20110618養(yǎng)生堂視頻：王玉平講失眠的原因

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任王玉平教授，王玉平教授為大家講解睡眠的門道。

　　該視頻主要文字介紹：

　　失眠的原因

　　1.生活方式

　　現(xiàn)代社會(huì)過(guò)于忙碌，轉(zhuǎn)速太快，過(guò)于消耗精力，未老先衰，缺少了從容。每個(gè)人都想有車子、房子、票子，甚至是希望擁有大把的票子，失去了工作基本的意義，就是失去了生活的意義。沒(méi)有時(shí)間休息，沒(méi)有時(shí)間好好準(zhǔn)備一餐晚飯，忙忙碌碌，三餐不定，氣血功能失調(diào)。不關(guān)注身體，覺(jué)得還年輕，還可以消耗。身體這部車不用保養(yǎng)，一直開。

　　有些女性早早流產(chǎn)多次，談戀愛(ài)率性，性生活前后不注意保護(hù)自己，氣血傷害很大。還有些因?yàn)檫^(guò)于忙碌，過(guò)于緊張，要么晚婚難育，要么晚婚不育，要么已婚不育，要么頻繁流產(chǎn)，要么嗜食生冷等等，均會(huì)為失眠、抑郁留下隱患

　　過(guò)于鍛煉的人和過(guò)于關(guān)注健康的人同樣越來(lái)越多，盲目使用人參、蟲草，過(guò)于挑食，過(guò)于偏食。要知道，真正的飲食知道在于雜食和八分飽。有人過(guò)度運(yùn)動(dòng)，過(guò)多開車，已經(jīng)忘了走路出汗的感覺(jué)，也忘了可以呼吸大自然的空氣，而不是簡(jiǎn)單在健身房的跑步機(jī)上跑得頭暈?zāi)垦?。一點(diǎn)體檢指標(biāo)異常，如臨大敵，反復(fù)用藥，過(guò)于治療，越治越差。

　　2.睡眠習(xí)慣

　　很多人認(rèn)為半夜12點(diǎn)是睡眠的正常時(shí)間，要知道這已經(jīng)剝奪了至少2個(gè)小時(shí)的深睡眠，這也是為什么很多人覺(jué)得多夢(mèng)的原因，因?yàn)?2點(diǎn)之后的深睡眠較12點(diǎn)之前的深睡眠質(zhì)量已經(jīng)有所下降，何況后半夜的睡眠本身就是以淺睡眠為主，所以媽媽煮的飯菜與快餐相比，誰(shuí)的營(yíng)養(yǎng)多?寧可早起，不要晚睡，這是我小時(shí)奶奶和媽媽的至理名言，希望與大家共勉。中午好有1小時(shí)左后的睡眠，如果睡不著，閉目養(yǎng)神也很好。有些人晚上或者白天可以打坐，那就是再好不過(guò)的事了。

　　隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多的人經(jīng)常出國(guó)、旅游，出差頻繁，父母替子女照顧家庭，更換居所，均會(huì)導(dǎo)致睡眠調(diào)整困難，所以年齡大的人不要輕易移民、不要輕易更換居所，特別的距離非常遠(yuǎn)的遷徙，不但睡眠需要調(diào)整，生活習(xí)慣、文化習(xí)慣、飲食、語(yǔ)言等不適應(yīng)都是很大的挑戰(zhàn)。

　　3.工作類型

　　有些人的工作是需要倒班的，對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直就是難關(guān)。我們醫(yī)院的護(hù)士、藥房的藥師、值班大的醫(yī)生，出租車司機(jī)，警察，空姐，等等都有相當(dāng)部分人因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)而不得不調(diào)整崗位，這就是人的先天體質(zhì)不同，不是每個(gè)人都能上夜班的。有些人也會(huì)感到疑問(wèn)，以前沒(méi)事，怎么現(xiàn)在就睡不著了，這是量變到質(zhì)變的結(jié)果，病不是一天來(lái)的。

　　同時(shí)，有些人的睡眠差與會(huì)計(jì)、審計(jì)、銀行、計(jì)算機(jī)等注意力過(guò)于集中的工作性質(zhì)有關(guān)，所以如果你高中大學(xué)就睡眠不好，這些職業(yè)還是慎重選擇的好。

