20120223養(yǎng)生堂視頻：朱學駿講皮膚上的變色龍

　　編者按：很多皮膚病是不致命的，但是大部分的皮膚病都會影響正常生活，今天我們請到了北京大學皮膚病與性病防治中心主任朱學駿教授為我們進行詳細的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是現(xiàn)任北京大學第一醫(yī)院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任朱學駿教授，今天的主要是講解皮膚病的相關內容。

　　該視頻主要文字介紹

　　各類皮膚病及其主要癥狀

　　1.皮疹為風團、潮紅斑，大小不等，形狀各異。常突然發(fā)生，成批出現(xiàn)，數(shù)小時后又迅速消退，消退后不留痕跡，但常反復發(fā)作。

　　2.自覺瘙癢，可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難，少數(shù)有發(fā)熱、關節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等;

　　3.病程長短不一，急性蕁麻疹病程在1個月以內;超過1個月為慢性。

　　4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應

　　5.水痘：按臨床表現(xiàn)，屬于水皰型;按病毒特點，屬DNA病毒-小皰疹病毒-水痘-帶狀皰疹病毒所致。前驅期較短，不超過24小時即出疹。皮疹先發(fā)于軀干，漸波及頭面部和四肢，呈向心性分布。初為紅色針尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，數(shù)小時后即為綠豆大小的水皰，可為橢圓形，皰壁薄易破，2～3天干燥結痂，以后痂脫而愈，病程2周。在兒科中可見的異型有大皰型水痘及新生兒水痘。偶爾發(fā)生少見的并發(fā)癥有水痘腦炎、肺炎、急性腦病等(我們60～80年代曾搶救過多例水痘合并重癥腦炎，現(xiàn)幾乎未見)。

　　6.麻疹：按病毒種類屬于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起，多見于5歲以下兒童，潛伏期9～11天，前驅期通常3天左右，熱度上升，卡他癥狀明顯。發(fā)疹的部位從耳后-面頸-胸背部-四肢，疹子的形態(tài)是玫瑰色斑疹或丘疹，疹間可見正常皮膚。還可有內疹出現(xiàn)，那就是發(fā)病1～2天后在頰粘膜發(fā)生koplik斑。常合并支氣管肺炎、喉炎、腸炎、腦炎、心功能不全等，病程10～14天。

　　7.風疹：屬于小DNA風疹病毒引起，多發(fā)于幼兒，潛伏期5～20天，發(fā)病前可有輕度發(fā)熱，發(fā)疹情況從面部-軀干-四肢，疹形為淡紅色斑疹或丘疹，內疹表現(xiàn)為軟腭斑疹或瘀點，合并頸及枕后淋巴結腫大。

　　8.幼兒急疹：冬春季小流行，可能由病毒(柯薩奇病毒)所致，又稱嬰兒玫瑰疹，或稱第六病。多見6個月-2歲，潛伏期10-15天，無前驅癥狀，常突發(fā)高熱，體溫上升至39～40度，3～5天體溫驟退時出疹，先發(fā)生頸部-軀干-上肢下腿-面部。疹形為玫瑰紅色斑丘疹，無內疹。合并有頸，枕后淋巴結腫大，偶有中耳炎和支氣管炎。

　　9.手-足-口癥：由小RNA病毒中柯薩奇A16病毒為主，有時為柯薩奇A2，A4，A5，A10引起。多發(fā)于學齡前兒童，尤以1～2歲嬰幼兒多，夏秋季流行，潛伏期4～7天，全身癥狀輕，發(fā)疹前可有微熱，頭痛，食欲不振等癥狀。發(fā)疹特點是指(趾)背面及側緣有水皰，口腔的硬腭、頰部齒齦及舌部出現(xiàn)疼痛性水皰，呈米粒至碗豆大小，半球狀或橢圓形，皰壁薄，內容清，呈珠白色。水皰數(shù)目不多，但亦可見50個以上，整個病程約1周，很少復發(fā)。

　　10.傳染性軟疣：由痘病毒中傳染性軟疣病毒引起，潛伏期14～50天，其特點是皮膚上出現(xiàn)發(fā)生臘樣光澤的小丘疹，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟小體。數(shù)目不等，不融合，一般6～9個月可消退，但也有持續(xù)幾年者。

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　　本期嘉賓介紹

　　朱學駿

　　主任醫(yī)師、教授、博士生導師，男，1942年2 月生，上海市人?，F(xiàn)任北京大學第一醫(yī)院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任?，F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會會長、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會副主任委員、中華醫(yī)學會北京皮膚科學會主任委員、北京醫(yī)學會常務理事、亞洲皮膚科協(xié)會理事、司庫、國際美容皮膚科協(xié)會(IACD)副主席、美國皮膚科協(xié)會國際名譽委員。擔任《British Journal of Dermatology》等6本國際和10余本國內核心期刊編委。

　　1965年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系，畢業(yè)后在北京大學第一醫(yī)院皮膚性病科工作至今，

　　1980年2月～1982年5月及1988年2月～1989年5月在美國紐約大學醫(yī)學院皮膚科訪問學者，現(xiàn)任北京大學皮膚性病防治中心主任，北京大學皮膚性病學系系主任。

　　1994年度獲衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻的中青年專家稱號、多次獲衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科學技術進步獎、北京市科技成果獎、中華醫(yī)學科技獎，國家教委科學進步二等獎等。在國內外雜志發(fā)表文章350余篇，其中國外雜志40余篇。主編著作12部。