20111119養(yǎng)生堂視頻:張建中講足部疾病

　　編者按：有沒(méi)有想過(guò)自己的腳出了問(wèn)題，不能走路會(huì)是個(gè)什么樣子呢?腳后跟疼是怎么回事呢?遇到腳部疾病我們有什么辦法解決呢?今天我們就跟著張建中教授一起學(xué)習(xí)一下關(guān)于腳部疾病的相關(guān)知識(shí)!

　　注意：

　　本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　名稱: 拇外翻

　　定義: 拇趾骨和第一跖骨之關(guān)節(jié)傾斜超過(guò)15度(如圖)。

　　成因: 由多種情況所造成, 如遺傳、經(jīng)常穿著高跟、尖頭鞋, 使拇趾過(guò)份外翻。 另外, 扁平足患者較容易 形成拇趾外翻。

　　影響: 趾骨發(fā)大, 拇趾囊腫, 骨骼增生 ,令穿鞋時(shí)前足產(chǎn)生痛楚，久行、久站疼痛明顯，嚴(yán)重時(shí)影響走路姿勢(shì)，產(chǎn)生并發(fā)癥。

　　處理: 避免穿著尖頭高跟鞋, 走路時(shí)可穿 有足弓支撐的專業(yè)健康鞋。 當(dāng)睡 覺(jué)時(shí)可配合生命立拇外翻矯正帶或矯正器， 亦可用拇趾伸張帶作松弛拇趾外側(cè)韌帶之運(yùn)動(dòng)。健康鞋、拇趾外翻矯正帶及拇趾伸張帶的用途為防止病情加重和預(yù)防并發(fā)癥, 舒緩拇趾外側(cè)韌帶的緊張以幫助減輕拇趾外側(cè)的拉扯痛楚。

　　名稱: 爪狀趾

　　定義: 腳趾呈爪狀(如圖)

　　成因: 由于經(jīng)常穿著太緊過(guò)窄的鞋, 使腳趾長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài)，慢慢變形形成爪狀趾。

　　影響: 影響外觀, 腳趾容易因磨擦而產(chǎn)生*眼或厚繭而疼痛，嚴(yán)重時(shí)影響走路姿勢(shì)。

　　處理: 生命立支撐器矯正，穿健康鞋可減少厚繭的形成、防止病情加重和預(yù)防并發(fā)癥。

　　名稱: 跟骨刺

　　定義: 后跟骨增生

　　成因: 一般由足底筋膜炎致足底筋膜后跟附著處損傷，甚至撕裂引起,外傷亦可引起。

　　影響: 步行或站立時(shí), 后跟骨剌位置一般都會(huì)有明顯的痛癥。

　　處理: 使用生命立后跟吸震墊,穿專業(yè)健康鞋可減輕后跟壓力, 舒緩疼痛癥狀。

　　名稱：足繭

　　定義: 腳板上的厚皮

　　成因: 腳皮與鞋底經(jīng)常磨擦而產(chǎn)生

　　影響: 走路時(shí)容易疼痛, 亦容易發(fā)炎

　　處理: 使用生命立針對(duì)性消繭輔具.長(zhǎng)期穿健康鞋可慢慢軟化厚皮，切記不可經(jīng)常修腳，越修會(huì)越厲害。

　　名稱: *眼

　　定義: 足趾受到重復(fù)性壓力及磨擦而產(chǎn)生的皮膚增生

　　成因: 足趾受到重復(fù)性壓力及磨擦

　　影響: 容易與鞋面磨擦, 形成痛楚

　　處理: 使用生命立足趾套”, 并需穿著專業(yè)健康鞋, 避免鞋頭壓抑足趾，防止摩擦。

　　名稱: 大腳骨

　　定義: 第一跖骨頭內(nèi)側(cè)凸出

　　成因: 拇趾外翻, 痛風(fēng)癥, 拇趾滑囊炎等引起。

　　影響: 穿鞋時(shí), 趾骨與鞋互相磨擦產(chǎn)生痛楚或厚繭。

　　處理: 不同成因，其處理方法不同。嚴(yán)重拇趾外翻者需使用矯正器具或手術(shù)處理，穿健康鞋有助于減輕癥狀，防止并發(fā)癥。

　　名稱: 足底筋膜炎

　　定義: 腳底下方的筋膜于后跟處撕裂而產(chǎn)生疼痛。

　　成因: 長(zhǎng)時(shí)間步行或足部過(guò)份扁平令足底筋膜受到過(guò)份拉扯而引 起發(fā)炎。

　　影響: 患者常見(jiàn)會(huì)有后跟痛癥, 特別是早上下床或久行停止再走時(shí), 痛癥為明顯 。

　　處理: 穿有生命立足弓承托的專業(yè)健康鞋或配合物理治療均可治療足底筋膜炎，較嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生, 配合消炎止痛之藥物，配合休息、溫水泡腳有助足底筋膜炎之康復(fù)。

