20100423養(yǎng)生堂視頻全集：尹佳解讀過敏性休克

　　編者按：休克是啥我們都知道，但是你聽說過過敏性休克嗎?這是一種什么性質(zhì)的疾病?

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是尹佳，主題是解讀過敏性休克，尹老師將為您詳解什么是過敏性休克，并告訴你過敏性休克怎么辦。

　　該視頻主要文字介紹：

　　過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。過敏性休克的表現(xiàn)與程度，依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈，若不及時(shí)處理，常可危及生命。

　　過敏性休克的處理方法

　　如發(fā)生過敏性休克，應(yīng)迅速就地急救。

　　(1)立即使患者平臥，速以0.1%腎上腺素0.5—1ml皮下或肌內(nèi)注射。如心跳已停止，可行靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)使用。同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓，并立即報(bào)告醫(yī)師。

　　(2)呼吸抑制時(shí)，首先行口對(duì)口人工呼吸，給氧，并用尼可剎米與咖啡醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理因交替注射，至病情好轉(zhuǎn)。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，可行氣管切開。

　　(3)立即靜脈輸液，滴入氫化可的松，并根據(jù)病情給予血管活性藥物。

　　(4)針刺人中、內(nèi)關(guān)、十宣、涌泉，耳針刺交感，可提升血壓。

　　(5)密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸及其他變化，注意保暖，并作記錄。

　　注意：

　　本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹

　　尹佳

　　尹佳，女，主任醫(yī)師，教授，碩士博士生導(dǎo)師。中華變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)主任委員，北京協(xié)和醫(yī)院變

　　態(tài)反應(yīng)科主任。 建立了2000例夏秋季花粉癥患者臨床資料研究數(shù)據(jù)庫，對(duì)鼻炎發(fā)展至哮喘的自然進(jìn)程和相互關(guān)系進(jìn)行了大樣本臨床研究，證實(shí)有53%的夏秋季花粉癥鼻炎患者合并哮喘，哮喘首次平均發(fā)病年齡比鼻炎首次平均發(fā)病年齡晚5年。47%夏秋季花粉癥患者將在9年內(nèi)發(fā)展為季節(jié)性哮喘。

　　在國內(nèi)首次對(duì)1120例夏秋季花粉患者應(yīng)用國產(chǎn)葎草和蒿屬花粉變應(yīng)原制劑做皮內(nèi)試驗(yàn)，同時(shí)與Pharmacia sIgE體外檢測方法比較，評(píng)價(jià)皮內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)在診斷葎草花粉癥和蒿屬花粉癥中的臨床價(jià)值。

　　2002年起開始研究葎草花粉和蒿屬花粉變應(yīng)原制劑的標(biāo)準(zhǔn)化，先后獲科技部科研院所社會(huì)公益研究專項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目“大籽蒿花粉和葎草花粉過敏原標(biāo)準(zhǔn)化制劑研究”(100萬，項(xiàng)目編號(hào)：2002DIB40089);首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金北京醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科技聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目“北京地區(qū)蒿屬花粉和葎草花粉過敏原主要致敏組分及標(biāo)準(zhǔn)化研究”(60萬，項(xiàng)目編號(hào)：2002-1001);北京協(xié)和醫(yī)院重點(diǎn)科研項(xiàng)目“ 葎草花粉過敏原標(biāo)準(zhǔn)化制劑研究”(50 萬);衛(wèi)生部社會(huì)公益行業(yè)基金“中國過敏性疾病流行病學(xué)研究”(816萬)，作為主要負(fù)責(zé)人和牽頭，2008年，獲國家“十一五科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目”：“過敏原體內(nèi)特異性診斷制劑標(biāo)準(zhǔn)化研究”(663萬)。

　　帶領(lǐng)科室研究團(tuán)隊(duì)，對(duì)當(dāng)前國家急需的過敏原標(biāo)準(zhǔn)化研究課題進(jìn)行了深入的研究，根據(jù)美國FDA、北歐和法國的過敏原生物效價(jià)測定標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)研究，在國內(nèi)首次標(biāo)定出蒿屬花粉和葎草花粉的生物效價(jià)，為今后研究探索適合中國國情的過敏原生物效價(jià)標(biāo)定方法奠定了基礎(chǔ)。在國內(nèi)首次依據(jù)循證醫(yī)學(xué)的方法獲得蒿屬花粉和葎草花粉過敏原制劑生物穩(wěn)定性研究的數(shù)據(jù)，為過敏原制劑的儲(chǔ)存條件和時(shí)間提供了依據(jù)。對(duì)葎草花粉主要致敏蛋白進(jìn)行了分離、鑒定和純化，并確定了N端氨基酸序列，并制備出葎草花粉主要致敏蛋白的單克隆抗體，此部分工作產(chǎn)生的三項(xiàng)國家發(fā)明專利已通過國家專利局初審。由此形成的我國獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)對(duì)今后國產(chǎn)化過敏原制劑市場意義重大。

　　作為參加者，先后參加了20余項(xiàng)臨床藥物試驗(yàn);作為總PI，已牽頭完成了2項(xiàng)全國多中心臨床藥物試驗(yàn)，正在牽頭4項(xiàng)全國多中心藥物臨床試驗(yàn)。1995年10月首次參加衛(wèi)生部組織的GCP培訓(xùn)班并獲得資格證書。2006年至2009年又多次參加GCP培訓(xùn)。 2008年開始，在國家科技部和衛(wèi)生部基金的支持下，作為主要牽頭人和設(shè)計(jì)者，牽頭全國18個(gè)省市的大醫(yī)院在中國18萬普通人群中進(jìn)行“中國主要過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查和規(guī)范化防治研究”。主持設(shè)計(jì)了整個(gè)流調(diào)的研究方案和過敏性疾病初篩問卷、主要呼吸系統(tǒng)過敏性疾病調(diào)查問卷、食物過敏調(diào)查問卷、藥物過敏調(diào)查問卷、過敏性休克調(diào)查問卷、過敏性皮膚疾病問卷、過敏性疾病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷、主要呼吸系統(tǒng)過敏性疾病規(guī)范化防治研究基線研究方案等。