　　4.性格特點(diǎn)

　　很多人的睡眠障礙是由于性格偏頗間接導(dǎo)致，比如完美主義者，比如抑郁、焦慮、不成熟、偏執(zhí)、等各種神經(jīng)質(zhì)的人都會(huì)有一定程度的社交、家庭、工作燈方面的異常。通常與人的關(guān)系不協(xié)調(diào)，情緒障礙導(dǎo)致的睡眠障礙，不作心理治療是很難好轉(zhuǎn)的。有些人的性格特點(diǎn)與父母的家庭關(guān)系密切，比如父母關(guān)系不良，打罵暴力，受過(guò)創(chuàng)傷，受過(guò)性侵害等均與睡眠障礙，不安全感，失眠關(guān)系密切。單純服用藥物療效是教差得，一定結(jié)合心理咨詢治療，特別是團(tuán)體治療，才能得到大幅度的改善，從而提高生活和工作質(zhì)量。

　　5.原發(fā)疾病

　　很多睡眠障礙繼發(fā)于痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、反復(fù)流產(chǎn)、乳腺增生、甲亢、糖尿病、高血壓、痛癥、鼾癥、慢性胃炎、心功能不全等等疾病，治療原發(fā)病也很重要。還有些人不規(guī)范使用安眠藥等，形成藥物依賴，也會(huì)導(dǎo)致失眠。

　　非藥物治療失眠

　　大多數(shù)失眠癥患者存在很多非理性思維，認(rèn)為每晚應(yīng)睡8-10個(gè)小時(shí)，否則第二天無(wú)法正常工作和生活;認(rèn)為睡不好覺(jué)會(huì)對(duì)身體健康造成極大危害，過(guò)分夸大失眠的嚴(yán)重性。對(duì)睡眠要求苛刻，一旦無(wú)法實(shí)現(xiàn)，將造成焦慮恐懼，害怕睡覺(jué)，使人體生理警覺(jué)度提高，陷入惡性循環(huán)。認(rèn)知治療就是要糾正非理性思維，讓以輕松的姿態(tài)正視睡眠。方法如下：

　　(1)找出與睡眠有關(guān)的不良認(rèn)知和行為：

　　①睡眠期望過(guò)高(每晚睡眠應(yīng)至少8小時(shí))。

　　②過(guò)分夸大失眠的嚴(yán)重性。

　?、圩鰤?mèng)有害健康。

　?、馨裁咚幱卸?，會(huì)讓人變傻。

　?、菟邞?yīng)該能被控制。

　?、奘呤求w內(nèi)發(fā)生了某種化學(xué)變化或缺乏某種物質(zhì)。

　　⑦所有的身體不適均由失眠引起。

　?、嗖恢阑虿辉赋姓J(rèn)失眠癥與精神刺激之間的關(guān)系。

　?、嵋坏酵砩暇蛽?dān)心、害怕睡不好覺(jué)。

　　(2)矯正非理性信念，用新的理念和行為代替過(guò)去不合理的理念和行為。

　?、偎邥r(shí)間有很大的個(gè)體差異，只要白天不覺(jué)得困倦就表明睡眠時(shí)間已經(jīng)充足。睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短受光照影響，并隨季節(jié)、年齡、內(nèi)分泌而變化，隨著年齡的增加睡眠還會(huì)相應(yīng)縮短。不要拘泥于一天需要8小時(shí)睡眠的說(shuō)法。要充分認(rèn)識(shí)到睡眠質(zhì)量比睡眠數(shù)量重要。

　?、谀壳斑€沒(méi)有任何證據(jù)顯示失眠會(huì)造成器質(zhì)性損害。

　?、圩鰤?mèng)是機(jī)體正常的生理需要，可以調(diào)節(jié)情緒、釋放壓力。

　?、茉卺t(yī)生指導(dǎo)下服用催眠藥是安全的。

　?、菟呤巧砘顒?dòng)，不受意識(shí)支配，刻意控制睡眠反而適得其反。

　?、奕胨暗木o張焦慮是失眠的原因。

　　本期嘉賓介紹

　　王玉平

　　教授，博士生導(dǎo)師，中國(guó)睡眠研究會(huì)睡眠障礙專業(yè)委員會(huì)主任委員，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任。

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