　　名稱: 扁平足

　　定義: 在站立時(shí)內(nèi)側(cè)足弓出現(xiàn)下陷現(xiàn)象, 使足部平貼地面。

　　成因: 由多種情況引起， 包括先天遺傳、后天肌肉乏力、韌帶松弛以及肥胖等引起。

　　影響: 內(nèi)側(cè)足弓下陷會(huì)影響步姿. 失去足弓應(yīng)有的彈性, 使足部容易疲勞，甚至疼痛， 長(zhǎng)期的扁平足有機(jī)會(huì)引起足部韌帶過(guò)份拉扯, 容易產(chǎn)生小腿痛、膝痛以及腰痛。

　　處理: 穿著后跟杯加硬的健康鞋，配合生命立矯形鞋墊， 使后跟保持垂直位置，同時(shí)承托足弓，減輕平足癥，并預(yù)防并發(fā)癥。學(xué)童亦應(yīng)多做適當(dāng)?shù)膹椞赃\(yùn)動(dòng)如足尖運(yùn)動(dòng)、跳繩等彈性運(yùn)動(dòng),以強(qiáng)健小腿及足底的肌肉。

　　名稱: 高弓足

　　定義: 在站立時(shí), 足弓較平常人為高.

　　成因: 因神經(jīng)、肌肉的原因?qū)е伦悴考∪?、韌帶痙攣或萎縮引起。

　　影響: 容易引致慢性足底筋膜炎, 行走吃力，前足及后足容易產(chǎn)生疼痛, 起腳繭。

　　處理: 使用接觸式生命立足墊和健康鞋, 將足底壓力平均分布,減輕前足受壓所帶來(lái)的病癥。

　　名稱: 后跟外翻

　　定義: 在站立時(shí), 后跟傾斜過(guò)多. 通常附帶扁平足出現(xiàn)。

　　成因: 通常和扁平足一起出現(xiàn), 成因也分先天性遺傳及后天性肌肉乏力, 韌帶松弛, 肥胖等引起。

　　影響: 增加內(nèi)側(cè)足弓壓力， 使扁平足問(wèn)題惡化。

　　處理: 穿著后跟杯加硬的鞋，配合生命立矯形鞋墊。 使后跟保持垂直位置，減低因扁平足而造成連鎖性后遺癥的機(jī)會(huì)。

　　名稱: X型腿

　　定義: 當(dāng)雙腳緊合時(shí), 膝關(guān)節(jié)重迭過(guò)多。

　　成因: 屬于生長(zhǎng)期間的下肢變化, 一般會(huì)在四至六歲期間產(chǎn)生， 如四至五六歲以后仍然出現(xiàn)X形腿，其原因可能是先天性遺傳或后天因坐姿不良如W形坐姿等形成。

　　影響: 持續(xù)有X形腿會(huì)容易引起后足外翻， 另外, 當(dāng)幼童有X形腿行走時(shí)， 雙膝容易互相碰撞而使幼童跌倒， 較肥胖或韌帶較松弛者亦有機(jī)會(huì)產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等情況。

　　處理: 持續(xù)有X形腿者可穿用合適的生命立專業(yè)健康鞋或足弓承托墊， 讓后跟保持正中位置， 從而減低學(xué)童在成長(zhǎng)時(shí)期雙膝外側(cè)受力的程度。 另外， 學(xué)童應(yīng)避免不良坐姿如W形坐姿。

　　名稱: 入字腳

　　定義: 學(xué)童行走時(shí)腳部呈內(nèi)旋狀態(tài)。 分為形態(tài)入字腳及步態(tài)入字腳兩種。 形態(tài)入字腳為腳骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題，形成類似蕉狀腳形，步態(tài)入字腳為股關(guān)節(jié)向內(nèi)旋而形成。

　　成因: 形態(tài)入字腳之成因?yàn)橄忍炷_骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題。 步態(tài)入字腳成因： 正常幼童足踝關(guān)節(jié)輕微向內(nèi)旋， 因此出現(xiàn)入字腳， 而內(nèi)旋情況一般會(huì)在四歲后改善。 持續(xù)入字腳情況之成因可能由多種情況引起, 如下肢肌肉力不平衡, 不良姿勢(shì)(如雙腳向外W形坐、跪坐姿勢(shì)或俯臥睡)使股關(guān)節(jié)向外旋。

　　影響: 走路不平衡, 容易跌倒。 另外， 亦影響外觀。

　　處理: 可做強(qiáng)健外旋肌肉運(yùn)動(dòng)如向橫行、踏單車 、游蛙式等。 另外， 應(yīng)注意坐姿及睡姿， 避免W形坐、 跪坐或俯臥。

　　本期嘉賓介紹：

　　張建中：主任醫(yī)師，教授，骨科主任，足踝外科矯形中心主任。1999年去美國(guó)巴爾地摩聯(lián)合紀(jì)念醫(yī)院足踝外科中心進(jìn)修，回國(guó)后應(yīng)用當(dāng)前世界先進(jìn)的足踝外科理論和技術(shù)，在北京同仁醫(yī)院骨科建立了國(guó)內(nèi)首家足踝外科?？崎T診，并成立了北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心。引進(jìn)了30余項(xiàng)新的診斷治療技術(shù)，其中一些在國(guó)內(nèi)屬首次引進(jìn)或報(bào)道。是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的專業(yè)足踝外科醫(yī)生。