國(guó)醫(yī)養(yǎng)生堂：李素平講如何預(yù)防脾胃虛熱

　　脾胃虛熱的癥狀有很多那么你知道如何預(yù)防脾胃虛熱嗎?敬請(qǐng)收看本期的貴州養(yǎng)生堂聽聽李素平的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京同仁堂外賓部中醫(yī)保健專家李素平，講如何預(yù)防脾胃虛熱。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)防脾胃虛熱

　　一、脾胃生理特點(diǎn)在于升與降

　　脾胃為后天之本，氣血生化之源。其功能特點(diǎn)主要集中于升與降。脾主運(yùn)化，布化精微而升清;胃主受納，腐熟水谷而主降濁。脾升則健，胃降則和。脾不健運(yùn)，則清氣不升;胃不和降，則濁氣不降，反升為逆。脾為陰臟，胃為陽腑，互為表里，一升一降，升降相因，不但主持著水谷的腐熟，精微的布化，而且關(guān)乎整個(gè)人體的陰陽、氣血、水火之升降，所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降，又互為因果，胃失和降，則脾氣不升;脾升失常，則胃亦不降，正如喻嘉言所說：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升而灌輸百脈，水谷之濁氣下達(dá)于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升，胃濁陰下降，則氣血生化有源，出入有序。不運(yùn)不升則生化無端，不降則傳化無由，壅滯成疾。

　　二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯

　　脾胃病證雖多，然濕留氣滯是病機(jī)中共同之處。脾胃為倉(cāng)廩之官，水谷之海，無物不受，邪氣易襲而盤居其中，脾胃因之升降失常，氣機(jī)壅塞，則水反為濕，谷反為滯，濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜，氣道閉塞，郁于中焦，此乃屬實(shí)滯。若脾胃虧虛，運(yùn)化失司，升降失調(diào)，清濁相干，濕、滯又可從中而生，所謂因虛致實(shí)，虛中挾滯。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所云：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通……。”由于濕、滯為病機(jī)之要，故在治療脾胃病時(shí)，或溫，或清，或補(bǔ)，或?yàn)a，總以行其滯，利其濕，復(fù)其升降為其總旨。

　　三、脾胃病重在調(diào)理，兼以宣通肺氣

　　脾胃病變多濕多滯，其中脾病多濕，易被濕困;胃病多熱，易為熱壅，總為氣機(jī)升降失宜所致，故脾胃病變不宜大補(bǔ)大泄，而貴在調(diào)理，探本求源，明氣機(jī)失調(diào)之因，審因論治，復(fù)脾胃升降之常，使?jié)駵?，升降和，諸癥可除。

　　在調(diào)理脾胃時(shí)，還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運(yùn)化水谷，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協(xié)助，才能完成水谷精微的布散，正如《素問·經(jīng)脈別論》所云：“脾主散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。”肺主宣發(fā)肅降，脾胃主升清降濁，同司氣機(jī)升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁，使?jié)褡璧眠\(yùn)，啟宣肺利水健脾之先河。

　　脾胃濕熱：脾胃濕熱見癥多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干不欲飲，饑而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點(diǎn)。對(duì)此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，應(yīng)用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使?jié)耢顭崆澹⑽赴埠?。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現(xiàn)黃疸之癥，可用茵陳五苓散加減。

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　　本期嘉賓介紹

　　李素平

　　副主任醫(yī)師、教授、北京同仁堂外賓部中醫(yī)保健專家，國(guó)家特殊監(jiān)督藥品委員

　　出身于中醫(yī)世家，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)系，從醫(yī)45年，有深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以大內(nèi)科疑難雜癥為主，兼治婦兒疾病，在臨床工作中深受廣大患者和家屬的好評(píng)。

　　內(nèi)科系統(tǒng)疾病擅長(zhǎng)診治：心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、小兒免疫力差、易感冒發(fā)燒咳嗽、慢性鼻炎、咽喉炎、氣管炎、消化不良偏食挑食、面黃肌瘦、便秘、便溏、高血壓、冠心病、高粘高脂血癥、心梗腦梗恢復(fù)期、糖尿病及合并癥、甲亢、風(fēng)濕類風(fēng)濕、坐骨神經(jīng)痛、慢性咽炎、氣管炎、肺心病、肝膽脾胃。慢性胰腺炎、結(jié)腸炎、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、脾胃虛弱、面黃消瘦、失眠多夢(mèng)、記憶力減退、便秘痤瘡、暗斑、皮疹、皮炎、肥胖、脫發(fā)早白、腎虛及更年期綜合癥、術(shù)后恢復(fù)期、腫瘤放化療期間的中醫(yī)調(diào)理。

　　婦科方面：懷孕前、產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)理、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺增生、陰道炎、宮頸炎、面部長(zhǎng)斑、產(chǎn)后發(fā)胖、腹部贅肉等。