暈，造成危險(xiǎn)。

　　3.保護(hù)好聽力

　　耳聰目明是身體健康的標(biāo)志，平時(shí)應(yīng)該注意保護(hù)好聽力。

　　影響聽力造成耳聾的常見原因，一是藥物中毒，二是噪音。

　　藥物多主要原因。可以致聾的藥物主要有：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等，這些藥物易損害內(nèi)耳、耳蝸(聽覺感受器)，前庭(平衡感受器)，造成耳聾和平衡失調(diào)。

　　耳蝸中毒癥狀主要有：用藥期間或停藥物以后，出現(xiàn)高調(diào)耳鳴，聽力下降，并且逐漸加重，直到全聾。

　　前庭中毒的癥狀主要有：眩暈、惡心嘔吐，走路不穩(wěn)和平衡失調(diào)。

　　作為醫(yī)生要了解藥物的毒副作用，可不用的堅(jiān)決不用，能少用的不要多用，肌注不要點(diǎn)滴，不可濫用。

　　致聾藥物有交叉易感性，一種藥不行，其他藥物也不能用。

　　致聾藥物可母嬰感染。懷孕期間應(yīng)避免使用各種耳毒性藥物。

　　另外，耳聾還有家族易感性，如果家族中有人發(fā)現(xiàn)容易致聾，其他人更應(yīng)注意。

　　4.噪聲失聰

　　不規(guī)律、強(qiáng)刺激噪聲，不僅能引起心理不適，而且能傷害聽力。噪聲損傷聽力是緩慢的，進(jìn)行性損傷，很難治療。強(qiáng)烈刺激的音樂也會使聽力下降。

　　噪聲引發(fā)耳聾的特點(diǎn)是：出現(xiàn)高調(diào)耳鳴，且由間歇性變成持續(xù)性，后致聾。

　　判斷小兒是否耳聾，可觀察小兒對聲音的反應(yīng)。如果小兒睡覺從來不被大聲音吵醒，對家長的呼喚不理睬，說話時(shí)間晚，或者一歲時(shí)，能說簡單的話了，后來生病又失去了語言能力，則應(yīng)該懷疑是否對聽力有了損害，要及時(shí)聽力測試，或者一耳，或者雙耳。

　　根據(jù)損傷程度，及早配戴助聽器，早進(jìn)行語言訓(xùn)練，可以做到聾而不啞，保存甚至提高聽力。

　　現(xiàn)在擁有的人工耳蝸可以幫助恢復(fù)聽力。電子耳蝸適用于重度或全聾者，2-70歲的人均可進(jìn)行移植。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　韓德民

　　1951年5月出生，漢族，中共黨員。中共北京市第十屆、十一屆人民代表大會代表，北京市第十一屆人大國民經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展計(jì)劃和財(cái)政預(yù)算審查委員，北京市第九屆黨代會代表。

　　1990年獲中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，日本金澤醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士學(xué)位。

　　1991年在北京市耳鼻咽喉科研究所做博士后研究。

　　成就及榮譽(yù)

　　現(xiàn)任北京同仁醫(yī)院院長，首都醫(yī)科大學(xué)教授，博士研究生導(dǎo)師。兼任世界衛(wèi)生組織防聾合作中心主任，中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師分會會長，世界華人耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會理事長，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)領(lǐng)軍人物。

　　20世紀(jì)90年代以來，韓德民教授引進(jìn)了鼻內(nèi)鏡診療技術(shù)，整合并提出了鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)概念，使傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)入到功能性手術(shù)新的發(fā)展階段;在國內(nèi)率先開展了兒童人工耳蝸植入手術(shù)，帶動了神經(jīng)性耳聾的治療;創(chuàng)建的韓氏保留懸雍垂腭咽成形手術(shù)，在國際睡眠疾病治療學(xué)專著作為獨(dú)立章節(jié)推廣。以上三項(xiàng)技術(shù)先后榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎。2007年獲“何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎”

　　近年來共獲省部級科技成果獎14項(xiàng)，實(shí)用新型發(fā)明專利10項(xiàng);承擔(dān)科技部“十五”、“十一五”科技支撐項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目及面上項(xiàng)目共9項(xiàng)，省部級研究課題21項(xiàng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文300余篇; SCI收錄40余篇。主編專著22部、教材3部。

　　1992年起享受國務(wù)院政府特殊津貼，1996年獲國家人事部及北京市有突出貢獻(xiàn)中青年專家，曾榮獲優(yōu)秀留學(xué)回國人員獎、中國優(yōu)秀博士后獎、中國醫(yī)學(xué)基金會醫(yī)德風(fēng)范獎、第六屆中國醫(yī)師協(xié)會中國醫(yī)師獎。